简介
非酒精性脂肪性肝病( nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是一种无过量饮酒和其他明确的肝损害因素所致的,以肝实质细胞脂肪变性为特征的病理综合征。本病常见,起病隐匿,发病慢,常无症状,少数患者可有乏力、肝区隐痛或上腹胀痛等非特异症状,严重脂肪性肝炎可出现黄疸、食欲减退、恶心、呕吐等症状,部分患者可有肝脏肿大。近年来中国患病率不断上升,呈低龄化趋势,发达城区成人非酒精性脂肪性肝病患病率在15%左右。绝大多数非酒精性脂肪性肝病患者与代谢因素如肥胖、糖尿病等有关。单纯性脂肪性肝病如积极治疗可完全恢复。脂肪性肝炎如能及早发现、积极治疗多数能逆转,部分脂肪性肝炎可发展为肝硬化 [1,2]。
症状表现:
本病起病隐匿,发病慢,常无症状,少数患者可有乏力、肝区隐痛或上腹胀痛等非特异症状,严重脂肪性肝炎可出现黄疸、食欲减退、恶心、呕吐等症状,部分患者可有肝脏肿大。
诊断依据:
依据症状、无饮酒史以及如肥胖、2型糖尿病、高脂血症等危险因素,结合肝脏影像学、组织活检等检查提示脂肪性肝病以及实验室检查提示肝酶持续升高,可确诊疾病。
疾病类型:
- 单纯性脂肪性肝病
- 脂肪性肝炎
- 脂肪性肝纤维化
- 肝硬化
是否具有传染性?
否
是否常见?
- 不同种族、不同年龄组男女均可发病。欧美等发达国家普通成人中非酒精性脂肪性肝病患病率高达20%~40%,亚洲国家为12%~30%。
- 肥胖症患者非酒精性脂肪性肝病患病率为60%~90%,2型糖尿病和高脂血症患者非酒精性脂肪性肝病患病率分别为28%~59%和27%~92%。
- 近年来中国患病率不断上升,呈低龄化趋势,发达城区成人非酒精性脂肪性肝病患病率在15%左右。绝大多数非酒精性脂肪性肝病患者与代谢危险因素如肥胖、糖尿病等有关。
是否可以治愈?
单纯性脂肪性肝病通过病因治疗、饮食控制、运动疗法和药物治疗等可完全恢复。脂肪性肝炎如能及早发现、积极治疗多数能逆转,部分脂性肝炎可发展为肝硬化。
是否遗传?
否
是否在医保范围内?
是
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患者每天晚上喝700毫升左右的红酒,担心对肝脏健康的影响,并且在一年内体重减轻了16斤。医生建议患者进行肝功能检查和腹部彩超检查,并指出患者的酒精度并不算高,但仍需注意控制饮酒量。同时,医生提醒患者,代谢率差的人容易出现肝损伤,建议患者在7天内不喝酒后再去检查肝功能。
就诊科室:消化内科
总交流次数:27
尹春梅
主治医师
山西医科大学第二医院
患者体检发现谷丙转氨酶61,体重超高,肝胆彩超显示有轻度脂肪肝,想了解是否需要治疗?
就诊科室:消化内科
总交流次数:22
董宏常
主治医师
莱西市中医医院
我被诊断出脂肪性肝炎,但我没有2型糖尿病,想知道是否可以使用某种药物来治疗,另外我也想了解传染九项检查是否能排除肝炎的可能性?
就诊科室:内分泌科
总交流次数:10
朱育刚
主治医师
河北工程大学附属医院
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