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腹膜后血肿

腹膜后血肿

别名:腹腰部损伤

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腹膜后血肿介绍
  • 腹痛腰背痛肠鸣音减弱或消失。
  • 严重者可出现休克,甚至危及生命。
  • 一般保守治疗,严重者需手术治疗。

简介

腹膜后血肿多由高处坠落、挤压、车祸等外伤所致胰、肾、十二指肠损伤、骨盆或下段脊柱骨折和腹膜后血管损伤引起,典型症状包括腹痛、腰背痛、肠鸣音减弱或消失,严重者可出现失血性休克。腹膜后血肿的治疗,首先要查找病因,先保守治疗,严重者需剖腹探查,一定要及时就医,经治疗后可治愈,但本病诊断率低、治疗困难、死亡率高且较易复发。

症状表现

典型症状腹痛、腰背痛、肠鸣音减弱或消失。

诊断依据

依据典型的腹痛、腰背痛、肠鸣音减弱或消失的表现,并结合高处坠落伤等直接或间接暴力因素,联合腹部超声或全腹CT检查,发现明确的血肿、腹膜出血等征象确诊。

腹膜后血肿有哪些类型?

  • 创伤性腹膜后血肿:一般指由直接或间接暴力导致的创伤性腹膜后血肿;
  • 开放性腹膜后血肿:指由外伤因素导致的腹膜后血肿,常有开放性创口,可有严重的感染。

是否具有传染性?

是否常见?

本病较常见,多因高处坠落伤、车祸等外伤所致引起腹膜后血肿[2]

是否可以治愈?

可以治愈,大多数较轻患者经过保守治疗可好转,严重者需及时手术治疗,预后较好。

是否遗传?

是否医保范围?

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腹膜后血肿相关问诊记录

我做了下肢动脉闭塞手术后出现了血肿,医生说不能再吃抗凝药了,想知道血肿会自己吸收吗?什么时候可以开始抗凝治疗?患者女性80岁

就诊科室:普通外科

总交流次数:98

医生建议:对于腹膜后血肿,需要定期复查监测其变化,避免剧烈运动,注意休息,避免增加腹压的活动。建议完全吸收后再开始抗凝治疗。同时,预防感染,口服头孢克肟一周。

孔伟博

主治医师

许昌市人民医院

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老人做了下肢动脉闭塞手术,术后第三天发现腹膜后血肿800-1000毫升,医生让回家养着,出院后血红蛋白从150掉到89,后来恢复到90多了。现在老人在床上躺了大概一个星期了,昨天才开始下地走路,每次都说头晕,血红蛋白昨天查95左右,需要输血吗?能否食补或者药补?患者女性80岁

就诊科室:血管外科

总交流次数:51

医生建议:对于下肢动脉闭塞手术后出现的腹膜后血肿,需要密切监测血常规、肝肾功能等指标,防止继续出血或其他意外。血肿的吸收需要时间,年纪大了清创的风险较高。抗凝药的使用需谨慎,需多次复查血常规,确定没有出血后再使用。同时,贫血可能是导致头晕的原因之一,建议多吃富含铁质的食物,如红肉、绿叶蔬菜等。同时可以服用蔗糖铁等补铁药物。

王磊

副主任医师

空军军医大学第一附属医院(西京医院)

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胃口不佳,胎膜后血肿,担忧营养补充不足。

就诊科室:中医内科

总交流次数:16

医生建议:胎膜后血肿可能需要特殊营养支持,建议增加蛋白质和维生素摄入,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜和水果。可适量使用特定产品,每周两次,每次一瓶。同时,保持良好的饮食习惯,保持乐观心态,定期产检。

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文章 产道裂伤:病因、症状、诊断与治疗

产道裂伤是分娩过程中常见的并发症之一,特别是在自然分娩中。本文将详细介绍产道裂伤的病因、症状、诊断方法以及治疗建议,帮助准妈妈们更好地了解这一疾病。 产道裂伤是指分娩时软产道(包括阴道、宫颈、子宫下段等)发生的撕裂伤。其病因主要包括胎儿过大、产程过快、宫缩过强、产妇骨盆狭窄等。裂伤的严重程度与出血量、是否累及血管密切相关。裂伤较深或波及血管时,出血量较多。 产道裂伤的主要症状是出血,出血发生在胎儿娩出后,血色鲜红且能自凝。医生会通过检查子宫收缩情况、仔细检查软产道等方式明确裂伤及出血部位。宫颈裂伤多发生在两侧,也可呈花瓣状。严重者可能延及子宫下段甚至盆壁,形成腹膜后血肿或阔韧带内血肿。 诊断产道裂伤的关键在于仔细观察出血情况、进行妇科检查以及必要时进行B超等辅助检查。治疗方面,医生会根据裂伤程度和出血情况制定个体化治疗方案。轻度裂伤可通过缝合伤口、止血等保守治疗;严重裂伤可能需要手术修复。 预防产道裂伤的关键在于孕期保健,包括合理膳食、适当运动、定期产检等。此外,孕妇应保持良好的心态,积极配合医生进行分娩。 故事案例:张女士是一位高龄产妇,孕期体重增长过快,胎儿出生时体重达到4.5公斤。分娩过程中,由于胎儿过大,张女士出现了产道裂伤。医生及时进行了缝合处理,张女士顺利度过了难关。

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文章 腰椎骨折:如何缓解疼痛和促进康复?

腰椎骨折是一种常见的骨折类型,它可能给患者带来剧烈的疼痛和活动受限。当您遭受腰椎压缩骨折时,可能会出现腹膜后血肿,导致腹部不适、胀气等症状。此外,还需排除心脏疾病等其他可能的原因。 如果您已经卧床一个月,但仍然感到不适,建议及时复查。在治疗过程中,补充锌、铁、锰等微量元素对骨折愈合至关重要。这些元素可以通过食物摄入,如动物肝脏、海产品、蘑菇、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、麦片、芥菜、乳酪等。 以下是一个真实的案例:李先生在一场意外中遭受了腰椎骨折,导致他无法正常行走。经过一段时间的治疗和康复训练,他的疼痛逐渐减轻,生活也逐渐恢复正常。在这个过程中,他遵循了医生的建议,补充了必要的营养素,并且坚持进行康复训练。 腰椎骨折患者在日常生活中应注意以下几点: 1. 避免长时间保持同一姿势,定期变换姿势。 2. 加强腰背肌肉锻炼,提高脊柱稳定性。 3. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。 4. 定期复查,根据医生建议调整治疗方案。

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文章 剖腹产后背部疼痛与腹膜后血肿的诊断与治疗

剖腹产后背部疼痛是常见问题,可能与气血虚弱、背部受凉或损伤有关,亦或是麻醉后的并发症。 此类疼痛的治疗方法包括按摩和针灸。另一方面,腹膜后血肿是一种不具典型症状的疾病,其临床表现因出血程度和血肿范围而异。常见症状包括腹痛、腹胀、腰背痛,严重者可出现出血性休克。血肿较大或渗入腹膜腔时,可能出现腹肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱或消失等症状。 针对剖腹产后背部疼痛,建议采用温和的按摩和针灸治疗,以缓解症状。对于腹膜后血肿,早期诊断和及时治疗至关重要,以避免严重并发症。治疗措施可能包括药物治疗、手术治疗等,具体方案应根据患者病情而定。 剖腹产后背部疼痛与腹膜后血肿的治疗策略各有侧重,但共同点在于早期诊断和及时治疗的重要性。患者应遵循医生指导,进行适当的康复锻炼,以促进身体健康

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文章 揭秘产道裂伤:成因、症状及预防措施

产道裂伤,这一看似专业却与每位准妈妈都息息相关的医疗问题,究竟是如何发生的呢?本文将带您深入了解产道裂伤的成因、症状及预防措施。 产道裂伤,顾名思义,是指分娩过程中,由于胎儿头部通过产道时,产道软组织发生的撕裂伤。出血发生在胎儿娩出后,血色鲜红,能自凝。出血量与裂伤程度以及是否累及血管密切相关。裂伤较深或波及血管时,出血较多。如果检查子宫收缩良好,仔细检查软产道,即可明确裂伤及出血部位。 宫颈裂伤是产道裂伤中最常见的一种,多发生在两侧,也可呈花瓣状。严重者可延及子宫下段甚至盆壁,形成腹膜后血肿或阔韧带内血肿。 那么,产道裂伤是如何发生的呢?主要与以下因素有关: 1. 分娩时胎儿头部过大:胎儿头部过大,通过产道时,容易造成产道软组织的撕裂。 2. 产程过快:产程过快,胎儿头部通过产道时间短,容易造成产道软组织的撕裂。 3. 分娩姿势不当:分娩姿势不当,如头位分娩时,胎儿头部与产道接触面积小,容易造成产道软组织的撕裂。 4. 产道软组织发育不良:产道软组织发育不良,如子宫颈发育不良、阴道发育不良等,容易造成产道软组织的撕裂。 5. 分娩过程中,助产士操作不当:分娩过程中,助产士操作不当,如用力不当、手法不当等,容易造成产道软组织的撕裂。 预防产道裂伤,可以从以下几个方面入手: 1. 做好孕期保健,定期产检,及时发现并处理胎儿头部过大等问题。 2. 选择合适的分娩方式,如自然分娩、剖宫产等。 3. 分娩过程中,保持正确的分娩姿势。 4. 选择有经验的助产士,确保分娩过程安全。 5. 加强产道软组织的锻炼,如盆底肌锻炼等。

药事通

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文章 产道裂伤的成因与预防措施

产道裂伤是分娩过程中常见的并发症之一,尤其是在自然分娩中。这种裂伤通常发生在胎儿娩出后,表现为持续不断的鲜红色出血。出血量与裂伤程度以及是否累及血管密切相关。当裂伤较深或波及血管时,出血量会较多。 检查子宫收缩良好后,仔细检查软产道可以明确裂伤及出血部位。宫颈裂伤多发生在两侧,也可呈花瓣状。严重者可能延及子宫下段甚至盆壁,形成腹膜后血肿或阔韧带内血肿。 以下是一个真实案例:张女士,28岁,孕39周,因产程延长入院分娩。在分娩过程中,医生发现她出现了产道裂伤,并伴有大量出血。经过紧急处理,医生为她进行了缝合手术,最终顺利分娩出一名健康女婴。 产道裂伤的预防措施包括:加强孕期保健,提高孕妇的身体素质;合理控制分娩过程,避免产程过长;加强产房护理,及时发现和处理产道裂伤。 治疗产道裂伤的主要方法包括:缝合伤口、止血、抗感染等。在治疗过程中,孕妇需要积极配合医生的治疗,并注意个人卫生,预防感染。 产道裂伤虽然会给孕妇带来一定的痛苦,但只要及时诊断和治疗,一般不会对母婴造成严重后果。

健康百科

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文章 左下腹痛与腰部不适的成因及应对策略

随着生活节奏的加快,人们的生活压力越来越大,各种疾病也随之而来。其中,左下腹部疼痛和腰部不适是常见的症状之一。那么,这种症状究竟是由什么原因引起的呢?本文将为您揭开谜团。 首先,我们来了解一下左下腹部疼痛的可能原因。常见的病因包括肠道炎症和结石。肠道炎症可能是由于饮食不当、感染或其他原因引起的。而结石则可能来源于肾脏或尿路,当结石移动时,会刺激周围的组织,导致疼痛。 除了肠道炎症和结石,还有其他一些原因也可能导致左下腹部疼痛和腰部不适,例如: 1. 盆腔炎:女性盆腔炎症也可能引起此类症状。 2. 肌肉拉伤:运动不当或长时间保持同一姿势也可能导致肌肉拉伤,从而引起疼痛。 3. 腹膜后血肿:腹膜后血肿是由于腹部器官损伤或出血引起的,也可能导致疼痛。 了解了疼痛的原因后,我们再来了解一下如何应对。首先,建议您到医院进行相关检查,如B超或肠镜检查,以明确诊断。如果确诊为肠道炎症,可以服用盐酸洛美沙星等消炎药物进行治疗。 在日常生活中,我们还可以采取以下措施来预防和缓解左下腹部疼痛和腰部不适: 1. 注意饮食:避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,保持饮食清淡。 2. 增强锻炼:适当进行有氧运动,增强腹部肌肉力量,预防肌肉拉伤。 3. 保持良好的生活习惯:避免长时间保持同一姿势,定期变换姿势,减轻腰部负担。 4. 注意个人卫生:保持私密部位的清洁,预防感染。

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文章 产道裂伤:原因、症状及预防措施

产道裂伤,是指胎儿娩出后,母亲软产道(包括阴道、宫颈等)发生的裂伤。这种裂伤可能导致出血,出血量与裂伤程度以及是否累及血管相关。裂伤较深或波及血管时,出血量较多。如果子宫收缩良好,仔细检查软产道,可以明确裂伤及出血部位。 宫颈裂伤是产道裂伤中最常见的一种,多发生在两侧,也可呈花瓣状。严重者,裂伤可能延及子宫下段,甚至盆壁,形成腹膜后血肿或阔韧带内血肿。 以下是一个真实的案例:一位初产妇,在分娩过程中出现了产道裂伤。由于裂伤较深,出血量较多,医生立即进行了缝合处理。经过及时的救治,产妇的出血得到了控制,最终顺利康复。 预防产道裂伤,需要注意以下几点: 1. 保持良好的孕期保健,定期进行产检。 2. 在分娩过程中,积极配合医生,避免用力过猛。 3. 选择正规医疗机构进行分娩。 4. 如果出现出血等症状,应及时就医。

跨界医疗探索者

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文章 产道裂伤的护理要点及真实案例分析

产道裂伤是分娩过程中常见的并发症之一,尤其在第一产程,胎儿通过产道时,由于产道组织较为脆弱,容易出现撕裂。裂伤的严重程度和出血量与裂伤的程度以及是否累及血管密切相关。当裂伤较深或波及血管时,出血量会较多。 在检查过程中,医生会首先观察子宫收缩情况,确保子宫收缩良好,然后再仔细检查软产道,明确裂伤及出血部位。宫颈裂伤多发生在两侧,也可呈花瓣状。严重者可能延及子宫下段甚至盆壁,形成腹膜后血肿或阔韧带内血肿。 在护理产道裂伤的患者时,首先需要保证患者的休息,避免剧烈活动。同时,医生会根据裂伤的程度和出血量给予相应的治疗,如止血、抗感染等。患者需要定期复查,观察伤口愈合情况。 以下是一个真实的案例: 李女士是一位初产妇,在分娩过程中,由于胎儿较大,产道组织撕裂,出现了产道裂伤。产后,医生为她进行了缝合处理,并给予了相应的抗感染治疗。在护理过程中,李女士注意休息,保持伤口干燥,定期复查。经过一段时间的治疗和护理,李女士的伤口愈合良好,顺利康复。 总结来说,产道裂伤的护理需要注意以下几点: 1. 保持伤口干燥,避免感染。 2. 注意休息,避免剧烈活动。 3. 定期复查,观察伤口愈合情况。 4. 遵医嘱,按时用药。

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文章 产道裂伤成因及预防措施

产道裂伤是分娩过程中常见的并发症之一,主要发生在胎儿娩出后。这种裂伤通常表现为出血,血色鲜红且能自凝。出血量与裂伤程度以及是否累及血管密切相关。裂伤较深或波及血管时,出血量会较多。如果子宫收缩良好,仔细检查软产道,可以明确裂伤及出血部位。 宫颈裂伤是最常见的产道裂伤类型,通常发生在两侧,也可呈花瓣状。严重者甚至可能延及子宫下段甚至盆壁,形成腹膜后血肿或阔韧带内血肿。 为了更好地预防和处理产道裂伤,以下是一些关键措施: 1. 提高产科护理质量,加强产前检查,及时发现并处理可能导致产道裂伤的因素。 2. 严格掌握分娩技术,避免不必要的暴力操作。 3. 产后仔细检查软产道,及时发现并处理裂伤。 4. 加强产后观察,及时发现并处理出血。 5. 对于严重裂伤或出血,及时进行手术治疗。 以下是一个案例: 小王是一位初次怀孕的年轻妈妈。在分娩过程中,由于胎儿较大,产程较长,最终发生了产道裂伤。产后检查发现,小王宫颈裂伤较深,出血量较多。经过及时处理,小王的裂伤得到了有效修复,出血也得到了控制。

精准医疗探秘

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在日常生活中,我们常常会遇到各种身体不适。其中,胸椎压缩性骨折是一种较为常见的骨骼损伤。如果椎体压缩不到50%,或者没有神经根刺激症状,患者可以采取卧硬板床,保守治疗。在治疗过程中,患者需要注意轴样翻身,避免拧腰,预防卧床并发症。 然而,有些患者在胸椎压缩性骨折后会出现肚子痛的症状。这可能是由于腰椎骨折后产生的腹膜后血肿和肠麻痹所致。腹膜后血肿会导致肠道蠕动减慢,从而引起腹胀症状。此时,患者可以通过热敷按摩等方式缓解症状。但如果症状不见减轻,应及时就医。 以下是一个案例:张先生在一次意外中不幸发生胸椎压缩性骨折。治疗初期,他按照医嘱卧硬板床,注意轴样翻身,但不久后他开始感到肚子痛。经过检查,医生发现他腹膜后血肿导致肠麻痹,从而引起了腹胀症状。经过及时治疗,张先生的症状得到了缓解。 为了预防胸椎压缩性骨折后的肚子痛,患者需要在日常生活中注意以下几点: 1. 遵医嘱进行治疗,不要擅自改变治疗方案。 2. 注意饮食,避免辛辣、油腻等刺激性食物。 3. 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。 4. 定期复查,及时发现并处理潜在问题。

老年健康守护者

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