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结节性多动脉炎

结节性多动脉炎

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结节性多动脉炎介绍
  • 发烧、四肢疼痛、腹痛、腿上皮肤出现瘀斑
  • 常有胃肠道、泌尿生殖系统、心血管系统受累
  • 目前无法治愈,需长期坚持治疗

简介

结节性多动脉炎是一种只累及中小动脉血管的系统性血管炎罕见类型。最常累及四肢、皮肤、肾脏、心脏、胃肠道的血管,从而导致肌痛关节痛、皮肤病变、血尿或腹痛等症状表现。目前靠药物治疗控制为主,预防疾病进展。早期发现早期治疗,一般预后较好。

症状表现:

临床表现不典型,常见发热、全身不适、体重减轻、关节痛及肌肉痛等全身症状,累及不同器官时,可出现相应的临床表现。

诊断依据:

PAN起病症状各不相同,缺少特征性表现,早期不易确诊。对可疑病例应尽早进行病理活检和血管造影,根据1990年ACR分类标准,综合临床表现进行分析、诊断。

1990年ACR分类标准:①体重下降;②皮肤网状青斑;③睾丸痛或触痛:能除外由于感染,外伤或其他原因;④肌痛、无力或下肢触痛;⑤单神经炎多神经病;⑥舒张压≥12.0kPa(90mmHg);⑦肌酐尿素氮水平升高;⑧HBsAg或HBsAb(+);⑨动脉造影显示内脏动脉梗塞或动脉瘤形成,除外其他因素;⑩中小动脉活检示动脉壁中有粒细胞或伴单核细胞浸润,以上10条中至少具备3条阳性者,可认为是结节性多动脉炎。其中活检及血管造影异常具重要诊断依据。

结节性多动脉炎有哪些类型?

1.系统型:结节性多动脉炎主要累及肾脏、胃肠道、神经等系统相应血管所导致的疾病。

2.皮肤型:罕见。常见于40岁以上女性,最常见的为皮肤溃疡、网状青斑、皮下结节白色萎缩紫癜

是否具有传染性?

是否常见?

本病罕见,没有明确的患病率[1]

是否可以治愈?

无法治愈。确诊后长期按时服用,不滥用或乱服用药,可以达到缓解症状遏制病情进展。

是否遗传?

是否医保范围?

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结缔组织性肠炎是一种由多种自身免疫性疾病引起的肠道病变,常见的疾病包括硬皮病、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎和皮肌炎等。这些疾病的肠道表现各不相同,但都可能导致肠道功能失调和损害。 以硬皮病为例,患者可能会出现腹部不适、腹胀、食后腹鸣、食欲减退、恶心、呕吐以及间断性腹泻便秘交替等症状。皮肌炎患者的肠道表现则可能包括小肠扩张、分节变化、肠壁水肿和增厚等。系统性红斑狼疮主要通过血管炎引起肠道损害,患者可能会出现腹痛、食欲不振、恶心、呕吐,甚至腹泻、黑便和肠梗阻等症状。结节性多动脉炎患者在肠道局部缺血时,可能会出现腹痛、恶心、呕吐或腹泻,并可能引起病变血管闭塞。 除了上述症状外,结缔组织性肠炎还可能引发一些并发症。例如,部分患者可能会出现肠管扩张、瘀滞,影响脂肪吸收,导致吸收不良综合征和脂肪泻。另外,部分患者可能会出现绒毛萎缩、局限性肠炎、非特异性溃疡性结肠炎和急性阑尾炎等问题。对于结节性多动脉炎患者,病变血管闭塞可能会引起肠溃疡、梗死和穿孔等严重后果。

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肾动脉瘤的发生与多种因素有关,约80%的病例是由于动脉壁中层肌纤维发育不良或中层变性引起的。这种情况下,动脉壁的结构变得脆弱,容易形成瘤体。除此之外,结节性多动脉炎、动脉粥样硬化、妊娠、外伤以及动脉狭窄后扩张等都可能导致肾动脉瘤的形成。 例如,某位患者在一次车祸中受伤,导致肾动脉受到外力冲击,进而引发了动脉壁的损伤和瘤体的形成。这种情况下,及时的治疗和日常的保养显得尤为重要,以防止瘤体破裂带来的严重后果。 肾动脉瘤的形成机制主要与动脉壁的结构和功能有关。正常情况下,动脉壁由三层构成:内膜、中膜和外膜。中膜主要由平滑肌细胞和弹性纤维组成,负责维持动脉的弹性和稳定性。然而,在某些情况下,中膜的结构可能会发生改变,导致动脉壁的弱化和瘤体的形成。 对于肾动脉瘤的治疗,通常需要根据瘤体的大小、位置和患者的整体健康状况来制定个体化的治疗方案。一些小型的肾动脉瘤可能不需要立即治疗,而是需要定期的监测和观察。对于较大的瘤体或有破裂风险的瘤体,可能需要进行手术或介入治疗来预防并发症的发生。 在日常生活中,预防肾动脉瘤的形成也非常重要。保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、控制血压和血脂等,都有助于减少肾动脉瘤的发生风险。同时,定期进行体检和相关检查,及时发现和处理潜在的健康问题,也是预防肾动脉瘤的有效措施之一。

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结节性血管炎是一种复杂的疾病,徐秀英教授在心血管内科有着丰富的治疗经验。她认为,该病的病性多属本虚标实,病机方面以气血不足为本,湿热瘀为标,阳有余而阴不足,病位多在肺、脾、肾。治疗上,徐教授强调扶正祛邪兼顾,内外治并举。在遣方用药上,她常以当归、白芍养血为基础,辅以党参、黄芪等益气生血。针对邪气偏重,她会使用苍术、黄柏等祛湿,金银花、连翘、蒲公英等清热,桃仁、红花等祛瘀。随症治之,以期达到最佳治疗效果。

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文章 结节性多动脉炎:预防和治疗的关键

结节性多动脉炎,一种病因尚不完全明确的自身免疫性疾病,近年来逐渐引起人们的关注。研究发现,乙型肝炎病毒感染可能是其病因之一,但随着乙肝疫苗的普及,相关病例有所下降。除此之外,人免疫缺陷病毒、巨细胞病毒等也可能与其发病有关。 面对这种疾病,预防显得尤为重要。首先,保持室内温度适宜,避免过冷或过热;其次,增强体质,提高免疫力,规律作息,保持良好心情;最后,饮食上要营养均衡,戒烟限酒,避免辛辣刺激和肥甘厚味之品。 一旦确诊结节性多动脉炎,应及时寻求专业治疗。目前,该疾病尚无特效药物,中医治疗可调节免疫,清热解毒,活血化瘀,对缓解症状有一定帮助。 以下是一个真实的案例:张先生,50岁,因反复出现关节疼痛、乏力等症状,被诊断为结节性多动脉炎。经过一段时间的中医治疗,他的病情得到了明显改善。 在日常生活中,患者还需注意以下几点: 1. 定期复查,监测病情变化; 2. 遵医嘱,按时服药; 3. 保持良好的生活习惯,避免诱发因素; 4. 积极配合医生治疗,保持乐观心态。

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文章 南昌治疗强直性脊柱炎:中医医院排名及日常保养

强直性脊柱炎是一种常见的自身免疫性疾病,其病因尚不完全明确。除了脊柱病变外,强直性脊柱炎还可能引起心脏并发症,如主动脉炎、心包炎、心肌炎及结节性多动脉炎等。 在南昌地区,有许多中医院提供治疗强直性脊柱炎的服务。以下是一些在治疗强直性脊柱炎方面具有良好口碑的中医院排名: 1. 南昌市第一医院风湿免疫科 2. 南昌市第二医院中医科 3. 南昌市第三医院风湿免疫科 4. 南昌市第四医院中医科 5. 南昌市第五医院风湿免疫科 这些医院都拥有一支专业的医疗团队,采用中西医结合的方式为患者提供治疗。 除了选择合适的医院,患者还需要积极配合医生的治疗方案,同时注意日常保养。以下是一些日常保养的建议: 1. 保持良好的心态,避免过度劳累。 2. 进行适当的体育锻炼,增强体质。 3. 注意饮食营养,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。 4. 避免接触刺激性食物和烟酒。 5. 定期复查,监测病情变化。

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