当前位置:

京东健康

查知识

糖尿病肾病

糖尿病肾病

就诊科室:

肾病内科 内分泌科

微信扫码 随时提问

糖尿病肾病介绍

简介

糖尿病肾病是一种由糖尿病患者长期血糖控制不佳引起的慢性并发症,主要为肾脏微血管损伤的疾病。正常情况下,50%的葡萄糖经过肾脏代谢,长期的糖代谢异常、炎症反应等多种因素的作用下导致肾脏的结构和功能均遭到破坏,从而形成糖尿病肾病。症状表现为高血压、水肿、泡沫尿少尿甚至无尿乏力面色苍白等,一般通过药物治疗严重时通过手术治疗,预后不佳。

症状表现

根据疾病的严重程度不同,症状不同。早期症状不明显,仅表现为尿微量白蛋白增多(尿微量白蛋白是反映肾脏损伤比较敏感的指标)。中期通常行尿常规检查,示尿蛋白阳性,出现大量白蛋白尿。病情进一步发展者可出现水肿,血压升高(>130/80mmHg)。若仍不进行诊治,就会发生少尿(24小时尿量小于400ml),进一步水肿加重、贫血恶心呕吐等一系列肾功能衰竭的症状。

诊断依据

2型糖尿病一经确诊和1型糖尿病确诊5年后既要筛查尿蛋白,推荐使用晨尿的白蛋白肌酐比值(ACR)测试作为临床评估白蛋白尿的首选方法(即分别检测尿液中微量白蛋白和肌酐含量,计算二者比值来反应白蛋白的排泄情况)。根据糖尿病病程、持续或间断性的ACR≥30 毫克/克即可考虑糖尿病肾病

是否具有传染性? 

是否常见?

本病常见。糖尿病肾病在终末期肾病患者中所占的比例,美国为42.8%、德国为36.1%、瑞典为25%、澳大利亚为22%、日本为28%,中国糖尿病肾病在终末期肾病患者中占15%。

是否可以治愈?

目前无法治愈,应当早期干预控制疾病的危险因素,终末期肾脏病(指各种慢性肾脏疾病的终末阶段)则需要肾脏的替代治疗(透析、肾脏移植)。

是否遗传?

是,其可能是一种多基因遗传病,遗传为重要致病因素之一。

是否医保范围?

有疑问?在线咨询专业医生

获得专业医疗建议,无需等待预约

1.5亿+
累计服务患者
99%
患者满意度
30秒
平均响应时间
糖尿病肾病相关问诊记录

本次医患对话主要围绕糖尿病患者的用药咨询和处方开具展开,患者已经使用度拉糖肽十三年,并且有肾炎病史。医生在开具处方前详细询问了患者的用药安全情况,并给出了相应的用药建议和生活方式调整建议。

就诊科室:中西医结合科

总交流次数:22

医生建议:患者在用药过程中应注意监测血糖,定期复查,并且遵循医生的用药建议。同时,患者需要注意生活方式的调整,包括注意保暖、多饮水、多吃水果蔬菜、糖尿病饮食,少吃寒凉辛辣刺激性食物,并适当锻炼。如有不适,应及时就诊。

杨延良

主治医师

北京裕和中西医结合康复医院

查看详情

我最近体检发现尿糖高和尿蛋白高,手也经常抖,想知道这是什么情况?

就诊科室:普通内科

总交流次数:21

医生建议:根据检查结果,可能存在糖尿病和肾功能问题。建议进行血糖和肾功能检查以确定诊断。如果确诊为糖尿病,需要通过药物控制血糖水平,并改变生活方式,包括健康饮食和适量运动。如果是肾功能问题,需要限制蛋白质和钠的摄入,保持水分平衡,并避免使用可能损害肾脏的药物。同时,保持良好的生活习惯,包括定期锻炼、避免吸烟和限制酒精摄入,都可以帮助管理糖尿病和改善肾功能。

温俊程

主治医师

赣江新区人民医院

查看详情

我有2型糖尿病,最近体检发现尿蛋白2+,这是什么意思?患者男性34岁

就诊科室:内分泌科

总交流次数:38

医生建议:根据您的症状和检查结果,初步判断可能是糖尿病肾病。建议您联合使用恩格列净达格列净来控制血糖和保护肾脏。同时,需要定期复查肾功能和尿蛋白。由于您超重,建议通过合理饮食和适量运动来减轻体重,改善血糖控制和心血管健康。

韩超

主治医师

郑州大学第一附属医院

查看详情
糖尿病肾病相关科普内容

文章 糖尿病肾病:预防与治疗的关键

糖尿病肾病,作为一种常见的糖尿病并发症,对糖尿病患者的生活质量构成严重威胁。该病症的主要临床特征包括蛋白尿、渐进性肾功能损害、高血压和水肿,晚期甚至可能导致严重肾功能衰竭,成为糖尿病患者的主要死亡原因之一。 为了有效预防糖尿病肾病,控制血糖、血脂、血压等基本病情稳定至关重要。其中,使用胰岛素控制血糖尤为重要。由于口服药物大多需要通过肾脏代谢,长期服用可能会加重肾脏负担,进而加速肾脏并发症的发生。因此,定期到医院进行尿微量白蛋白、肾功能、血糖和糖化血红蛋白等检查,对于早期发现和预防糖尿病肾病具有重要意义。 以下是一个真实案例:张先生,糖尿病患者,因血糖控制不佳,被诊断为糖尿病肾病。在医生的建议下,张先生开始使用胰岛素治疗,并定期进行相关检查。经过一段时间的治疗和调理,张先生的病情得到了有效控制,肾功能也得到了改善。 除了药物治疗,日常保养也是预防糖尿病肾病的重要环节。糖尿病患者应注意合理饮食,保持良好的生活习惯,适当进行体育锻炼,以增强体质,降低患病风险。 总之,糖尿病肾病的预防需要综合治疗和日常保养。通过合理的治疗和日常管理,可以有效降低糖尿病肾病的发病风险,提高患者的生活质量。

医疗趋势观察站

462 人阅读
查看详情

文章 糖尿病肾病患者的饮食与运动

糖尿病肾病是一种常见的并发症,对患者的身体健康和生活质量造成严重影响。为了控制病情,糖尿病患者需要特别注意饮食管理。 首先,糖尿病患者在饮食上应避免摄入过多的糖分,如糖果、甜饮料等。同时,减少高脂肪和高胆固醇食物的摄入,如油炸食品、肥肉等,以降低血脂,减轻肾脏负担。 糖尿病肾病患者应适量摄入高纤维和淀粉质食物,如糙米、燕麦、蔬菜等。这些食物有助于降低血糖,同时促进肠道蠕动,预防便秘。 此外,糖尿病患者在进食时应遵循少食多餐的原则。每次进食量不宜过多,以免加重肾脏负担。在饮食安排上,可参考以下建议: 1. 早餐:燕麦粥、鸡蛋、牛奶 2. 午餐:糙米饭、瘦肉、蔬菜 3. 晚餐:蔬菜、豆腐、鱼 4. 加餐:水果、坚果 在运动方面,糖尿病肾病患者应在医生的指导下进行。可选择散步、慢跑等全身运动,有助于降低血糖、改善血液循环。 除了饮食和运动,糖尿病患者还应定期监测血糖、血压、血脂等指标,及时调整治疗方案。对于一些需要使用胰岛素的患者,应遵医嘱进行注射,以确保血糖稳定。 总之,糖尿病肾病患者在日常生活中应注意饮食、运动和药物治疗,以控制病情,提高生活质量。

病友互助家园

487 人阅读
查看详情

文章 一型糖尿病患者如何进行有效诊断和治疗

一型糖尿病是一种常见的内分泌疾病,患者需要通过一系列的检查来确诊。其中,24小时尿检查是必不可少的。这项检查主要是检测尿蛋白定量,以评估患者的肾脏状况。由于糖尿病的常见并发症之一是肾病,因此这项检查对于糖尿病患者来说尤为重要。 与其他类型的尿检查不同,24小时尿蛋白定量检查具有其独特性,可以更准确地反映患者的肾脏状况。对于一型糖尿病患者来说,由于病情通常较为严重,往往需要通过注射胰岛素来治疗。如果患者之前的血糖控制不佳,已经造成了不可逆转的损害,那么关键就在于从现在开始严格控制血糖。 建议患者前往正规医院的内分泌科进行系统治疗。同时,患者还需要注意日常的保养,包括饮食、运动、用药等方面。以下是一个真实案例: 李先生今年35岁,患有糖尿病多年。由于早期没有重视治疗,他的血糖控制一直不稳定,导致并发症逐渐显现。最近,他出现了尿蛋白增多的症状,经检查确诊为糖尿病肾病。在医生的建议下,他开始接受胰岛素治疗,并严格遵守医嘱进行日常保养。经过一段时间的努力,他的血糖得到了有效控制,尿蛋白也明显减少。 从这个案例中我们可以看出,早期诊断和治疗对于糖尿病患者来说至关重要。患者应该积极配合医生进行治疗,同时注意日常保养,以减少并发症的发生。 除了24小时尿蛋白定量检查外,一型糖尿病患者还需要进行以下检查: 1. 血糖检测:包括空腹血糖、餐后血糖等,以评估患者的血糖控制情况。 2. 血糖化血红蛋白检测:可以反映过去3个月的平均血糖水平,帮助医生了解患者的整体血糖状况。 3. 尿常规检查:了解患者的肾脏状况,及时发现糖尿病肾病等并发症。 4. 眼底检查:了解患者的视网膜状况,及时发现糖尿病视网膜病变等并发症。 5. 心电图检查:了解患者的心脏状况,及时发现糖尿病心脏病等并发症。

健康解码专家

457 人阅读
查看详情

文章 糖尿病肾病便秘怎么办?饮食疗法有妙招

糖尿病肾病是一种常见的慢性疾病,患者常常会面临便秘的困扰。便秘不仅给患者带来身体上的痛苦,还会影响生活质量。 便秘的原因是多方面的,高血糖是其中一个重要因素。高血糖会导致患者神经功能紊乱,从而引起腹胀、腹痛、排便困难等症状。药物治疗虽然有一定的效果,但往往不够理想。 针对糖尿病肾病患者的便秘问题,饮食疗法是一个很好的选择。以下是一些有效的饮食建议: 1. 多吃蔬菜、海藻类、魔芋食品,每日摄入1顿粗粮。这些食物富含膳食纤维,有助于促进肠道蠕动。 2. 鼓励患者多饮水,特别是晨起空腹一杯淡盐水,可以有效地防治便秘。 3. 多吃富含维生素B1的食物,如粗粮、麦麸、豆类、瘦肉等。维生素B1可以保护胃肠神经,促进肠蠕动。 4. 适当食用产气食物,如莴笋、萝卜、豆类等,可以刺激肠道蠕动,有利于排便。 5. 适量锻炼,特别是锻炼腹肌力量,可以增强肠道蠕动功能。每日增加提肛运动也有助于改善便秘。 6. 避免食用刺激性食物,如辣椒、浓茶、咖喱粉等。这些食物会刺激肠道,加重便秘。 7. 必要时采用药物通便措施,但要注意选择作用相对缓和的药物,如通便灵、麻仁润肠丸、麻仁滋脾丸、新清宁片等。长期服用泻药会加重便秘。 需要注意的是,以上建议仅供参考,具体治疗方案应由医生根据患者的详细病情制定。

医者仁心

468 人阅读
查看详情

文章 中药在糖尿病肾病治疗中的应用与日常保养

糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,它对患者的健康和生活质量造成了极大的影响。近年来,随着中医药的不断发展,越来越多的人开始关注中药在糖尿病肾病治疗中的作用。 中药作为我国传统医学的重要组成部分,其疗效已被临床实践所证实。与西药相比,中药具有副作用小、不易产生依赖性的特点,因此在糖尿病肾病的治疗中备受青睐。 李女士患有糖尿病多年,近年来病情加重,出现了蛋白尿、水肿等症状,被诊断为糖尿病肾病。经过多方打听,她开始尝试中药治疗。经过一段时间的治疗,李女士的症状得到了明显改善,蛋白尿减少,水肿消退,生活质量得到了提高。 除了药物治疗,糖尿病肾病患者还需要注意日常保养。合理的饮食、适量的运动、良好的作息习惯,都是预防糖尿病肾病恶化的关键。 当然,选择合适的医院和科室也是非常重要的。糖尿病肾病属于内分泌科疾病,患者应该选择专业内分泌科进行治疗。 总之,糖尿病肾病并非不治之症,只要患者积极配合治疗,注意日常保养,相信病情一定能够得到控制。

绿色医疗倡导者

482 人阅读
查看详情

文章 糖尿病肾病如何治疗?中西医结合效果显著

糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,对患者的生活质量造成严重影响。治疗糖尿病肾病需要采取综合性的方法,既要控制血糖,也要调理脏腑功能。 张先生是一位糖尿病患者,患糖尿病肾病已经多年。起初,他只是简单地控制血糖,却忽略了肾脏的保护。随着时间的推移,他的病情逐渐恶化,出现了手脚麻木、浮肿等症状。 在医生的建议下,张先生开始采用中西医结合的治疗方法。中医通过中药调理脏腑功能,改善肾功能;西医则通过控制血糖,减缓病情发展。经过一段时间的治疗,张先生的症状得到了明显改善,生活质量也得到了提高。 糖尿病肾病的治疗需要患者积极配合,坚持长期治疗。以下是一些日常保养的建议: 1. 饮食控制:避免高糖、高盐、高脂食物,多吃蔬菜、水果和粗粮。 2. 适当运动:保持规律的运动,如散步、慢跑等,有助于控制血糖和改善肾功能。 3. 保持良好的心态:积极乐观的心态有助于病情的恢复。 4. 定期复查:定期检查血糖、血压、肾功能等指标,及时调整治疗方案。 5. 遵医嘱:严格按照医生的指导用药,不要随意更改药物剂量。

数字健康领航者

455 人阅读
查看详情

文章 糖尿病肾病如何治疗与护理

糖尿病肾病是一种常见的慢性并发症,它会对患者的肾功能造成严重影响。根据病情的不同,治疗方法也会有所差异。 1. 药物治疗:药物治疗是糖尿病肾病治疗的重要手段之一。常见的药物包括降糖药、降压药、ACEI类药物等。这些药物可以帮助控制血糖和血压,减缓肾功能的恶化。 2. 饮食治疗:饮食治疗对于糖尿病肾病患者来说同样重要。患者需要遵循低盐、低脂、低蛋白的饮食原则,避免食用过多的糖分和蛋白质,以减轻肾脏的负担。 3. 生活方式调整:生活方式的调整也是糖尿病肾病治疗的重要环节。患者需要保持良好的作息习惯,避免过度劳累,适当进行运动,以增强身体的抵抗力。 4. 定期复查:糖尿病肾病患者需要定期进行复查,以便及时了解病情的变化,调整治疗方案。 5. 病例分享:小王是一位糖尿病肾病患者,他在确诊后积极进行治疗,并严格遵守医生的建议。经过一段时间的治疗,他的病情得到了明显改善。小王的经验告诉我们,糖尿病肾病患者只要积极配合治疗,保持良好的生活习惯,就能有效地控制病情,提高生活质量。

医学奇迹见证者

454 人阅读
查看详情

文章 如何有效控制糖尿病肾病?治疗与保养并重

糖尿病肾病是一种常见的并发症,给患者带来了巨大的痛苦。尽管目前没有特效药可以彻底治愈糖尿病肾病,但通过合理的治疗和日常保养,可以有效控制病情,延缓疾病进展。 首先,控制血糖水平是治疗糖尿病肾病的关键。患者需要定期监测血糖,遵循医生的建议调整饮食和用药,以保持血糖稳定。其次,保护肾脏功能也是治疗的重要环节。可以通过服用药物、中药调理等方式,改善肾脏功能,减少尿蛋白的排泄。 除了药物治疗,日常保养也非常重要。患者应该保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保证充足的睡眠。同时,注意饮食调理,多吃富含膳食纤维的食物,少吃高盐、高脂、高糖的食物。此外,定期进行体检,及时发现并处理并发症,也是预防糖尿病肾病恶化的关键。 以下是一个糖尿病肾病患者的故事案例。张先生患有糖尿病多年,最近被确诊为糖尿病肾病。他非常焦虑,不知道该如何应对。在医生的建议下,他开始调整饮食,服用药物,并进行适当的运动。经过一段时间的治疗和保养,他的病情得到了有效控制,生活质量也得到了明显改善。 总之,糖尿病肾病的治疗需要患者积极配合,遵循医嘱,坚持治疗。同时,注意日常保养,保持良好的生活习惯,才能有效控制病情,延缓疾病进展。

未来医疗领航员

455 人阅读
查看详情

文章 糖尿病肾病治疗攻略:如何应对尿微量白蛋白和尿蛋白

糖尿病肾病是一种常见的并发症,严重影响患者的健康和生活质量。尿微量白蛋白测定和尿蛋白测定是诊断糖尿病肾病的常用方法。本文将为您详细介绍糖尿病肾病的治疗方法,帮助患者更好地控制病情。 糖尿病肾病治疗的关键在于控制血糖和血压,减少尿蛋白的排泄。以下是一些常见的治疗方法: 1. 药物治疗:包括胰岛素注射、口服降糖药、ACEI/ARB类降压药等。这些药物可以帮助患者控制血糖和血压,减少尿蛋白的排泄。 2. 生活方式干预:包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。这些措施可以帮助患者控制体重,改善心血管健康,从而降低糖尿病肾病的风险。 3. 血液净化治疗:对于严重的糖尿病肾病,可能需要接受血液透析或腹膜透析等血液净化治疗。这些治疗方法可以帮助清除体内的毒素和多余的水分,维持患者的生命。 4. 肾脏移植:对于肾功能衰竭的患者,肾脏移植是一种有效的治疗方法。然而,肾脏移植需要严格的筛选和术后管理,并非所有患者都适合。 5. 中医治疗:中医认为糖尿病肾病属于“消渴”范畴,可以通过中药调理、针灸、推拿等方法进行辅助治疗。 在治疗糖尿病肾病的过程中,患者需要积极配合医生的治疗方案,定期复查,及时调整治疗方案。此外,患者还要注意以下几点: 1. 严格控制血糖和血压,避免剧烈运动和情绪波动。 2. 保持良好的饮食习惯,避免高糖、高盐、高脂食物。 3. 适量运动,增强体质。 4. 避免接触有害物质,如烟草、酒精等。 5. 定期进行尿微量白蛋白测定和尿蛋白测定,监测病情变化。

生物医疗创新站

457 人阅读
查看详情

文章 糖尿病肾病如何进行有效治疗与日常保养

糖尿病肾病是一种常见的并发症,严重影响患者的健康和生活质量。对于患有糖尿病肾病的患者来说,除了一般肾病的注意事项外,还需要从原发病上治疗,严格控制血糖、血压和血脂等指标。 首先,糖尿病患者需要严格控制血糖,将空腹血糖控制在4.4~5.6mmol/L,餐后两小时血糖不超过8.0mmol/L,糖化血红蛋白控制在6.5%以内。其次,血压也需要控制在125/75mmHg以内,以减缓肾功能的恶化。此外,血脂也需要达到达标水平,包括甘油三酯、胆固醇和低密度脂蛋白等。 除了药物治疗,患者还需要注意日常的保养。比如,保持良好的饮食习惯,多吃蔬菜水果,少吃油腻食物;保持良好的作息习惯,避免熬夜;适当进行运动,增强体质。 以下是一个糖尿病肾病患者的真实案例。王先生,50岁,患有糖尿病多年,最近出现腰痛、尿频等症状。经过检查,发现他已经患有糖尿病肾病。在医生的建议下,王先生严格控制了血糖、血压和血脂,同时调整了饮食和作息,经过一段时间的治疗,症状得到了明显改善。 总之,对于糖尿病肾病患者来说,关键在于早期诊断、早期治疗。患者需要积极配合医生的治疗,同时注意日常的保养,才能有效控制病情,提高生活质量。

医疗新知速递

463 人阅读
查看详情
×