- 一般是指附睾的炎症和疼痛,发病机制常不明确
- 主要症状为附睾部位持续性或反复性疼痛、肿胀
- 可以自愈,主要治疗手段包括药物及手术治疗
简介
慢性附睾炎指附睾的炎症和疼痛,并持续超过6周者。慢性附睾炎的发病机制常不明确,可由治疗不彻底的急性附睾炎、复发的附睾炎或其他疾病如伴发于其他疾病的贝赫切特综合征(一种全身性免疫系统疾病,主要临床表现是黏膜溃疡、痤疮样皮疹等)所导致。一般表现为阴囊部位持续性或反复性疼痛,附睾肿胀,有触痛,可伴有发热,附睾硬结等症状。一般认为慢性附睾炎具有自限性(指发展到一定程度后并不需特殊治疗靠自身免疫就可痊愈的疾病),可以自愈,但这通常需要数年(甚至数十年)。慢性附睾炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗和手术治疗,如能明确病因,应针对病因明确治疗方案。部分慢性附睾炎患者的附睾结节可通过治疗逐渐消失,但大部分附睾结节可能长时间甚至终生伴随患者。除了疼痛和生育问题外,慢性附睾炎无其他严重后果[1][2][3]。
症状表现:
一般表现为阴囊部位持续性或反复性疼痛,附睾肿胀,可伴有发热,附睾硬结等症状。
诊断依据:
医师结合患者的病史(有急性附睾炎或慢性前列腺炎、精囊炎病史;夫妻性生活正常,同房 1年未孕)、临床症状(如阴囊部位持续性或反复性疼痛,附睾肿胀等)、体格检查(可触及一侧或双侧附睾肿大,或可触及附睾结节;肿大及结节可有压痛或无压痛)以及阴囊彩色多普勒超声、实验室检查(尿道拭子和中段尿检查)综合做出诊断。
慢性附睾炎有哪些类型?
根据不同病因,可进行以下分型:
- 慢性炎症性附睾炎;
- 阻塞性慢性附睾炎;
- 慢性附睾痛。
是否具有传染性?
无
是否常见?
该病常见,慢性附睾炎为临床上常见的男性生殖系统感染性疾病,中青年男性发病率较高,尤其是性生活较为频繁者[3]。
是否可以治愈?
可以治愈,治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗和手术治疗,如能明确病因,应针对病因明确治疗方案。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
35岁男性,急性附睾炎,正在服用左氧氟沙星片,询问是否需要其他药物和生活建议。
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40岁男性,左侧睾丸有两个平面疙瘩,医院诊断为精索炎和附睾淤积症,询问治疗方法。
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副主任医师
男科