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消化性溃疡

消化性溃疡

别名:胃十二指肠溃疡

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内科 消化内科

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消化性溃疡介绍

简介

消化性溃疡是指在各种致病因素的作用下,胃黏膜发生炎性反应和病变,常发生于胃、十二指肠,通常与胃酸和消化作用有关,病变穿透黏膜肌层可达更深层次。典型症状为上腹痛,可出现上消化道出血、穿孔、幽门梗阻、癌变等并发症。及时应用药物治疗可治愈,预后良好[1,2]

症状表现[1]

消化性溃疡的典型症状为上腹痛,这种疼痛可以是钝痛、灼痛、胀痛、剧痛、类似于饥饿的疼痛和不适感。

诊断依据[1]

依据消化性溃疡的典型症状,结合胃镜检查显示胃粘膜的病变,可确诊消化性溃疡;不能接受胃镜检查的患者,通过上消化道钡剂造影发现龛影,可确诊消化性溃疡。

疾病类型[1]

消化性溃疡主要指胃溃疡十二指肠溃疡,此外还有一些特殊溃疡。

1. 胃溃疡:胃黏膜发生的溃疡。

2. 十二指肠溃疡:溃疡部位发生在十二指肠。

3. 特殊溃疡:

(1) 复合溃疡:指胃和十二指肠均有活动性溃疡(溃疡加重并伴有明显症状)。

(2) 幽门管溃疡:餐后很快便发生疼痛,易出现幽门梗阻、出血和穿孔等并发症。

(3) 球后溃疡:指发生在十二指肠降段、水平段的溃疡。

(4) 巨大溃疡:指直径>2cm的溃疡,常见于有非甾体类抗炎药物(如阿司匹林)服用史者及老年病人。

(5) 老年人溃疡及儿童期溃疡:老年人溃疡临床表现多不典型,常无症状或症状不明显,疼痛多无规律,较易出现体重减轻贫血。儿童期溃疡主要发生于学龄儿童,发生率低于成人。患儿腹痛可在脐周,时常出现恶心呕吐

(6) 难治性溃疡:经正规抗溃疡治疗而溃疡仍无法愈合。

是否具有传染性?

无。

是否常见?

本病常见。人群中约有10%在一生中患过消化性溃疡。其中,男性患消化性溃疡的比例为女性的2~5倍[1,2]

是否可以治愈?

可以治愈。通过有效的药物治疗可使消化性溃疡愈合率达到95%以上[1]

是否遗传[1,2]

否。但该病存在遗传易感性,家族中若有人为消化性溃疡患者,则其他人患该病风险增加。

是否在医保范围内?

是。

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