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肠扭转

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普通外科肛肠科急诊科

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肠扭转介绍

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主要表现为无间歇剧烈腹痛，恶心、便秘、呕吐
病情凶险、进展迅速、一旦发生应立即就诊
及时就诊预后良好，经治疗多数患者会复发

简介

肠扭转即肠管发生病理性扭转，是指一段肠袢及其系膜沿着系膜轴旋转180度以上（多为360度～720度）或两段肠袢扭缠成结，而造成闭袢性肠梗阻，以前者常见。肠扭转后肠腔受压而变窄，引起梗阻、扭转与压迫，从而影响肠管的血液供应。本病病情凶险、发展迅速，随着病情的加重会出现剧烈腹痛、腹胀、恶心便秘、呕吐的症状，甚至造成肠穿孔、休克、死亡等情况。

症状表现

典型症状是腹部疼痛、腹胀、便秘、呕吐。

诊断依据

患者腹痛腹胀、呕吐便秘的症状及体征；X线及钡餐灌肠检查呈现空回肠换位、乙状结肠U型扩张的形状或者巨大的充气肠袢等现象；腹部CT小肠扭转会呈现“漩涡征”，肠梗阻时呈现“靶环征”。

肠扭转有哪些类型？

小肠扭转
乙状结肠扭转
盲肠扭转

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病常见。约占肠梗阻患者的10％～21％^[1]。

是否可以治愈?

部分可以治愈。肠扭转的治疗以手术治疗为主要的方式，手术是否及时，对疾病的预后有很大的影响。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是

肠扭转相关问诊记录

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宝宝25天，刚做完肠扭转手术，想了解适合术后宝宝的奶粉。

就诊科室：中医内科

总交流次数：41

医生建议：婴儿肠扭转术后宝宝饮食应以清淡为主，避免油腻和刺激性食物。如无医生特别嘱托，可考虑使用富含多种营养成分的普通配方奶粉，如爱加奶粉。保持营养均衡，注意饮食卫生，密切关注宝宝恢复情况。

大便硬，咨询不完全肠扭转患者是否可以使用乳果糖。

就诊科室：中医内科

总交流次数：23

医生建议：不完全肠扭转患者应慎用乳果糖，因其可能加剧病情。建议调整饮食，增加膳食纤维摄入，减轻便秘。保持饮食清淡，避免油腻、辛辣食物，保持规律作息，避免过度劳累。

宝宝一岁半，肠扭转术后，想从深度水解奶粉换到适度水解奶粉，请问如何换奶粉？

就诊科室：产科

总交流次数：45

医生建议：肠扭转术后的宝宝换奶粉要循序渐进，避免在打预防针期间更换，注意观察宝宝的大便情况，避免肠胃不适。换奶期间，早上第一顿不要增加新奶粉，以免肠胃负担。

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文章肠旋转不良术后34天，宝宝突然3天没拉，会不会是复发？

我还记得那天，宝宝肠旋转不良术后34天，之前一直拉的挺好的，一天半到两天一次拉可多。可昨天突然停了3天才拉，拉的也不多，我有点害怕，想问一下是攒肚还是肠扭转有可能再复发了？我匆忙打开京东互联网医院的APP，选择了图文问诊，很快就有医生接诊了。医生问我宝宝的精神状态如何，肚子软不软。我回答说都正常。医生说如果宝宝精神状态好，没有哭闹烦躁，肚子软软的，那有可能攒肚先观察。否则，随时线下就诊。我放下心来，继续观察宝宝的情况。可我还是担心，想知道如果复发再扭转的话，会有什么症状呢？医生告诉我，不解大便加上之前说的那些症状。宝宝解的少了有没有可能是复发啊？我问道。医生说一般没有其他症状，暂时不考虑。我又问宝宝吃奶粉也会攒肚吗？医生说一般奶粉会攒肚得早一些，母乳会晚一些。听完医生的解释，我决定先观察一下宝宝的情况。医生也安慰我说不客气，祝宝宝健康快乐成长！当妈的一天天焦心死了，我对医生说。医生理解我的心情，告诉我她也有两个宝宝。我们聊起了宝宝的成长，医生说如果手术做的好，那一般不太会复发。让我不需要太担心。可我还是担心复发和术后粘连性肠梗阻，每天都在害怕和恐惧未发生的事情。尤其拉不好了就可担心。医生再次安慰我，放轻松。她的话让我感到温暖和安心。最后，我对医生说谢谢，医生也祝福宝宝健康快乐成长！这次的图文问诊，让我对京东互联网医院的服务有了更深的了解。在线问诊真的很方便，尤其是对于我们这些有小孩的家庭来说。希望更多的人能知道这个平台，遇到问题及时就医，健康无小事，京东互联网医院很靠谱！

远程医疗新视界

文章结肠扭转要不要手术？

我从小就有便秘的毛病，家人总是说我吃得少，消化不良。可我知道这不是简单的消化问题。每次排便都像是一场战斗，肚子里仿佛有一个小恶魔在折磨我。随着年龄的增长，我的症状越来越严重，腹痛、腹胀、恶心，甚至呕吐都成了家常便饭。我的生活被这些症状所控制，工作、学习、社交都受到了影响。直到有一天，我实在忍不住了，去医院做了肠镜检查。结果显示我患有结肠扭转，这个词对我来说完全陌生。医生解释说，如果不及时治疗，可能会导致肠梗阻，甚至危及生命。我被吓坏了，开始四处寻找治疗方法。有人建议我用中药治疗脾虚肠炎，但我并不确定这是否适合我。于是，我来到了京东互联网医院，希望能找到更专业的帮助。在这里，我遇到了一个非常耐心的医生。他详细询问了我的症状和病史，并告诉我结肠扭转的治疗方法。根据我的情况，他建议我先尝试保守治疗，改善饮食结构，增加膳食纤维的摄入，调节肠道微生态环境。同时，他也告诫我，如果症状没有改善，或者出现了严重的肠梗阻症状，就需要考虑手术治疗。我按照医生的建议进行了治疗，改变了饮食习惯，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物。同时，我也开始进行一些轻度的运动，帮助肠道蠕动。经过一段时间的努力，我的症状有所缓解，排便也变得更加顺畅。但是，我的腹痛并没有完全消失，仍然会在某些时候发作。医生告诉我，这是正常的，结肠扭转的恢复需要时间。然而，我的腹痛并没有随着时间的推移而减轻，反而越来越频繁。医生再次检查后，告诉我需要手术治疗。这个消息对我来说无疑是一个打击。我开始担心手术的风险和后果，是否会有并发症，是否会影响我的生活质量。医生安慰我说，手术是安全的，风险很小，并且可以彻底解决我的问题。最终，我决定接受手术治疗。手术过程中，我感到非常紧张和害怕，但医生和护士的专业和温暖让我放下了心。手术后，我需要一段时间的恢复，但我知道这将是值得的。现在，我已经完全康复，腹痛和便秘的困扰也一去不复返。我非常感谢京东互联网医院的医生和护士，他们的专业和关怀让我重新找回了健康和生活的乐趣。如果你也正在经历类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的帮助。健康无小事，京东互联网医院很靠谱！

医疗新知速递

文章左下腹剧烈疼痛，可能是结石或肠扭转？

我从来没有想过，一个平凡的周末早晨，我的生活会被一阵剧烈的疼痛所改变。起初，我以为只是普通的胃部不适，吃点药就能解决。然而，随着时间的推移，疼痛变得越来越强烈，直到我无法忍受。我记得那天早上，我正在厨房准备早餐，突然间，左下腹部传来一阵剧烈的疼痛。起初，我以为是因为昨晚吃了太多辣椒的缘故，于是喝了一杯温水，希望能缓解一下。但是，疼痛并没有减轻，反而变得更加剧烈。我开始感到恐慌，心跳加速，手心冒汗。我知道我需要寻求专业的医疗帮助。于是，我打开手机，搜索了“左下腹剧烈疼痛，可能是结石或肠扭转？”这个问题。结果显示，可能是肾结石或肠扭转引起的疼痛。我感到非常害怕，因为我从未经历过这样的疼痛，也不知道该怎么办。我决定通过京东互联网医院进行图文问诊。很快，一位普外科医生回复了我。他问我疼痛的位置和程度，并告诉我应该立即去医院检查，排除结石或肠扭转的可能性。我感到非常感激，因为他的回复让我知道我需要采取行动，而不是继续等待和忍受疼痛。我立即前往最近的医院，挂了急诊科。医生进行了一系列检查，包括CT扫描和血液测试。最终，诊断结果显示我患有肠扭转，需要立即进行手术。听到这个消息，我感到非常震惊和害怕。但是，医生和护士们都非常专业和温暖，他们让我感到安心和放心。手术非常成功，恢复期也很顺利。现在回想起来，我非常感激那位医生和京东互联网医院的服务。如果没有他们的帮助，我可能会延误治疗，导致更严重的后果。这个经历也让我意识到，健康无小事，及时就医非常重要。如果你也遇到了类似的情况，我强烈建议你不要犹豫，立即寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院是一个非常好的选择，他们的医生都非常专业和负责。记住，健康是最宝贵的财富，我们应该好好珍惜和保护它。你有类似的经历吗？欢迎分享！

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武泽洲

主治医师

小儿外科

山西省儿童医院

过敏性皮炎(1例)

专业擅长：儿外科常见疾病的诊断及治疗专业擅长 1.对小儿颅脑外伤、先天畸形、脑积水、脊髓栓系综合征、脑肿瘤、脑血管畸形、狭颅症的治疗有丰富的经验；2.小儿胃肠道疾病的外科治疗，如胃十二指肠小肠结肠的先天畸形，肠套叠，阑尾炎，先天性肠旋转不良，肠扭转，先天性巨结肠，先天性肛门闭锁，小儿腹股沟斜疝，鞘膜积液等的治疗； 3.对小儿常见骨折的外科诊断及治疗.

好评率：100% 接诊量：868

宋晓峰

副主任医师

小儿外科

重庆医科大学附属儿童医院

血管瘤(2例)

专业擅长：1.对婴幼儿血管瘤、血管畸形，淋巴管畸形的治疗有丰富的经验；2.擅长于小儿胃肠道疾病的外科治疗，如胃十二指肠小肠结肠的先天畸形，肠套叠，阑尾炎，先天性肠旋转不良，肠扭转，先天性巨结肠，先天性肛门闭锁，小儿腹股沟斜疝，鞘膜积液等的治疗；3.熟练腹腔镜微创手术；4.熟练纤维结肠镜对便血、慢性腹痛、慢性肠道炎症的检查及肠道息肉的高频电摘取。

好评率：100% 接诊量：3698

苏西西

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皮肤挫伤(6例) 皮肤病(4例)

专业擅长：1泌尿系统（包茎，包皮炎，尿路感染，包皮外伤，鞘膜积液，睾丸扭转，睾丸肿瘤，睾丸附件扭转，睾丸炎，附睾炎，精索静脉曲张，尿道下裂，隐匿阴茎，隐睾，尿道狭窄，肾积水，肾囊肿）2普外科(疝气，脐疝，肛裂，肠息肉，肛周脓肿，肛瘘，肠道畸形，血管瘤，脐部感染，脐部畸形，误吞异物，巨结肠）3急腹症（阑尾炎，消化道异物，便血，肠穿孔，肠梗阻，肠扭转，肠套叠，卵巢肿物，卵巢扭转）4胸外科（胸廓畸形，鸡胸，漏斗胸，肋外翻，气胸，纵隔气肿，先天性肺气道畸形，纵隔肿瘤）5急创(车祸外伤，坠落伤，肺挫伤，腹腔肝脾肾脏器损伤，多发伤复合伤等疾病的抢救）

好评率：99% 接诊量：38242

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