简介

视网膜脱离是指视网膜本身组织中的神经上皮层与色素上皮层分离,并非是视网膜与脉络膜分离。神经上皮层与色素上皮层之间有潜在性空隙,病理状态下易分离。本病临床常见,主要临床症状有视力下降、视野缺损、眼前黑影飘动或闪光感,严重可导致失明。绝大多数患者需要接受手术治疗,视网膜复位成功率高,但视力预后与术前黄斑是否脱离,脱离时间的长短密切相关,通常无法治愈[1,2]。
症状表现[1-3]:
最常见症状是患眼视力突然下降,出现视野缺损,且缺损范围随病情进展逐渐扩大。多数患者发病早期可有眼前黑影飘动、闪光感,似有云雾遮挡。少部分患者早期可无症状。不同分型的视网膜脱离临床表现不完全相同。
诊断依据[1-3]:
依据视力下降、视野缺损、眼前黑影飘动、眼前闪光感等症状,结合检眼镜、三面镜或眼部超声检查所见视网膜脱离的眼底表现,可确诊疾病。光学相干断层成像(OCT)和眼底血管造影检查有助于分析发病原因。
疾病类型[4]:
根据病因分为:
2.继发性视网膜脱离(非孔源性视网膜脱离)
(1)牵拉性视网膜脱离
(2)渗出性视网膜脱离
是否具有传染性?
无
是否常见[5,6]?
1.视网膜脱离是高度近视、无晶状体眼、视网膜格子变性以及有眼外伤史患者的临床常见并发症;
2.最常见的分型是孔源性视网膜脱离,发病率约为0.01%。
3.牵拉性视网膜脱离与渗出性视网膜脱离相对少见。
是否可以治愈[4,5]?
- 尽早接受治疗,手术成功率高,通常无法治愈;
- 视力恢复与视网膜脱离的病因、治疗前病情严重程度有关;
- 少数特定情况无需治疗,可自行消退,密切观察即可。
是否遗传?
尚不明确,部分病例有家族史。
是否医保范围?
是。
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