简介
麻痹性痴呆是因梅毒螺旋体侵犯脑组织,导致脑脊膜、血管或脑脊髓出现实质性损害引起的。多发生于感染梅毒后的10~30年,发病年龄通常在40~50岁左右。发病早期患者情绪变化明显(烦躁、易怒、多疑等),出现失眠现象(如常无法入睡、睡后常醒等),随着病情进展,还会出现记忆力减退、计算能力下降、智力减退等。麻痹性痴呆经过正规治疗,患者症状可以改善,但是若未及时治疗,脑组织出现实质性损害或脑萎缩,将无法逆转,最终导致患者死亡[1]。
症状表现:
烦躁、易怒、多疑、情绪低落、胡思乱想、记忆力下降、反应迟钝、失眠等。
诊断依据:
麻痹性痴呆的尚无诊断金标准,需结合患者症状(烦躁、易怒、记忆力下降、反应迟钝等)、体征(言语障碍、书写障碍、震颤等)、血液(梅毒阳性)、脑脊液实验室检查(抗原阳性、生化检查结果异常)及影像学检查(脑萎缩、双侧脑室对称性扩大等)等结果综合考虑。
是否具有传染性?
具有传染性。
通过什么方式传染?
麻痹性痴呆主要由梅毒螺旋体侵犯脑部引起,其传染源是梅毒患者,主要通过性接触、母婴和血液途径传染。
怎么预防?
- 性生活时使用安全套;
- 洁身自好,固定性伴侣;
- 不与他人共用餐具、剃须刀等,避免去环境较差的地方纹身;
- 按时产检,感染梅毒的孕妇应该医生指导下治疗,防止母婴传播。
是否常见?
本病罕见。但近年来,梅毒的新发病例大幅增加,神经梅毒的发病率也逐年上升。世界卫生组织统计指出,每10万人口就有0.16~2.1人发生神经梅毒,而麻痹性痴呆则占神经梅毒的10%~12%。麻痹性痴呆多发生于梅毒感染后的10~30年,发病年龄通常在40~50岁[1][2]。
是否可以治愈?
否。麻痹性痴呆患者在正规治疗后,病情一般可以得到明显控制,但不能完全治愈。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
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我在2017年做过胃全切手术,术后化疗过两次。现在经常耳鸣,尤其在病发时更明显,伴有眩晕和呕吐。请问这是什么病?我是内蒙古的患者。
就诊科室:耳鼻咽喉科
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夏林林
主治医师
许昌北海医院
我是患者,曾经患过病毒性脑炎,出院后性格活泼开朗,但后来慢慢变得内向,话少了,表达能力差,记忆力和学习能力也下降了,担心自己是否患上了年轻人痴呆。
就诊科室:中医神经内科
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宓丹
主任医师
辽宁中医药大学附属第二医院
我经常在晚上跑步,担心这会增加老年痴呆的风险,最近还出现了头晕、乏力等症状,希望能得到专业的建议。
就诊科室:神经内科
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刘利强
副主任医师
首都医科大学宣武医院
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