简介
胃穿孔是胃溃疡的并发症之一,又称胃溃疡穿孔。正常情况下,胃从内到外有黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层4层结构,胃内含有具消化作用的胃酸,以及起保护胃黏膜作用的碱性黏液,两者处于平衡状态。当胃酸受到神经分泌、食物、酒精等刺激而分泌过多时,就会对胃的结构产生损坏,形成溃疡。早期溃疡可通过药物治愈,如果溃疡进一步发展,便导致胃壁穿孔,这样就形成了胃穿孔。患者表现为剧烈的腹痛、腹胀,伴随有恶心、呕吐甚至高热、冒汗。如果不予积极治疗,会在短时间内形成弥漫性腹膜炎,影响呼吸,血压,危及生命。一旦诊断为胃穿孔,且用药效果差,应积极尽早行手术治疗,最大可能减少并发症,从而改善预后。
症状表现
突发持续性腹痛,迅速波及全腹,可伴有腹壁僵硬甚至休克,表现为突发的脉搏减弱、意识丧失和全身皮肤苍白、体温下降。
诊断依据
- 根据既往胃溃疡病史,结合发病时的症状,初步诊断胃穿孔。
- 血细胞分析:白细胞计数升高。
- X线检查:见膈下游离气体可明确诊断。
胃穿孔有哪些类型?
- 急性胃穿孔
- 慢性胃穿孔
是否具有传染性?
否
是否常见?
本病常见,引起胃穿孔最常见病因为胃溃疡,但目前并无具体的统计学数据。
是否可以治愈?
本病可以治愈。胃穿孔是腹部外科最为紧急的疾病之一,常常急诊开腹切除溃疡和穿孔的病变,并做吻合。由于患者疼痛剧烈,常并发急性腹膜炎甚至休克危及生命,若不及时治疗,进展为休克阶段时,死亡率显著增加。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
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手术后12天,病人出现吃不下去饭、走几步就喘、胸闷等症状,胸部检查结果正常,电解质平衡,想了解如何改善病情。
就诊科室:消化内科
总交流次数:25
陈琪
主治医师
石狮市医院
我是胃穿孔术后两个月的患者,最近几天戒不住抽烟了,会不会再次引起胃穿孔?
就诊科室:消化内科
总交流次数:21
唐鑫
主治医师
聊城市眼科医院
患者有胃穿孔手术史,现出现胃疼反酸症状,询问饮食和用药问题。
就诊科室:中医内科
总交流次数:11
张祚铭
主治医师
四川省第二中医医院
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