- 常常发生在成年早期,可遗传的疾病
- 有妄想、幻觉、思维紊乱、行动异常等症状
- 可治愈,治疗方法包括药物治疗和心理支持治疗
简介
精神分裂症是指一组病因未明的重性精神障碍,多起病于成年早期(16~25岁左右),缓慢起病,病程迁延呈慢化性和精神衰退倾向。患病时通常意识清晰,症状主要有妄想、幻觉、思维(言语)紊乱、动作与行为紊乱异常、阴性症状(情感淡漠与动力缺乏),缺乏自知力。可治愈,主要通过药物和心理治疗,好转后易复发[1-2]。
症状表现[1-2]:
症状分为5个维度:妄想、幻觉、思维(言语)紊乱、运动行为的明显异常或紊乱、阴性症状(情感淡漠与动力缺乏)。
诊断依据[1-2]:
在并非继发于意识障碍(如脑出血、脑炎、肺性脑病等)、智能障碍(如先天性唐氏综合征、脑膜炎等)、情感高涨或低落等情况下,至少应该符合以下各项症状群的第1、2、3项中的一项,或4、5、6项中的两项,并持续1个月以上可诊断:
- 思维化声(有思维活动时同时出现声音)、思维插入或思维被夺取(自己的思维不能控制)、思维被播散(别人能听到自己的想法)、被害妄想;
- 被控制妄想、影响妄想或被动妄想(自己的行为被别人掌控、命令),或其他形式的怪异妄想;
- 第二人称、第三人称幻听或持续数周、数月以至于更长时间的其他形式的言语性幻听;
- 除以上所列举的具有特征性的妄想以外,存在任何其他形式的妄想,并伴有任何形式的幻觉;
- 情感反应不协调(内心与所处环境不相称)、情感淡漠、言语缺乏;
- 思维散漫、思维破裂(不能有连贯的思维)。
疾病类型[1-2]:
无
是否具有传染性?
无
是否常见[1-2]?
不常见,在成年人群中终生患病率接近1%左右,年患病率0.26%~0.45%,男女发病率相似,但男性患者有更多的阴性症状与更长的病程。目前我国有700万左右的精神分裂症患者。
是否可以治愈[1-2]?
可以治愈,主要通过药物和心理治疗,但预后不良,易复发,大约2/3的精神分裂症患者长期存在慢性精神病性症状,社会功能损害明显,精神残疾率高。
是否遗传[1-2]?
是
是否在医保范围内?
是
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跨界医疗探索者
汤珺
主任医师
青少年儿童心理科
武汉市精神卫生中心
张家瑞
副主任医师
精神科
天津市人民医院
高学正
主治医师
精神科