过敏性血管炎

• 因过敏因素引起的血管炎性疾病
• 皮肤可触及性紫癜并有发热、乏力、关节痛等
• 针对病因采用药物治疗，大部分可治愈

简介

过敏性血管炎是一种因过敏因素（包括药物、感染、化学物质等）引起的血管炎性疾病，主要累及皮肤细小血管，最常累及的是毛细血管后静脉，基本病理改变是血管壁的炎症和坏死。这些过敏因素通过增厚、削弱血管壁而损坏血管，导致皮肤及全身器官损害，表现为皮肤可触及性紫癜以及发热、关节痛、乏力、肌肉酸痛及体重减轻等全身症状。过敏性血管炎的治疗应结合病因、症状等综合评估，识别和除去病因是关键，并根据病情选择药物治疗。积极治疗后多数患者可痊愈，且预后良好。

症状表现：

过敏性血管炎常表现为皮肤可触及性紫癜，还有累及全身的发热、乏力、关节及肌肉疼痛等各系统症状。

诊断依据：

根据患者的病史、症状、实验室检查和影像学检查等进行综合判断。以下5项中具备3项或以上即可确诊：

1. 发病年龄＞16岁；
2. 发病前服用药物，如青霉素、阿司匹林等；
3. 皮肤呈可触及性紫癜（突出皮肤表面，呈淡紫色或棕红色，大小从针尖到数厘米不等，形状多样），压之不褪色；
4. 出现斑丘疹（皮疹高于皮肤表面，呈扁平状，大小、数量不一）；
5. 皮肤活检显示血管炎改变（血管内或外有嗜中性粒细胞浸润）。

过敏性血管炎有哪些类型？

根据病情进展快慢可分为：

• 急性过敏性血管炎
• 慢性过敏性血管炎

是否具有传染性？

否

是否常见？

本病较常见。过敏性血管炎多见于成年人，患者一般大于16岁，女性多于男性，其具体发病率尚不清楚，暂无数据支持^{［1］［5］}。

是否可以治愈？

大部分可治愈。部分患者去除病因后可自愈，大部分急性患者经治疗可痊愈，极少数会转为慢性；慢性患者经过正规治疗，也可缓解症状。 

是否遗传？

否

是否医保范围？

是