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桡骨远端骨折

桡骨远端骨折

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桡骨远端骨折介绍
  • 患者有外伤史,局部疼痛肿胀、活动受限
  • 可通过是否有外伤史,和X线检查确诊
  • 治疗上采用石膏外固定或手术内固定,预后较好

简介

桡骨远端骨折是指距桡骨下端关节面3cm以内的骨折(前臂远端发生的骨折,是腕部最常见的骨折类型)。本病的发生率约占全身骨折的5%[1],患者常有明确的外伤史,以老年女性多见[2]

主要表现为局部疼痛肿胀、畸形、皮下淤血、活动受限等。腕部X线检查可明确诊断,在治疗上医生会根据骨折的具体情况不同,可采用石膏外固定或手术内固定治疗,治疗后期需进行康复锻炼,有助于恢复腕部活动度,多数患者预后较好。

症状表现:

典型症状为局部疼痛、肿胀、畸形(刺枪样、银叉样)、活动受限。

诊断依据:

根据患者有外伤史、受伤时的情况、典型症状等,同时结合X线可明确诊断,如果合并关节内的骨折则需要完善CT检查。

桡骨远端骨折有哪些类型?

根据骨折发生时损伤的机制以及骨折断端的移位方向不同可分为以下类型:

是否具有传染性?

是否常见?

本病常见。以老年女性多见[2],发生率约占全身骨折的5%[1]

是否可以治愈?

可以治愈。通过手法复位石膏固定或手术治疗,大部分患者能获得满意的治疗效果。

是否遗传?

是否医保范围?

不涉及他人的外伤在医保范围内。

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患者在半年前受伤,做了手术并安装了钢板,现已拆除,但MRI检查显示左下尺桡骨远端有柱状T1T2低信号,担心是否会影响日常生活和工作,希望了解评残标准和恢复方法。

就诊科室:骨科

总交流次数:14

医生建议:根据患者的病史和MRI检查结果,可能存在尺桡骨远端骨折的可能性。安装钢板并拆除后,在评残时可能会考虑到这一点,但具体的评残标准需要根据相关法规来确定。在恢复期间,需要避免过度使用受伤的手臂,进行适当的物理治疗和按摩,保持良好的生活习惯。药物治疗需要根据具体情况来选择合适的方案。建议患者咨询当地的劳动局仲裁委员会或法医处,了解更多关于评残的信息。

国侠

主任医师

东宁市第一人民医院

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孩子摔倒导致桡骨远端骨折,已经两个月,医生建议非手术治疗,担心成角度大于10度是否需要手术?患者男性7岁

就诊科室:中医骨科

总交流次数:20

医生建议:对于桡骨远端骨折的儿童患者,非手术治疗是可行的,尤其是在早期就诊的情况下。然而,成角度大于10度通常需要手术干预。考虑到时间因素,非手术治疗可以是一个有效的选择。通过后期的塑形和矫正,可以帮助孩子恢复正常的骨骼形态。这个过程可能需要1到2年的时间。请定期复查并遵循医生的建议。

赵晨西

主治医师

菏泽市中医医院

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6周半的小孩在上课训练中左侧桡骨远端骨折,想知道是否构成十级伤残?

就诊科室:小儿外科

总交流次数:8

医生建议:根据提供的信息,桡骨远端骨折已经完全愈合,功能也恢复正常。因此,通常不会被评定为十级伤残。在恢复期内,需要避免剧烈运动和重物提取,直到完全康复。可以进行一些轻度的康复锻炼,例如手腕和前臂的旋转和伸展运动。药物方面,根据医生的建议使用止痛药和消炎药。保持良好的营养和充足的休息对于骨折的恢复非常重要。

赵晓燕

主任医师

唐山中心医院

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文章 桡骨远端骨折2个月了,需要治疗吗?

桡骨远端骨折是指手腕部位的桡骨末端发生的骨折,这种骨折在成年人中较为常见,尤其是在跌倒时用手撑地的情况下。对于已经发生2个月的桡骨远端骨折,是否需要进一步治疗取决于多个因素,包括但不限于骨折的愈合情况、是否存在畸形、功能恢复情况以及是否有并发症等。 骨折愈合情况的评估 首先,需要通过X光片或其他影像学检查来评估骨折的愈合情况。如果骨折已经愈合良好,且没有明显的畸形或功能障碍,可能不需要进一步的治疗。但是,如果影像学检查显示骨折愈合不良或存在不稳定性,可能需要进一步的治疗措施,如手术固定等。 畸形和功能恢复的重要性 即使骨折已经愈合,如果存在明显的畸形,或者手腕的功能未能完全恢复(如活动受限、力量减弱等),可能需要进一步的治疗。这可能包括物理治疗来恢复手腕的活动度和力量,或者在某些情况下,可能需要手术干预来纠正畸形或促进骨折愈合。物理治疗师会根据个人的具体情况设计个性化的康复计划,帮助恢复手腕的功能。 并发症的预防与处理 长期未愈合的骨折或愈合不良可能会导致一系列并发症,如关节炎、腕管综合征等,这些情况下也需要相应的治疗。例如,对于因骨折导致的腕管综合征,可能需要通过手术来减压神经,缓解症状。因此,定期随访,及时发现并处理可能出现的并发症是非常重要的。 个体化治疗方案的制定 每个人的恢复情况和需求都是不同的,因此治疗方案需要根据个人的具体情况来定制。建议尽快就医,由专业的骨科医生进行详细的检查和评估。医生会根据您的具体情况,包括骨折的类型、愈合情况、是否存在畸形或功能障碍等因素,来决定是否需要进一步的治疗。如果已经有了医生的诊断和治疗建议,遵循医生的指导进行治疗是非常重要的。 康复训练的重要性 即使在骨折愈合后,适当的康复训练也是非常重要的,可以帮助恢复手腕的功能,减少长期并发症的风险。康复训练应在专业人士的指导下进行,以确保安全有效。通过一系列的物理治疗和功能锻炼,可以逐步恢复手腕的灵活性和力量,提高生活质量。 总之,对于已经发生2个月的桡骨远端骨折,是否需要进一步治疗需要综合考虑多个因素。及时就医,接受专业的评估和治疗建议,对于促进骨折愈合、恢复手腕功能、预防并发症具有重要意义。希望通过本文的介绍,能够帮助您更好地理解桡骨远端骨折的治疗与康复,科学合理地应对这一骨科疾病。

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文章 桡骨远端骨折,右边还没接一块,能长上吗?

桡骨远端骨折,尤其是当提到右边还有一块骨头未能正确对位时,患者和家属往往会感到担忧。这种情况下,骨折能否自行愈合,取决于多种因素,包括骨折的类型、患者的年龄及整体健康状况等。本文旨在为您解答这些疑问,并提供相关的医学知识和实用建议。 骨折类型与愈合能力 桡骨远端骨折根据其严重程度和骨折片的移位情况,可以分为多种类型。对于非移位或轻微移位的骨折,骨头有可能在适当的固定和护理下自行愈合。然而,当骨折片之间存在较大间隙或严重移位时,骨折自行愈合的可能性会显著降低。在这种情况下,骨折片之间的稳定性不足,可能导致骨不连,即骨折部位未能正确愈合。 治疗方法的选择 对于严重移位的桡骨远端骨折,手术治疗往往是必要的。手术的目的是通过内固定物(如钢板、螺钉等)来稳定骨折片,促进骨头的正确对位和愈合。手术后,患者需要遵循医生的指导进行康复训练,以恢复手腕的功能和力量。康复过程中,物理治疗师会根据患者的具体情况设计个性化的康复计划,帮助患者逐步恢复手腕的活动能力。 患者因素与骨折愈合 患者的年龄、整体健康状况以及生活习惯等因素,都会影响骨折的愈合过程。年轻人的骨愈合能力通常较强,而老年人由于骨质疏松等原因,骨折愈合可能会更加缓慢。此外,吸烟、营养不良、糖尿病等健康问题也可能阻碍骨折的愈合。因此,保持健康的生活方式,如戒烟、均衡饮食、适量运动,对于促进骨折愈合具有重要意义。 结论 桡骨远端骨折后,如果发现骨折片未能正确对位,应及时就医,接受专业的评估和治疗。虽然某些情况下骨折可能自行愈合,但为了避免长期并发症,如手腕功能受限、疼痛等,专业的医疗干预是必要的。通过合理的治疗和康复训练,大多数患者能够恢复手腕的正常功能。对于已经接受初步治疗的患者,定期复查和遵循医生的康复建议同样重要。 总之,面对桡骨远端骨折,尤其是当骨折片未能正确对位时,积极寻求专业医疗帮助,遵循医嘱进行治疗和康复,是确保骨折正确愈合、恢复手腕功能的关键。

远程医疗新视界

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文章 桡骨远端骨折分型:骨科疾病诊断

桡骨远端骨折是指发生在桡骨远端(靠近手腕的一端)的骨折。这种骨折在临床上较为常见,尤其是在老年人群中,因为随着年龄的增长,骨质疏松的发生率增加,骨折的风险也随之上升。了解桡骨远端骨折的不同分型对于指导治疗方案的选择和预后评估具有重要意义。 1. 科勒斯分型(Colles' Fracture) 科勒斯分型是最常见的桡骨远端骨折类型,其特点是骨折线向背侧(手背方向)移位,导致手腕部位形成所谓的“银叉”畸形。这种骨折通常是由于跌倒时手掌着地造成的。科勒斯骨折的治疗可能包括石膏固定或手术治疗,具体取决于骨折的严重程度和患者的整体健康状况。 2. 史密斯骨折(Smith's Fracture) 与科勒斯骨折相反,史密斯骨折是指骨折后骨折段向掌侧(手掌方向)移位,形成“园叉”畸形。这种类型的骨折较为少见,但同样需要根据骨折的具体情况选择合适的治疗方法。史密斯骨折的治疗可能涉及到手术,以恢复手腕的正常解剖结构和功能。 3. 巴顿骨折(Barton's Fracture) 巴顿骨折是一种特殊类型的桡骨远端骨折,涉及到关节面,且伴有桡骨远端关节面的分离。巴顿骨折可以进一步分为掌侧巴顿骨折和背侧巴顿骨折,取决于骨折块的移位方向。由于其复杂性,巴顿骨折通常需要手术治疗,以确保关节面的平整和稳定,减少长期并发症的风险。 4. AO/OTA分型与弗莱氏分类 AO/OTA分型是一个更为详细和系统的分类系统,适用于所有骨折,包括桡骨远端骨折。它根据骨折的复杂性、是否涉及关节面以及骨折线的具体位置等因素,将骨折分为不同的类型。AO/OTA分型对于指导手术治疗和预测预后具有重要价值。弗莱氏分类则主要关注骨折是否涉及到桡骨远端的关节面,以及是否伴有尺骨茎突的骨折,将桡骨远端骨折分为八个类型,从简单的非关节性骨折到复杂的关节内骨折及伴有尺骨茎突骨折的情况。 结论 桡骨远端骨折的分类对于指导治疗和预后评估至关重要。通过了解科勒斯分型、史密斯骨折、巴顿骨折、AO/OTA分型及弗莱氏分类,医生能够为患者提供更加个性化和有效的治疗方案。对于患者而言,了解这些基本知识有助于更好地配合治疗,提高治疗效果。预防骨质疏松、避免跌倒是减少桡骨远端骨折风险的关键措施。通过健康的生活方式和适当的预防措施,可以有效降低骨折的发生率。

老年健康守护者

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文章 史密斯骨折复位治疗多久见效?

史密斯骨折是一种较少见的桡骨下端骨折,其特点在于桡骨远端向掌侧及尺侧移位。治疗史密斯骨折的首要步骤是手法复位,这是通过手法将骨折部位恢复到正常位置的过程。复位后,患者通常需要使用石膏或夹板进行外固定制动,以保持骨折部位稳定,促进愈合。如果手法复位效果不佳,可能需要通过手术切开复位内固定治疗。治疗时间的长短取决于多种因素,包括患者的具体情况、骨折的严重程度以及治疗的配合程度。 治疗过程中,患者应遵循医生的指导,定期复查,以便及时调整治疗方案。治疗史密斯骨折并非一蹴而就,需要耐心等待骨折愈合。一般来说,治疗周期可能需要几周到几个月不等。

医疗新知速递

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文章 骨折复位治疗多久可见效?

史密斯骨折是一种桡骨下端骨折,常见于手腕部背侧着地、腕关节掌屈位时。治疗史密斯骨折的首要步骤是手法复位,通过手法将骨折端恢复到正常位置。复位成功后,通常使用石膏或夹板进行外固定制动,以保持骨折端稳定,帮助骨折愈合。如果手法复位效果不佳,可能需要通过手术切开复位内固定治疗。治疗过程中,患者应密切遵循医生的指导,注意休息,避免过早进行剧烈活动,以免影响骨折愈合。 治疗史密斯骨折的时间因个体差异而异,通常需要几周到几个月的时间。在治疗期间,患者应定期复查,以便医生评估骨折愈合情况,并根据需要调整治疗方案。

未来医疗领航员

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文章 骨折复位多久可见效?

史密斯骨折是一种桡骨下端骨折,常因手腕部背侧着地、腕关节掌屈位受伤而引发。治疗上,首先进行手法复位,若效果不佳,则需进行切开复位内固定治疗。复位后,通常采用石膏或夹板进行外固定制动,帮助骨折部位稳定,促进愈合。 复位效果的观察通常在复位后的一段时间内进行,具体时间取决于骨折的严重程度和患者的恢复情况。一般而言,复位后2-3周内可观察到骨折部位的基本稳定,但完全愈合可能需要数月时间。 在复位后,患者应遵循医生的指导进行康复训练,以促进手腕功能的恢复。同时,定期复查和随访对于评估骨折愈合情况至关重要。

康复之路

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文章 右桡骨远端骨折不治疗可以吗?

右桡骨远端骨折轻度移位通常不需要手术治疗,保守治疗即可。 手法复位后,患者需定期复查,加强手指抓握锻炼,并保持良好心情和营养。 3周左右可去掉石膏或夹板,逐渐进行提物负重,4至6周骨折即可愈合。

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文章 右桡骨远端骨折手法复位后轻度移位怎么办?

右桡骨远端骨折手法复位后出现轻度移位,通常不会影响骨折愈合。由于患者年龄较大,无需手术,保守治疗即可。 保守治疗包括加强手指抓握锻炼,3周后逐渐进行提物负重,4至6周骨折基本愈合。同时,加强营养和保持良好心情也很重要。 以下是一些具体的建议: 1. 平时加强手指的抓握锻炼,有助于恢复手指功能。 2. 3周左右去掉石膏或夹板,逐渐进行提物负重。 3. 加强营养,保持良好心情,有助于骨折愈合。 4. 定期复查,确保骨折愈合良好。 5. 避免过度劳累,防止骨折再次发生。

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文章 腕骨疾病有哪些?

腕骨疾病可能会影响腕部活动,常见的疾病包括: 1、桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位:表现为桡骨关节背侧发生骨折,腕关节向背侧移位。 2、腕舟骨骨折:表现为“鼻烟窝”处肿胀及压痛。 3、腕关节不稳定:临床上多为腕部不同骨头之间的韧带松弛、部分或完全断裂。 4、三角纤维软骨复合体损伤:主要表现为三角纤维软骨复合体裂隙、缺损。 5、腕月骨无菌性坏死:前中期主要表现为月骨细胞缺血坏死。 6、腕管综合征:主要表现为腕管中神经出现水肿、充血。

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