- 输尿管管腔狭小、尿路梗阻、肾积水。
- 主要表现为腰痛、腰胀、畏寒、发热。
- 治疗包括缓解症状、手术治疗。
简介
输尿管狭窄(stricture of ureter)指因各种原因,导致输尿管管腔部分或全段较正常狭小,管腔的连续性虽然没有中断,但已引起不同程度的上尿路梗阻和肾积水。输尿管狭窄可通过输尿管内插管行输尿管肾盂造影而证实。
其临床表现为患侧腰痛、腰胀,并发感染时有畏寒、发热或脓尿,双侧狭窄可出现尿毒症表现。治疗原则是恢复输尿管腔通畅性及其功能,解除梗阻,根除感染,挽救和保护肾功能。当绞痛发作时,首先应该使症状缓解,而后再选择治疗方案[1]。
症状表现
患侧腰痛、腰胀,感染时有畏寒、发热或脓尿,严重者腹部或腰背部可触及肿块。
诊断依据
- 有泌尿系、腹腔、盆腔手术史,提示该病可能。
- 出现腰痛且休息不能缓解,上腹部囊性包块。
- B超可发现不同程度的肾积水,排泄性尿路造影和逆行肾盂造影,可以帮助确诊。
输尿管狭窄有哪些类型?
- 先天性输尿管狭窄:输尿管先天畸形。
- 后天性输尿管狭窄:由外源性损伤、炎症、肿瘤等所致的输尿管狭窄。
是否具有传染性?
否
是否常见?
不常见,现今没有准确的临床数据,但男性患者多于女性,白种人多于黄种人。
是否可以治愈?
可以治愈,通过药物治疗缓解症状、抗感染,手术解除梗阻。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
男,20岁,想了解盐酸利多卡因凝胶的用法。
就诊科室:药剂科
总交流次数:13
用药建议:先涂少量于尿道外口,1分钟后将管头插入尿道口缓缓注入。具体用量视情况而定。男性尿道扩张术、导尿等用量10-15ml,男性需按摩尿道球部3-5分钟再次注入。
治疗建议:用药前详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌后遵医嘱,用药期间如有任何不适及时线下就诊。
生活建议:如您暂无其他问题,稍后将结束本次会话。选好药、用好药,来问京东药师。
患者近期发现有肾结石尿道狭窄排不出的症状,询问是否适合使用清热祛湿,行气逐瘀,通淋排石的药物。
就诊科室:药剂科
总交流次数:40
老人80岁,尿不下,留置尿管,询问选择多大号合适。
就诊科室:护理咨询
总交流次数:11
用药建议:建议选择16号尿管。
治疗建议:保持尿道通畅,避免尿路感染。注意个人卫生,定期更换尿管。必要时可进行膀胱冲洗。同时,饮食上应清淡易消化,多饮水,促进排尿。如果症状持续存在,建议到医院进一步检查。
生活建议:定期复查,避免久坐,适当运动,增强体质。
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健康管理专家

刘海波
主任医师
泌尿外科
中国医科大学附属第一医院

王恒兵
主任医师
泌尿外科
淮安市第一人民医院


李瑞
副主任医师
男科