胆管炎

• 主要症状有腹痛、高热寒战、黄疸等
• 严重可导致休克、意识障碍、多器官功能衰竭，应及早诊治
• 治疗以药物及手术治疗为主，避免高胆固醇饮食

简介

胆管炎是指发生在胆管系统内的炎症，多是由于胆道梗阻和细菌感染导致的。该病好发于胆囊或胆管有病变者、不良饮食习惯者以及中老人群等。本病常见，主要症状有腹痛（右上腹或中上腹）、高热（≥39.1摄氏度）寒战、黄疸（皮肤变黄、尿色深黄等）等。及时治疗有助于病情的控制，如果没有及时有效的干预，病情持续，最终可导致休克、意识障碍、多器官功能衰竭等情况的发生，严重威胁患者的生命安全。治疗方案主要包括药物治疗（如抗生素）和手术治疗（如经皮经肝胆道引流术）。经有效规范的治疗后多数患者可以痊愈，预后良好，不影响患者的自然寿命，少数患者可能会复发^［1－4］。

症状表现：

主要症状有腹痛、高热寒战、黄疸，俗称查科三联症，严重时除了三联症，还可出现休克、意识障碍，也称夏科五联症。

诊断依据：

临床医师可通过询问病史、观察临床症状（如腹痛、高热寒战、黄疸等），结合实验室检查（如血常规、生化检查等）以及影像学检查（如腹部B超、CT等）等检查来确诊。

胆管炎有哪些类型？

根据疾病进展，本病可分为：

1. 急性胆管炎 
2. 慢性胆管炎。

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病常见。全球5％～15％的人群存在胆道系统结石，其中每年1％～3％的患者因为胆道系统结石而导致胆道系统感染（急性胆囊炎、急性胆管炎）。我国胆道系统结石患者约占同期总住院人数的11.5％^［5］。

是否可以治愈?

可以治愈。对于该病的治疗方案主要包括药物治疗（如抗生素）和手术治疗（如经皮经肝胆道引流术）。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是