简介
隐匿性肾炎临床上以轻度蛋白尿和(或)血尿为主要表现,故又被称为无症状性蛋白尿和(或)血尿。它是一组病因、发病机制及病理类型不尽相同、临床表现类似、预后良好的原发性肾小球疾病。该病病理变化均较轻,47%的病例肾脏病理学检查光镜下为正常肾小球,但45%为轻度、中度非特异性改变,8%为原发性肾小球疾病[1],镜下改变主要可见肾小球轻微病变、轻度系膜增生、局灶节段性增生等三种病理类型。隐匿性肾小球疾病无需特殊治疗,患者以保养为主,勿感冒、劳累,勿用肾毒性药物。如有反复发作的慢性扁桃体炎,可待急性期过后去医院就诊,遵医师决定是否行扁桃体摘除术。患者需要定期门诊随诊,重点检查血压、尿常规及肾功能。
症状表现
轻度蛋白尿和(或)血尿为主要临床表现,无水肿、高血压、及肾功能损害。
诊断依据
- 患者仅呈轻度蛋白尿(<1.0g/24h,白蛋白为主)和(或)肾小球性血尿(镜下血尿为主,偶见肉眼血尿);
- 无高血压、水肿及肾功能损害;
- 已除外生理性蛋白尿及功能性蛋白尿;
- 已除外继发性、遗传性肾小球疾病及急慢性肾小球肾炎。
隐匿性肾炎有哪些类型?
- 无症状性蛋白尿:仅呈轻度蛋白尿(<1.0g/24h,白蛋白为主)表现;
- 无症状性血尿:仅肾小球性血尿(镜下血尿为主,偶见肉眼血尿)表现;
- 无症状性蛋白尿和血尿:同时具备上述两种临床表现。
是否具有传染性?
否
是否常见?
否,目前尚无明确的流行病学资料,没有明确的患病率。
是否可以治愈?
可以治愈,大多数患者经过保养可痊愈,少数患者进展为蛋白尿或血尿。
是否遗传?
否
是否医保范围?
否
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患者肾小球滤过率为70,低于正常范围,曾在其他医院被告知结果正常,寻求专业解释和建议。
就诊科室:中西医结合科
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候继业
主治医师
定边县中医院
尿潜血阳性,反复检查,疑似隐匿性肾炎。患者男性22岁
就诊科室:肾病内科
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刘勇
主治医师
阳江市人民医院
尿常规检查显示潜血阳性,无尿痛、尿急、尿频等症状,担心是否为隐匿性肾炎。患者男性21岁
就诊科室:泌尿外科
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孟令峰
主治医师
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杨欢
副主任医师
男科
华中科技大学同济医学院附属同济医院
成小苗
主任医师
肾病内科
中南大学湘雅医院
朱微
主任医师
肾病内科

