简介
手术后反流性胃炎是胃肠或胆系手术后的常见并发症,尤常在胃大部分切除术后数月至数年内发生,临床常表现为上腹部持续性疼痛或胸骨后烧灼样痛,进食后加重,服用抑酸药物如雷尼替丁、奥美拉唑等药物无效,同时伴有恶心、呕吐胆汁样液体和体重减轻,经久不愈可出现贫血、消瘦、营养不良、食管狭窄、溃疡、出血、慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎、吸入性肺炎等多种并发症,甚至发展为癌变。通过规范药物和手术治疗后,症状多可缓解,但易反复发作。
症状表现:
反复发作上腹部持续性疼痛或胸骨后烧灼样痛,进食后加重,服用制酸药物无效,同时伴有恶心、呕吐胆汁样液体和体重减轻。
诊断依据:
依据患者胃肠或胆系手术后出现的,上腹部持续性疼痛或胸骨后烧灼样痛,进食加重,制酸药物无效,伴胆汁性呕吐,结合胃镜活检结果可确诊。
疾病类型:
根据胃镜检查下黏液量和颜色将本病按严重程度分三度:
- I度
- II度
- III度
是否具有传染性?
否
是否常见?
本病常见,发病率为5%~50%,本病最常发生在毕II式胃次全切除术(又称为胃空肠吻合术)后,少数也见于毕I式胃次全切除术(又称为胃十二肠吻合术)、胆囊切除术和Oddi括约肌成形术后。
是否可以治愈?
目前无法治愈,但可以通过药物或者手术治疗改善症状。此外,本病易反复发作,经久不愈可出现贫血、消瘦、营养不良、食管狭窄、溃疡、出血、慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎、吸入性肺炎等多种并发症,甚至发展为癌变。
是否遗传?
否
是否在医保范围内?
是
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20岁女性,闻到臭味就反胃,吐出暗红色液体,未怀孕,睡眠质量差,性格急躁,寻求帮助。
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主治医师
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年轻患者近期出现胸闷症状,伴随打嗝和反酸水,怀疑与心脏或胃部问题有关。
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主治医师
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患者有腹痛、嗓子有异物感、总有痰等症状,疑似反流型食管炎,需要医生帮助诊断和治疗。患者信息:女性,35岁。
就诊科室:消化内科
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杜亮
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