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进食障碍

进食障碍

别名:摄食障碍

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精神科 消化内科

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进食障碍介绍
  • 过分节食、暴饮暴食、食异物是主要症状
  • 主要治疗方法为心理治疗、药物治疗、营养治疗
  • 健康的审美观念、健全的人格心理是预防关键

简介

进食障碍是以心理、社会因素为主要病因,以进食行为异常、对食物、体重和体型的过分关注为主要临床特征的一组精神障碍性疾病 。此病比较常见,女性居多,主要分为神经性厌食、神经性贪食、暴食症和异食癖。临床上可能出现:进食行为异常(如饮食过少、暴饮暴食、食用非食用性物质等)、营养不良、月经紊乱、焦虑、抑郁等症状,临床因分类不同而症状不一。治疗方法主要取决于疾病的类型,主要方法包括心理治疗(认知、行为疗法)、药物治疗(如氟伏沙明)、营养治疗(均衡膳食)、健康教育等。此病一旦形成,就很难纠正,经过治疗可以缓解症状,但是难以治愈。

症状表现:

典型症状:进食行为异常(如饮食过少、暴饮暴食、食用非食用性物质等)、营养不良、月经紊乱、焦虑、抑郁等。

诊断依据:

医生会通过问诊了解患者的进食障碍症状、体征,并通过体格检查(如观察患者出现对食物有不可抗拒的欲望以及通过过度减肥的方式来抵消食物等)、心理测试(如用耶鲁布朗进食障碍量表,来评估神经性贪食症的严重程度)等方式进行确诊。

进食障碍有哪些类型?

  1. 神经性厌食
  2. 神经性贪食
  3. 暴食症
  4. 异食癖

是否具有传染性?

是否常见?

本病常见。神经性厌食常见于青少年女性,男女患病率为1:(6~10)。13~14岁和17~18岁是两个高发年龄段,30岁以后少见;

美国12~18岁的女性患病率约0.5%~1%,国内目前尚无大规模的流行病学调查资料[1]

神经性贪食多发生于青春晚期或成年早期女性,发病率1%~3%,男性患者仅为女性患者的1/10[2][3]

世界卫生组织对14个国家的研究数据显示暴食障碍终生患病率为1.9%。美国暴食障碍的患病率为1.9%~3. 5%。多见于女性肥胖者,男女比例约为1:1.75。发病时间在20岁左右,可持续到中年以后[1]

异食癖多见于婴幼儿,发病率会随着年龄的增长而逐渐降低,年龄大的儿童和少年少见,有调查显示2~3岁的婴幼儿中有15%出现异食行为[1]

是否可以治愈?

难以治愈。患者可通过心理、药物、营养治疗缓解症状。

是否遗传?

是,可能具有一定的遗传易感性,因本病存在家族聚集现象。

是否医保范围?

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进食障碍相关问诊记录

95岁老人因心梗后进食困难,现只能吃流食,大小便失禁,想了解是否适合使用肠内营养混悬液。

就诊科室:药剂科

总交流次数:49

医生建议:对于进食困难的老年患者,特别是有心梗病史的,使用肠内营养混悬液作为营养补充是合理的选择。使用时需遵循医嘱,从小剂量开始,逐渐增加,注意观察是否有不良反应。同时,保持充足的水分摄入,定期更换床单,保持皮肤清洁干燥,预防褥疮。定期监测体重和血液生化指标,评估营养支持效果。保持良好的心态,适当活动,对于恢复也有帮助。如有任何不适,应及时就医咨询。

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进食困难,想知道能否使用肠内营养混悬液?

就诊科室:药剂科

总交流次数:43

医生建议:对于进食困难的患者,如果部分胃肠道功能尚存,可以考虑使用肠内营养混悬液进行营养支持,但需遵医嘱进行管饲喂养。使用前请详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌。治疗期间,应避免食用辛辣、生冷、油腻食物,避免过度疲劳,保证充足睡眠,禁烟酒。同时,定期复查,监测身体状况,根据医生指导调整治疗方案,如有不适及时就医。

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嗓子堵住了,吃不下饭,感冒后持续一段时间,没有疼痛感,需要如何处理?

就诊科室:药剂科

总交流次数:47

医生建议:根据您的描述,可能是感冒后遗症导致的咽喉炎症或是其他上呼吸道感染问题。建议您尽快就医,通过专业检查明确病因后对症治疗。日常生活中,应注意饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,多喝水,保持良好的生活习惯,如保持室内空气流通,避免吸烟和二手烟,适当运动以增强体质。用药前请详细阅读药品说明书,确保没有过敏或禁忌症。如有任何不适,及时就医

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进食障碍相关科普内容

文章 进食障碍会有哪些症状表现

进食障碍是一类严重的心理健康问题,主要表现为对食物摄入的极端态度和行为,包括神经性厌食和神经性贪食。这些疾病不仅影响患者的身体健康,还会对其心理状态和生活质量造成深远的影响。了解进食障碍的症状对于早期识别和治疗至关重要。 一、神经性厌食的症状 神经性厌食患者通常对自己的体重和身材有着极度的关注,常常通过极端的节食、过度运动、催吐或滥用泻药等方式来减轻体重。这些行为可能导致患者体重急剧下降,低于正常体重的15%以上。除此之外,患者还可能出现心动过缓、头晕、低血压等症状,严重时可因低蛋白血症而出现水肿。长期的营养不良还会导致骨质疏松、头发及指甲变脆、皮肤干燥、贫血、肌肉消耗(包括心肌)、严重便秘、呼吸及脉搏减慢、总是怕冷以及嗜睡等全身症状。 二、神经性贪食的症状 神经性贪食患者则表现为对食物的失控,经常会有暴饮暴食的行为,之后可能会感到极度的内疚、自我贬低、担忧、情绪低落或焦虑。这种疾病可能导致体重增加或保持在正常范围内,但患者对此感到极度不安。暴食后,患者可能会采取不健康的方式来减轻体重,如催吐、滥用泻药或过度运动,这些行为可能导致喉咙发炎及溃疡、唾液腺肿胀、面部浮肿、牙釉质受到胃酸腐蚀、肠道问题、胃食管反流病、肾脏问题、严重脱水等症状。 三、进食障碍的其他症状 除了上述特定于神经性厌食和神经性贪食的症状外,进食障碍患者还可能经历一系列心理和情绪上的困扰,如强烈的自卑感、对体重和身材的过度关注、社交退缩、情绪波动等。这些症状可能会进一步加剧患者的心理负担,形成恶性循环。 四、案例分析 以一位年轻女性为例,她因对身材的极度不满而开始极端节食,随后发展为神经性厌食。她的体重急剧下降,出现了严重的营养不良,包括骨质疏松和心脏问题。通过心理治疗和营养支持,她逐渐恢复了健康。这一案例说明了及时识别和治疗进食障碍的重要性。 五、生活中的建议 对于可能患有进食障碍的人来说,寻求专业的帮助是至关重要的。同时,建立健康的饮食习惯、保持积极的生活态度、参与社交活动以减少孤独感也是非常重要的。家人和朋友的支持对于患者的康复同样不可或缺。 结论 进食障碍是一种复杂的心理健康问题,它不仅影响患者的身体健康,还会对其心理状态造成严重影响。通过了解这些疾病的症状,我们可以更早地识别出问题,并为患者提供必要的支持和帮助。面对进食障碍,及时寻求专业的医疗和心理支持是恢复健康的关键。

跨界医疗探索者

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文章 进食障碍介绍

进食障碍(别名:饮食障碍;摄食障碍;进食困难)是一类严重影响个体身心健康的精神心理科疾病。它不仅仅是饮食习惯的问题,更是一种复杂的心理状态和行为模式的体现。进食障碍包括多种类型,如神经性厌食症、神经性贪食症和暴食症等,每种类型都有其特定的症状和治疗方法。 1. 进食障碍的定义与分类 进食障碍是一组以异常饮食行为为特征的精神疾病,主要包括神经性厌食症、神经性贪食症和暴食症。神经性厌食症患者通常对体重有极度的恐惧,通过限制饮食来控制体重;神经性贪食症患者则会经历反复的暴食和清除行为,如呕吐或滥用泻药;而暴食症患者则会经历频繁的暴食行为,但不伴随清除行为。 2. 诊断进食障碍 诊断进食障碍通常需要综合考虑个体的饮食行为、心理状态以及身体状况。医生会通过详细的病史采集、体格检查、血常规等检查来评估患者的营养状况和可能存在的并发症。心理评估也是诊断过程中的重要环节,通过与患者的交流,了解其对食物、体重和身体形象的看法。 3. 进食障碍的治疗 进食障碍的治疗通常需要多学科团队的合作,包括精神科医生、营养师、心理治疗师等。治疗方法主要包括心理治疗和药物治疗。心理治疗,如认知行为疗法,旨在帮助患者改变对食物和体重的不健康认知和行为模式。药物治疗,如使用抗抑郁药物,可以帮助缓解患者的焦虑和抑郁情绪。 4. 预防与管理 预防进食障碍的关键在于建立健康的饮食习惯和积极的身体形象。家长和教育者应鼓励青少年发展健康的饮食习惯,避免过度关注体重和外貌。对于已经出现进食障碍症状的个体,及时寻求专业帮助至关重要。 5. 实际案例分析 以一位年轻女性为例,她因对体重的极度恐惧而限制饮食,最终导致了严重的营养不良和心理问题。通过综合治疗,包括营养支持、心理治疗和药物治疗,她逐渐恢复了健康的饮食习惯和积极的生活态度。 结论 进食障碍是一种复杂的精神心理疾病,需要社会、家庭和个人的共同努力来预防和治疗。通过提高公众对进食障碍的认识,减少对患者的偏见和歧视,我们可以为患者创造一个更加支持和理解的环境,帮助他们走向康复。

生物医疗创新站

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文章 韩煦国家二级心理咨询师

引言 在当今社会,心理健康问题日益受到人们的关注。作为一名国家二级心理咨询师,韩煦凭借其深厚的专业知识和丰富的临床经验,在心理健康领域做出了显著贡献。本文旨在介绍韩煦的专业背景、擅长领域以及她对心理健康的独到见解,帮助读者更好地理解和应对心理疾病。 1. 专业背景与成就 韩煦,女,北师大心理学硕士,国家二级心理咨询师。她曾在精神专科医院心理科全职工作四年,对心理疾病的诊断与鉴别有着深刻的理解。硕士期间,她在北京大学第六医院综合三科进行了临床见习,积累了宝贵的临床经验。韩煦在进食障碍心理干预领域尤为专长,累计干预时长超过2000小时。 2. 擅长领域 韩煦擅长处理焦虑、抑郁、进食障碍以及由进食障碍引发的一系列情绪问题。她的工作不仅限于成年人,也涉及儿童青少年的心理健康和发展心理学领域。 3. 进食障碍的理解与干预 进食障碍是一种严重的心理健康问题,包括厌食症、暴食症等。韩煦通过心理干预,帮助患者建立健康的饮食习惯,改善其心理状态。例如,她通过认知行为疗法(CBT)帮助一位长期患有厌食症的患者,逐步恢复了正常的饮食模式。 4. 焦虑与抑郁的治疗 韩煦在治疗焦虑和抑郁方面也有着丰富的经验。她认为,理解个体的生活经历和情感需求是治疗的关键。通过个性化的心理咨询和治疗方案,她帮助许多患者走出了心理阴霾。 5. 日常生活中的心理健康建议 韩煦强调,保持良好的心理健康不仅需要专业的治疗,也需要日常生活中的自我调节。她建议人们保持积极的生活态度,定期进行体育锻炼,培养兴趣爱好,以及学会合理表达和管理情绪。 6. 结论 韩煦国家二级心理咨询师的专业背景和丰富经验,使她成为心理健康领域的重要力量。通过她的工作,我们可以看到,心理健康问题是可以被有效管理和治疗的。希望通过本文的介绍,能够激发更多人关注心理健康,勇敢面对并解决心理问题。

癌症防治先锋

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文章 韩煦国家二级心理咨询师

引言 在当今社会,心理健康问题日益受到人们的关注。作为一名国家二级心理咨询师,韩煦凭借其丰富的临床经验和专业知识,在心理健康领域为广大患者提供了宝贵的帮助。本文将介绍韩煦的专业背景、擅长领域以及她如何帮助人们应对心理健康问题。 1. 专业背景与成就 韩煦,女,北师大心理学硕士,国家二级心理咨询师。她曾在精神专科医院心理科全职工作四年,对心理疾病的诊断与鉴别有着深刻的理解。硕士期间,她在北京大学第六医院综合三科进行了临床见习,积累了丰富的临床经验。特别是在进食障碍的心理干预方面,韩煦有着超过2000小时的实践经验。 2. 擅长领域 韩煦擅长处理焦虑、抑郁、进食障碍以及由进食障碍引发的一系列情绪问题。她的工作不仅限于成年人,还包括儿童青少年的心理健康、发展心理学和人格心理学等领域。 3. 焦虑症的理解与应对 焦虑症是一种常见的心理健康问题,表现为过度担忧和恐惧。韩煦通过认知行为疗法等方法,帮助患者识别和改变负面思维模式,减轻焦虑症状。 4. 进食障碍的心理干预 进食障碍,如厌食症和暴食症,是一种严重的心理健康问题。韩煦通过心理咨询,帮助患者建立健康的饮食习惯,改善与食物的关系,促进心理健康。 5. 抑郁症的治疗策略 抑郁症是一种情绪障碍,表现为持续的悲伤情绪和兴趣丧失。韩煦采用药物治疗与心理治疗相结合的方式,帮助患者缓解症状,恢复正常生活。 6. 实际案例分析与生活建议 通过具体案例分析,韩煦展示了如何通过心理咨询帮助患者克服心理障碍。例如,一位长期遭受焦虑困扰的患者,在韩煦的指导下学会了放松技巧和正面思考,最终成功减轻了焦虑症状。韩煦建议,日常生活中保持积极的心态,定期进行体育锻炼,保持良好的社交活动,都有助于维护心理健康。 结论 韩煦国家二级心理咨询师凭借其专业的知识和丰富的临床经验,在心理健康领域做出了显著贡献。无论是焦虑、抑郁还是进食障碍,她都能提供专业的指导和帮助。通过本文,我们希望能够提高公众对心理健康问题的认识,鼓励更多人在遇到心理困扰时寻求专业帮助。

AI医疗先锋

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文章 神经性贪食症的主要症状

神经性贪食症是一种常见的进食障碍,它不仅影响个人的身体健康,还会对心理状态造成严重影响。了解其主要症状对于早期识别和治疗至关重要。 1. 暴食行为 神经性贪食症患者会经历无法控制的暴食行为,这种行为通常在短时间内发生,患者会摄入远超正常食量的食物。这种进食往往是无意识的,患者可能会在进食过程中感到一种暂时的解脱或满足,但随后会被强烈的自责和内疚感所取代。 2. 进食后补偿 为了抵消暴食带来的体重增加,患者会采取极端的补偿措施,如催吐、滥用泻药、过度运动等。这些行为不仅无法有效解决体重问题,反而会对身体造成严重伤害,如电解质失衡、心脏问题等。 3. 过度关注体重 神经性贪食症患者对自己的体重和体型有着过度的关注和不满,即使体重处于正常范围内,他们也可能认为自己过胖。这种过度关注往往导致频繁的体重测量和对外貌的极度挑剔。 4. 情绪波动 情绪问题是神经性贪食症的重要组成部分。患者在暴食前后会经历显著的情绪变化,从暴食前的焦虑、抑郁到暴食后的短暂满足,再到随之而来的自责、内疚和羞愧,这种情绪波动对患者的心理健康构成了巨大挑战。 5. 消化系统症状 频繁的暴食和补偿行为会对消化系统造成直接伤害,包括但不限于胃痛、胃胀、胃酸反流等问题。长期的催吐行为还会导致牙齿腐蚀、龋齿和牙齿敏感等口腔问题。 治疗与管理 面对神经性贪食症,积极寻求专业帮助是关键。心理治疗,如认知行为疗法(CBT),被证明对治疗神经性贪食症非常有效。此外,药物治疗也可能被推荐,用于管理与进食障碍相关的抑郁或焦虑症状。家人和朋友的支持同样重要,理解和鼓励可以帮助患者更好地面对疾病。 结论 神经性贪食症是一种复杂的疾病,它不仅仅是对食物的渴望,更是心理、生理和社会因素交织的结果。通过了解其症状,采取适当的治疗措施,并获得家人和朋友的支持,患者可以逐步恢复健康的生活方式。建立健康的饮食习惯、学会应对压力和负面情绪,对于预防和治疗神经性贪食症同样至关重要。

AI医疗先锋

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文章 如何应对神经性厌食症:从心理层面入手,重建饮食习惯

神经性厌食症,这一进食障碍的名称背后,隐藏着无数患者痛苦的内心世界。厌食症并非简单的饮食问题,而是一种心理疾病,患者常常因为过度节食而导致的营养不良、代谢和内分泌障碍,甚至出现躯体功能紊乱。面对这一病症,我们该如何应对呢? 首先,我们需要认识到,厌食症并非单纯的饮食问题,而是一种心理疾病。因此,治疗厌食症需要从心理层面入手,帮助患者重建正常的饮食习惯。具体来说,可以采取以下措施: 1. 定时定量进食:患者需要按照医嘱定时定量进食,避免因饥饿而导致的暴饮暴食。同时,注意餐后适当吃些水果,补充维生素和纤维素。 2. 多样化饮食:在保证营养均衡的前提下,患者应尽量多样化饮食,荤素搭配,避免偏食。同时,可以尝试变换饮食花样,提高患者的进食兴趣。 3. 保持轻松愉快的进食情绪:患者应保持轻松愉快的进食情绪,避免因焦虑、抑郁等因素而影响食欲。 4. 注意休息:患者应注意休息,保证充足的睡眠,以帮助身体恢复。 5. 寻求专业帮助:在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗方案,并寻求心理医生的帮助,以解决心理问题。 此外,以下案例或许能给我们带来一些启示: 小王是一名高中生,因担心身材肥胖而患上厌食症。她每天只吃少量的食物,甚至不吃。长期的节食导致她出现营养不良、月经失调等症状。在家人和朋友的关爱下,小王逐渐意识到自己的问题,并开始积极配合治疗。在医生和心理医生的帮助下,她逐渐恢复了正常的饮食习惯,身体也逐渐康复。

药事通

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文章 如何应对厌食症:饮食与生活的调整

厌食症是一种常见的进食障碍,患者常常出现食欲不振、体重下降等症状。为了有效地治疗厌食症,患者需要调整饮食和生活习惯。 首先,患者在饮食上要注重营养均衡。应摄入足够的蛋白质、脂肪和碳水化合物,如肉类、蛋、奶类及蔬果等。同时,三餐要定时定量,避免暴饮暴食或过度节食。在必要时,可以在上下午各加一次点心,以补充能量。 其次,患者应保持良好的饮食习惯。饭后不宜独处,以免催吐。此外,保持生活规律,心情愉快也是非常重要的。 此外,患者还需培养正确的审美观,不要盲目追求时尚。要认识到,健康才是最重要的。 以下是一个真实的案例:小王是一名高中生,因为长期节食,导致厌食症。在经过一段时间的治疗和调整后,小王逐渐恢复了食欲,体重也逐渐恢复正常。 总之,治疗厌食症需要患者、家人和医生共同努力。通过调整饮食、生活习惯和心态,患者可以逐渐康复。

健康饮食指南

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文章 神经性厌食:症状、治疗与预防

神经性厌食(anorexia nervosa),简称厌食症,是一种严重的进食障碍,常见于青春期女性。 这种疾病以严重的体重下降和营养不良为主要特征,患者对自己的体型有歪曲的认知,即使体重已经显著低于正常值,仍然认为自己过度肥胖。神经性厌食的临床表现包括强烈的害怕体重增加和体象障碍,患者会采取各种手段如节食、催吐、导泻等来进一步减轻体重。该病的病程迁延,症状可反复发作,需长期持续治疗。治疗神经性厌食的目标是恢复体重、挽救生命,并改善患者的心理功能,预防复发。治疗方法包括心理治疗、药物治疗等。心理治疗包括一般心理支持、心理健康教育、认知行为治疗等,而药物治疗则常用抗抑郁药、抗焦虑药、心境稳定剂和小剂量的抗精神病药物。此外,患者还需要注意日常饮食的规律和营养均衡,并定期进行病情监测。对于高危人群,如青春期女性及有神经性厌食家族史的人群,应定期体检并及时评估精神心理状态以降低发病风险

药事通

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文章 神经性厌食:从认知到治疗的全面解析

神经性厌食(anorexia nervosa),简称厌食症,是一种严重的进食障碍,主要特征是严重的体重下降和营养不良,患者对自己的体型认知歪曲,常伴有严重的精神障碍。 该病多见于青春期女性,病程迁延,症状可反复发作,需长期持续治疗。神经性厌食的临床表现包括强烈害怕体重增加和体象障碍,即患者已经明显消瘦,但仍然认为自己太胖或者担心发胖。此外,患者还会采取节食、催吐、导泻、服用食欲抑制药、过度运动等方式进一步减轻体重。该病的临床死亡率较高,患者可能因严重的并发症导致死亡,或者因精神障碍而自杀。因此,早期即应积极进行干预治疗,主要方法包括心理治疗、药物治疗等。神经性厌食的发病机制尚未完全清楚,可能与遗传因素、神经生物学因素、认知因素和心理因素有关。高危人群包括青春期女性、有神经性厌食家族史的人群以及发育不良的人群。对于神经性厌食的治疗,应遵循个体化原则,制订治疗方案时需要综合考虑病因、患者的具体情况、病情的严重程度等多方面因素。临床常用的治疗方法有心理治疗、药物治疗等。多数神经性厌食患者经过规范有效的治疗后,效果较好,表现为体重增加,躯体情况改善,社会适应能力得以提高。然而,部分病情严重的患者病程迁延,症状时好时坏,反复发作。未接受规范治疗的患者可能因极度营养不良以及其他严重的并发症死亡,或因严重的情绪障碍自杀。因此,对于神经性厌食的患者来说,长期持续的治疗和病情监测至关重要

数字健康领航者

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文章 神经性厌食:认知扭曲与生命危险的饮食障碍

神经性厌食(anorexia nervosa),简称厌食症,是一种心理疾病,主要表现为严重的体重下降和营养不良。 患者对自己的体型认知歪曲,即使体重已经显著低于正常值,仍然认为自己过度肥胖,并会采取节食、催吐、导泻、服用食欲抑制药、过度运动等方式进一步减轻体重。这种疾病多见于女性,通常在青春期起病,呈慢性病程,可以持续至成年。神经性厌食的临床死亡率较高,患者可能因严重的并发症导致死亡,或者因精神障碍而自杀。因此,早期即应积极进行干预治疗,主要方法包括心理治疗、药物治疗等。 神经性厌食的症状表现以强烈害怕体重增加和体象障碍(即体型认知歪曲)为特点,伴有严重的进食限制和其他减重行为。根据临床表现,神经性厌食可分为限制型神经性厌食和暴食/清除型神经性厌食。这种疾病无传染性,但具有家族趋势,遗传率高达28%至74%。尽管神经性厌食可以部分治愈,但大部分患者经过系统的治疗可以改善症状并达到治愈;少数病情严重或未接受规范治疗的患者预后不佳。 神经性厌食的发病原因尚未完全清楚,可能与遗传因素、神经生物学因素、认知因素和心理因素有关。社会文化中普遍看重外貌和体型,这种对于变瘦的社会期待直接促使人们去节食,往往成为滑向神经性厌食的第一步。青春期女性、有神经性厌食家族史的人群以及发育不良的人群更容易患上这种疾病。 神经性厌食的治疗应遵循个体化原则,包括心理治疗、药物治疗等。心理治疗包括一般心理支持、心理健康教育、认知行为治疗等;药物治疗则主要采用抗抑郁药、抗焦虑药、心境稳定剂和小剂量的抗精神病药物。治疗后多数患者效果较好,表现为体重增加、躯体情况改善和社会适应能力提高。然而,部分病情严重的患者症状可能反复发作。 在日常生活中,神经性厌食患者应养成规律、良好的饮食习惯,不暴饮暴食,少吃难以消化的食物。家属应多安抚患者,给予安慰和鼓励。对于普通人来说,定期体检、调节认知和进行心理疏导是预防神经性厌食的有效方法。

精准医疗探秘

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