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输尿管狭窄

输尿管狭窄

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输尿管狭窄介绍
  • 输尿管管腔狭小、尿路梗阻、肾积水。
  • 主要表现为腰痛、腰胀、畏寒、发热。
  • 治疗包括缓解症状、手术治疗。

简介

输尿管狭窄(stricture of ureter)指因各种原因,导致输尿管管腔部分或全段较正常狭小,管腔的连续性虽然没有中断,但已引起不同程度的上尿路梗阻和肾积水。输尿管狭窄可通过输尿管内插管行输尿管肾盂造影而证实。

其临床表现为患侧腰痛、腰胀,并发感染时有畏寒、发热或脓尿,双侧狭窄可出现尿毒症表现。治疗原则是恢复输尿管腔通畅性及其功能,解除梗阻,根除感染,挽救和保护肾功能。当绞痛发作时,首先应该使症状缓解,而后再选择治疗方案[1]

症状表现

患侧腰痛、腰胀,感染时有畏寒、发热或脓尿,严重者腹部或腰背部可触及肿块。

诊断依据

  1. 有泌尿系、腹腔、盆腔手术史,提示该病可能。
  2. 出现腰痛且休息不能缓解,上腹部囊性包块。
  3. B超可发现不同程度的肾积水,排泄性尿路造影和逆行肾盂造影,可以帮助确诊。

输尿管狭窄有哪些类型?

  • 先天性输尿管狭窄:输尿管先天畸形。
  • 后天性输尿管狭窄:由外源性损伤、炎症、肿瘤等所致的输尿管狭窄。

是否具有传染性?

是否常见?

不常见,现今没有准确的临床数据,但男性患者多于女性,白种人多于黄种人。

是否可以治愈?

可以治愈,通过药物治疗缓解症状、抗感染,手术解除梗阻。

是否遗传?

是否医保范围?

输尿管狭窄相关问诊记录

男,20岁,想了解盐酸利多卡因凝胶的用法。

就诊科室:药剂科

总交流次数:13

医生建议:疾病判断:盐酸利多卡因凝胶用于局部麻醉。
用药建议:先涂少量于尿道外口,1分钟后将管头插入尿道口缓缓注入。具体用量视情况而定。男性尿道扩张术、导尿等用量10-15ml,男性需按摩尿道球部3-5分钟再次注入。
治疗建议:用药前详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌后遵医嘱,用药期间如有任何不适及时线下就诊。
生活建议:如您暂无其他问题,稍后将结束本次会话。选好药、用好药,来问京东药师。

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患者近期发现有肾结石尿道狭窄排不出的症状,询问是否适合使用清热祛湿,行气逐瘀,通淋排石的药物。

就诊科室:药剂科

总交流次数:40

医生建议:疾病:肾结石 药品:清热祛湿,行气逐瘀,通淋排石 治疗建议:建议到医院检查确诊,然后在医生指导下使用药物。 生活建议:注意饮食清淡,多喝水,避免辛辣刺激性食物。

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老人80岁,尿不下,留置尿管,询问选择多大号合适。

就诊科室:护理咨询

总交流次数:11

医生建议:疾病判断:考虑尿潴留,可能与年龄相关。
用药建议:建议选择16号尿管。
治疗建议:保持尿道通畅,避免尿路感染。注意个人卫生,定期更换尿管。必要时可进行膀胱冲洗。同时,饮食上应清淡易消化,多饮水,促进排尿。如果症状持续存在,建议到医院进一步检查。
生活建议:定期复查,避免久坐,适当运动,增强体质。

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输尿管狭窄相关科普内容

文章 糖尿病输尿管狭窄怎么办

输尿管狭窄指的是输尿管管腔变窄,引起排尿状况异常,进一步会导致肾积水产生,引起相应状况的原因,主要包括感染、结石、肿瘤以及先天发育等。 1.感染:出现输尿管炎症以后,会导致输尿管管壁增厚、水肿、粘连,进一步导致输尿管狭窄的产生。 2.结石:输尿管结石划伤输尿管壁,导致输尿管壁出现纤维化以及瘢痕组织形成,进一步导致输尿管狭窄的产生。 3.肿瘤:原发于输尿管的肿瘤会导致软组织肿块形成,进一步导致输尿管狭窄甚至梗阻;输尿管周围的肿瘤性病变对输尿管造成压迫,也会引起狭窄的产生。 4.先天发育:部分人群会出现先天发育性的输尿管狭窄,大部分会伴随输尿管的褶皱、弯曲。 发现输尿管狭窄并且导致肾积水,需要及时就医观察,在临床医生指导下进行规范治疗。 输尿管狭窄可能是由于输尿管炎、输尿管结石、输尿管癌等原因所致。 1、输尿管炎:如果患者患有输尿管炎,炎症会刺激输尿管黏膜出现水肿、充血,引起输尿管狭窄。 2、输尿管结石:患者输尿管出现结石后会导致输尿管出现梗阻,进而引起输尿管狭窄的情况。 3、输尿管癌:若患者输尿管内出现恶性肿瘤,随着肿瘤的体积逐渐变大,会对输尿管产生占位,进而会出现输尿管狭窄的现象。 糖尿病输尿管狭窄的患者,建议通过京东健康互联网医院进行在线咨询,汇聚数万名在线专家,设有内分泌科、中医内分泌科和小儿内分泌科,全面满足糖尿病患者的多样化需求。我们还提供男科、妇科、心理科和眼科等独立科室的专业服务,确保每位患者都能获得个性化的诊疗方案。通过在线平台,我们打破地域限制,实现远程医疗服务,提供便捷、隐私保护的慢性病管理。康复随访服务在慢性病管理中至关重要。医生通过定期随访调整治疗方案,并为患者提供学习资源,增强疾病认知。患者通过完成随访任务,不仅提升自我管理能力,还能获得积分、优惠券等奖励,激励积极参与康复过程。希望这些服务能帮助您更好地管理健康,祝您早日康复!

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文章 什么彩超检查糖尿病

泌尿系彩超检查能够全面评估泌尿系统和生殖系统的健康状况。泌尿系统包括肾、输尿管、膀胱、前列腺、尿道;生殖系统则包括阴囊部位及其内部结构。通过彩超检查,可以发现泌尿系结石、肿瘤、狭窄等疾病。 泌尿系彩超可以检查肾脏大小、肾萎缩、肾囊肿、肾癌、输尿管、肾上腺疾病等。同时,还能观察膀胱、前列腺等器官的情况,如膀胱狭窄和占位性病变。这种检查对人体无辐射,但需要多饮用水以利于观察,保持清淡饮食和个人卫生。 对于糖尿病患者,京东健康互联网医院汇聚了数万名在线专家,提供内分泌科、中医内分泌科和小儿内分泌科等服务。此外,还有男科、妇科、心理科和眼科等独立科室,确保患者获得个性化的诊疗方案。在线平台提供便捷的慢性病管理和康复随访服务,帮助患者提升自我管理能力,激励积极参与康复过程。

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文章 糖尿病为什么DJ版

肾结石手术要放置DJ管的原因是在手术时需要保留输尿管,避免术后出现输尿管狭窄的情况。肾结石手术包括经皮肾镜取石术、输尿管软镜取石术等,需要在腰背部做一个切口,将肾结石取出。在手术时需要在肾脏内留置DJ管,主要是因为手术时需要将输尿管逐渐扩张,然后再使用输尿管镜,经过输尿管进入肾脏,在肾结石取出的过程中,可能会对输尿管造成损伤,需要在输尿管内放置DJ管,避免输尿管狭窄的情况发生。除此之外,在手术后如果发现有输尿管狭窄的情况,也需要在医生指导下,通过球囊扩张的方式,改善狭窄的症状。同时在日常生活中也要注意饮食清淡,多吃些新鲜的水果蔬菜,比如苹果、芹菜等,尽量避免吃高嘌呤、高油腻的食物,比如动物内脏、炸鸡等。同时也要多注意休息,避免剧烈活动,保证充足的睡眠。 糖尿病是一组以慢性血糖水平增高为主要特征的代谢性疾病。糖尿病患者由于血糖的升高而导致血浆渗透压升高,从而引起渗透性的利尿,导致尿液的增加。尤其是当血糖超出了肾糖阈时会出现糖尿。尿液的渗透压升高会导致肾小管回收水减少,进一步导致尿量的增多。患者的血糖如果得到有效的控制后,尿量会明显的减少。 糖尿病是一组以慢性血糖水平增高为主要特征的代谢性疾病。糖尿病患者由于血糖的升高而导致血浆渗透压升高,从而引起渗透性的利尿,导致尿液的增加。尤其是当血糖超出了肾糖阈时会出现糖尿。尿液的渗透压升高会导致肾小管回收水减少,进一步导致尿量的增多。患者的血糖如果得到有效的控制后,尿量会明显的减少。 京东健康互联网医院汇聚数万名在线专家,设有内分泌科、中医内分泌科和小儿内分泌科,全面满足糖尿病患者的多样化需求。我们还提供男科、妇科、心理科和眼科等独立科室的专业服务,确保每位患者都能获得个性化的诊疗方案。通过在线平台,我们打破地域限制,实现远程医疗服务,提供便捷、隐私保护的慢性病管理。康复随访服务在慢性病管理中至关重要。医生通过定期随访调整治疗方案,并为患者提供学习资源,增强疾病认知。患者通过完成随访任务,不仅提升自我管理能力,还能获得积分、优惠券等奖励,激励积极参与康复过程。希望这些服务能帮助您更好地管理健康,祝您早日康复!

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文章 输尿管末端狭窄不治疗会怎样?

不治疗输尿管末端狭窄导致的肾萎缩,病情会逐渐加重,最终可能导致肾功能衰竭。 1. 先天性输尿管狭窄:如果不治疗,可能导致肾脏积水、感染和肾功能损害。 2. 炎症引起的瘢痕组织形成:如果不治疗,可能导致输尿管狭窄加重,尿液引流不畅。 3. 输尿管结石:如果不治疗,可能导致肾盂积水、感染和肾功能损害。 4. 输尿管外压性病变:如果不治疗,可能导致输尿管狭窄加重,尿液引流不畅。 5. 尿道炎:如果不治疗,可能导致尿路感染、肾功能损害。

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文章 输尿管狭窄手术多久可见效?

在泌尿外科,输尿管狭窄型双J管置入术是一种常见的治疗手段。然而,这种手术通常只是暂时的解决方案,并不能从根本上解决狭窄问题。在进行此类手术前,医生会进行全面的术前评估,以确保手术的安全性和有效性。 手术过程中,医生会将双J管通过尿道插入到输尿管中,以保持输尿管的通畅。这种方法对于缓解症状、改善肾功能有一定的帮助。但需要注意的是,双J管的放置可能只是一个过渡措施,对于需要长期治疗的患者来说,可能需要进一步的手术,如切除狭窄段并重新吻合。 除了手术,目前尚无其他能够彻底解决问题的方法。因此,患者需要根据自身情况,在医生的建议下选择最合适的治疗方案。

家庭医疗小助手

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文章 肾结石如何有效治疗?

现代泌尿外科的标志是腔镜技术,膀胱镜技术作为基础,前列腺电切镜用于治疗前列腺增生,腹腔镜应用于上尿路及腹膜后间隙的诊治,输尿管镜和经皮肾镜擅长处理上尿路结石,而机器人手术则是泌尿外科的最新发展方向。 腔镜手术的微创特点使其成为许多泌尿外科疾病的首选治疗方法,比如肾结石、膀胱结石、前列腺增生、膀胱肿瘤等。 在进行腔镜手术前,患者需进行一系列检查,如血尿常规、肝肾功能、心电图、影像学检查等,以确保手术安全和手术效果。 术后患者需要密切关注恢复情况,遵医嘱进行休息、营养支持、药物治疗等,并定期复查,以防止复发。

健康解码专家

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文章 微创手术治疗泌尿系统结石效果如何?

泌尿系统结石是一种常见的疾病,给患者带来极大的痛苦。新乡市中心医院泌尿外科,作为豫北地区最大的泌尿外科中心,采用多种微创手术方法治疗泌尿系统结石,如腹腔镜下肾囊肿切除、输尿管狭窄切除重吻合术、输尿管镜下钬激光碎石术等,这些手术具有创伤小、恢复快、疼痛轻等优点,为患者提供了安全有效的治疗方案。 此外,科室还定期邀请知名专家进行讲座,不断提高医护人员的诊疗水平。年手术量约1000台,其中微创手术约600台,年门诊量10000人次左右,年收治住院病人1500人次左右,科室在泌尿外科领域处于技术领先地位。

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文章 如何治疗肾积水?

肾积水是一种常见的泌尿系统疾病,治疗肾积水的方法取决于其严重程度和原因。轻度肾积水可能只需定期观察,而严重者可能需要手术治疗。常见的治疗方法包括: 1. 定期观察:对于轻度肾积水,医生可能会建议定期进行超声检查,以监测病情的变化。 2. 药物治疗:某些药物可以帮助缓解症状,如利尿剂。 3. 手术治疗:对于严重的肾积水,可能需要进行手术治疗,如输尿管扩张术、肾盂成形术等。 4. 其他治疗方法:如支架植入、膀胱输尿管反流矫正等。 治疗肾积水需要根据个体差异制定个性化方案,家长应及时带孩子到小儿外科就诊,以获得专业指导。

医学奇迹见证者

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文章 双J管放置多久合适?

泌尿系结石手术后的患者,常需要放置双J管以利于排石和防止输尿管狭窄。双J管由高分子聚合材料制成,表面有特殊涂层,轻微刺激输尿管。然而,双J管并非永久放置,长期放置可能会对输尿管造成刺激,甚至引发结石。因此,放置双J管的时间应根据患者具体情况和医生的建议来确定,通常在手术后1-2周内拔除。 如果不按时拔除双J管,可能会出现肾积水、结石形成等并发症,甚至需要手术处理。因此,患者应遵医嘱,按时复查,确保双J管在合适的时间被拔除。 放置双J管期间,患者应注意多饮水,避免过度憋尿,避免剧烈运动和深度弯腰,以减少不适感。如有任何问题,应及时与医生联系。

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文章 小儿泌尿系统感染如何治疗?

小儿泌尿系统感染是儿科常见疾病之一,治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要使用抗生素,如头孢类、喹诺酮类等,根据病情严重程度和细菌耐药性选择合适的药物。手术治疗适用于药物治疗无效或病情严重的病例,如尿路结石、输尿管狭窄等。治疗过程中,家长需密切观察患儿的病情变化,确保治疗效果。 在治疗小儿泌尿系统感染时,医生会根据以下因素进行综合评估:患儿的年龄、病情严重程度、细菌耐药性、既往病史等。同时,医生会根据病情制定个性化的治疗方案,确保治疗效果。 除了药物治疗和手术治疗,日常护理也非常重要。家长应注意患儿的个人卫生,保持尿布清洁,定期更换,避免交叉感染。此外,多饮水、保持饮食清淡也是预防小儿泌尿系统感染的有效措施。

健康管理专家

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