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麻痹性痴呆

麻痹性痴呆

别名:麻痹性神经梅毒,梅毒性脑膜脑炎

就诊科室:

皮肤科 神经内科 精神科

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麻痹性痴呆介绍
  • 梅毒螺旋体侵犯脑组织导致
  • 常见情绪变化、性格改变、记忆力下降等症状
  • 青霉素是主要用药

简介

麻痹性痴呆是因梅毒螺旋体侵犯脑组织,导致脑脊膜、血管或脑脊髓出现实质性损害引起的。多发生于感染梅毒后的10~30年,发病年龄通常在40~50岁左右。发病早期患者情绪变化明显(烦躁、易怒、多疑等),出现失眠现象(如常无法入睡、睡后常醒等),随着病情进展,还会出现记忆力减退、计算能力下降、智力减退等。麻痹性痴呆经过正规治疗,患者症状可以改善,但是若未及时治疗,脑组织出现实质性损害或脑萎缩,将无法逆转,最终导致患者死亡[1]

症状表现:

烦躁、易怒、多疑、情绪低落、胡思乱想、记忆力下降、反应迟钝、失眠等。

诊断依据:

麻痹性痴呆的尚无诊断金标准,需结合患者症状(烦躁、易怒、记忆力下降、反应迟钝等)、体征(言语障碍、书写障碍震颤等)、血液(梅毒阳性)、脑脊液实验室检查(抗原阳性、生化检查结果异常)及影像学检查(脑萎缩、双侧脑室对称性扩大等)等结果综合考虑。

是否具有传染性?

具有传染性。

通过什么方式传染? 

麻痹性痴呆主要由梅毒螺旋体侵犯脑部引起,其传染源是梅毒患者,主要通过性接触、母婴和血液途径传染。

怎么预防?

  1. 性生活时使用安全套;
  2. 洁身自好,固定性伴侣;
  3. 不与他人共用餐具、剃须刀等,避免去环境较差的地方纹身;
  4. 按时产检,感染梅毒的孕妇应该医生指导下治疗,防止母婴传播。

是否常见?

本病罕见。但近年来,梅毒的新发病例大幅增加,神经梅毒的发病率也逐年上升。世界卫生组织统计指出,每10万人口就有0.16~2.1人发生神经梅毒,而麻痹性痴呆则占神经梅毒的10%~12%。麻痹性痴呆多发生于梅毒感染后的10~30年,发病年龄通常在40~50岁[1][2]

是否可以治愈?

否。麻痹性痴呆患者在正规治疗后,病情一般可以得到明显控制,但不能完全治愈。

是否遗传?

是否医保范围?

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麻痹性痴呆相关问诊记录

我在2017年做过胃全切手术,术后化疗过两次。现在经常耳鸣,尤其在病发时更明显,伴有眩晕和呕吐。请问这是什么病?我是内蒙古的患者。

就诊科室:耳鼻咽喉科

总交流次数:65

医生建议:根据你的症状,考虑到你可能患有梅尼埃病。这是一种内耳疾病,会导致耳鸣、眩晕和听力下降。目前还没有特效药物可以根治,需要通过对症治疗来缓解症状。平时需要注意休息,避免过度劳累,改善睡眠质量也可以对耳鸣有所帮助。建议你去医院进行详细检查,了解病情的具体情况。

夏林林

主治医师

许昌北海医院

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我是患者,曾经患过病毒性脑炎,出院后性格活泼开朗,但后来慢慢变得内向,话少了,表达能力差,记忆力和学习能力也下降了,担心自己是否患上了年轻人痴呆。

就诊科室:中医神经内科

总交流次数:50

医生建议:根据患者的描述和检查结果,初步判断其症状可能与曾经患过的病毒性脑炎有关。治疗需要个性化调整,建议尝试中药汤药治疗,并结合记忆力锻炼和心理治疗。同时,保持积极的心态,合理安排生活方式也非常重要。

宓丹

主任医师

辽宁中医药大学附属第二医院

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我经常在晚上跑步,担心这会增加老年痴呆的风险,最近还出现了头晕、乏力等症状,希望能得到专业的建议。

就诊科室:神经内科

总交流次数:10

医生建议:老年痴呆的主要原因是大脑神经元的退化和死亡,而不是因为夜跑。适量的夜跑反而有助于改善心血管健康和增强记忆力。对于高血压患者,夜跑前最好先咨询医生。同时,夜跑时需要注意安全问题,选择熟悉的路线,并避免在没有路灯的地区跑步。

刘利强

副主任医师

首都医科大学宣武医院

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麻痹性痴呆相关科普内容

文章 麻痹性痴呆治疗如何进行?

麻痹性痴呆是一种慢性、进行性神经系统疾病,神经内科在治疗麻痹性痴呆方面扮演着重要角色。 首先,医生会根据患者的具体病情制定个性化的治疗方案。这通常包括药物治疗,如抗病毒药物、免疫调节剂等,以控制病情的发展。 其次,治疗过程中可能需要定期进行神经系统检查,如脑电图(EEG)、磁共振成像(MRI)等,以监测病情变化。 此外,康复治疗也是治疗麻痹性痴呆的重要组成部分,包括物理治疗、作业治疗和言语治疗等,以帮助患者提高生活质量。 长期的治疗和康复训练对于控制病情、延缓病情进展至关重要。

健康驿站

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文章 神经性梅毒应该如何诊断?

梅毒是一种常见的、由梅毒螺旋体引起的性传染性疾病,主要通过性接触、母婴和血液等途径传播。梅毒的类型是很多的,其中一种类型是神经性梅毒,它会对神经系统造成伤害。 神经性梅毒的诊断主要依据症状和检查结果。麻痹性痴呆是神经性梅毒的一种表现,主要的精神表现为智能障碍、个性改变、痴呆等,神经系统表现为癫痫发作、卒中样发作、偏瘫、失语等。脊髓痨是另一种神经性梅毒的表现,主要是腰骶部神经后根和脊髓后索受损,表现为下肢闪电痛、感觉异常、腱反射消失、尿潴留性尿失禁等。 一旦出现上述症状,应及时就医,以便在医生的指导下进行治疗。 梅毒的主要治疗措施包括药物治疗、手术治疗和中医治疗。药物治疗是首选,青霉素类是治疗梅毒的首选药物,可用于各期梅毒患者。手术治疗适用于梅毒导致的全身受损,如梅毒性主动脉关闭不全、梅毒性冠状动脉口狭窄等。中医治疗可缓解症状,建议在医师指导下进行。 梅毒患者在治疗期间需注意保护皮肤损害部位,禁止搔抓,保持外阴清洁、卫生,每日用消毒液擦洗外阴及其他部位的溃疡面。梅毒患者在用药期间,应密切观察病情变化,如症状迟迟没有得到改善,需及时找医生反馈,看是否需要调整用药或剂量。 梅毒患者需定期复查,监测疗效,避免病情恶化。梅毒患者需做好个人生活卫生护理与隔离工作,防止梅毒进一步传播扩散。梅毒患者需解除思想顾虑、端正心态、正确面对疾病、积极配合治疗,争取早日康复。 预防梅毒的关键在于切断传播途径。一般人群预防措施包括保持单一、固定性伴侣,采取有保护的性行为,养成良好的卫生习惯等。高危人群预防措施包括对于患有梅毒的孕妇要及时给予有效的治疗防止梅毒感染胎儿,未婚者感染梅毒最好在结婚前治愈等。

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文章 神经梅毒:了解症状与治疗方法

梅毒,一种常见的性传染性疾病,由苍白螺旋体引起,主要通过性行为以及血液传播。其晚期可以导致神经系统损害,表现为神经梅毒的症状。 神经梅毒的症状包括脊髓痨、脑膜梅毒、神经炎、麻痹性痴呆等,但也可能不表现任何症状,仅有脑脊液生化改变。因此,最终确诊需要通过客观的检查。 脊髓痨是神经梅毒的一种,主要表现为神经根受累和脊髓损害。脑膜梅毒则是梅毒螺旋体侵犯脑膜,可能导致头痛、发热、颈部僵硬等症状。神经炎则可能表现为肢体无力、疼痛、感觉异常等。麻痹性痴呆是一种罕见的神经梅毒,表现为认知功能下降、记忆力减退、性格改变等。 虽然神经梅毒的症状多样,但并非所有患者都会出现这些症状。部分患者可能仅有脑脊液生化改变,而没有明显的临床症状。因此,对于疑似神经梅毒的患者,需要进行详细的检查和评估,以确定诊断。 神经梅毒的确诊主要依靠脑脊液检查和梅毒血清学试验。脑脊液检查可以检测到梅毒螺旋体或其代谢产物,而梅毒血清学试验可以检测到梅毒螺旋体抗体。通过这些检查,医生可以确定是否存在神经梅毒,并评估病情的严重程度。 一旦确诊为神经梅毒,患者需要接受积极的治疗。治疗通常包括抗生素治疗,如青霉素类药物,以及对症治疗。治疗的目标是控制病情,减轻症状,预防并发症的发生。 除了药物治疗,患者还需要注意生活方式的调整,如保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保持良好的心态等。这些措施有助于提高治疗效果,促进病情的恢复。 总之,梅毒是一种严重的性传染性疾病,晚期可能导致神经系统损害。了解神经梅毒的症状和治疗方法对于早期诊断和及时治疗至关重要。

医疗趋势观察站

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文章 梅毒晚期严重并发症有哪些?

梅毒是一种常见的、由梅毒螺旋体引起的性传染性疾病,主要通过性接触、母婴和血液等途径传播。如果不及时治疗,梅毒在晚期可能会引发多种并发症,严重危害患者健康。 首先,梅毒可能会导致神经性梅毒,表现为发热、头痛、呕吐,甚至出现面瘫和听力丧失。其次,血管性的梅毒可能引发脑梗塞。此外,患者还可能出现麻痹性痴呆,记忆力下降等症状。 为了预防梅毒及其并发症,一旦确诊,应立即进行治疗。治疗过程中,患者需要遵循医生的建议,按时服药,定期复查,以防止病情恶化。 此外,梅毒患者需要采取一系列措施,以避免传染给他人。例如,保持单一、固定性伴侣,采取有保护的性行为,注意个人卫生等。 总之,梅毒是一种严重的疾病,一旦确诊,应及时治疗,并采取预防措施,以减少并发症的发生。

生命守护者联盟

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文章 神经梅毒:了解其危害,做好预防与治疗

梅毒,一种由苍白螺旋体引起的性传播疾病,已经成为全球公共卫生领域关注的重点。它不仅通过性行为传播,血液也是其重要的传播途径。晚期梅毒可能对神经系统造成损害,引发一系列神经系统疾病,如脊髓痨、脑膜梅毒、神经炎和麻痹性痴呆等。 然而,并非所有梅毒患者都会出现明显的神经系统症状。有些患者可能仅表现为脑脊液生化指标的改变,而没有任何临床症状。这就要求医生在诊断时,必须进行客观的检查,以排除神经梅毒的可能性。 神经梅毒的诊断需要综合患者的病史、临床表现以及实验室检查结果。常见的实验室检查包括梅毒血清学检测、脑脊液检查等。通过这些检查,医生可以准确地判断患者是否患有神经梅毒,并为其制定合理的治疗方案。 治疗神经梅毒的关键在于早期诊断和及时治疗。目前,青霉素类药物是治疗神经梅毒的首选药物。对于青霉素过敏的患者,医生会根据具体情况选择其他替代药物。此外,患者还需要进行长期随访,以监测病情变化和治疗效果。 除了药物治疗,患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯,增强免疫力,有助于提高治疗效果。同时,患者应避免与性伴侣发生性接触,以防止疾病传播。 总之,了解梅毒的危害,提高自我保护意识,对于预防神经梅毒具有重要意义。一旦出现疑似症状,应及时就医,以便尽早得到诊断和治疗。

药事通

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文章 麻痹性痴呆的治疗方法有哪些?

麻痹性痴呆是一种罕见的神经系统疾病,主要影响大脑和脊髓。这种疾病通常由梅毒螺旋体引起,如果不及时治疗,会导致严重的神经系统损伤。 在神经内科,麻痹性痴呆的治疗主要包括药物治疗和生活方式的调整。药物治疗通常使用抗生素,如青霉素,以消灭病原体。治疗期间,患者需要严格遵守医嘱,确保药物充分吸收。 此外,医生可能会建议患者进行物理治疗和康复训练,以帮助恢复受损的神经功能。对于症状较轻的患者,可能只需进行生活方式的调整,如避免过度劳累,保持良好的生活习惯。 麻痹性痴呆的治疗是一个长期的过程,需要患者和医生密切合作,定期复查,及时调整治疗方案。 值得注意的是,麻痹性痴呆的治疗效果因人而异,患者应保持积极的心态,遵循医嘱,积极配合治疗。

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文章 梅毒的潜伏期及治疗

梅毒作为一种常见的性传播疾病,其潜伏期分为三个阶段。首先是一期梅毒,也称为硬下疳,潜伏期一般为2至4周。在这个阶段,患者的外生殖器部位会出现暗红色的硬肿块和浅溃疡,质地类似软骨,并伴随周围淋巴结肿大。 接着是二期梅毒,通常在一期梅毒后1至2个月内出现。此时,患者的全身皮肤和粘膜会出现对称性的皮疹、斑疹、丘疹和脓疱疹等。粘膜也可能出现粘膜斑和扁平湿疣,传染性较强。 最后是三期梅毒,发生在感染后2至3年甚至10年。此时,皮肤会出现树胶样肿,并可能涉及骨骼、关节、心脏、血管等部位,表现为主动脉炎、主动脉瓣关闭不全和主动脉瘤等。神经受侵时可能出现脊髓痨和全身麻痹(麻痹性痴呆)。 对于梅毒患者,应禁止性生活,尤其是早期患者。患病两年以上的患者也应尽可能避免性生活,若不可避免,则必须使用避孕套。患者若有全身反应,应卧床休息,并在患病期间注意补充营养,增强免疫力。 以下是一个关于梅毒患者的真实案例。小王是一名年轻的男性,最近一段时间感到外生殖器部位出现硬肿块和溃疡。经过检查,被诊断为梅毒。经过系统的治疗和注意个人卫生,小王逐渐康复。

运动与健康

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文章 梅毒的危害及预防措施:全方位了解梅毒的危害,保护自己和家人

梅毒作为一种常见的性传播疾病,其危害远不止于皮肤和生殖器官。梅毒螺旋体对人体的侵袭力极强,它可以损害多个器官系统,引发多种严重疾病。 首先,梅毒螺旋体对心血管系统的危害不容忽视。它可以引发主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等严重疾病。这些疾病不仅对患者的生命安全构成威胁,还可能导致生活质量严重下降。 此外,梅毒螺旋体对中枢神经系统的侵犯也不容小觑。它可以引发脊髓痨、麻痹性痴呆、视神经萎缩等疾病。这些疾病对患者的生活和工作造成严重影响,甚至可能导致终身残疾。 了解梅毒的危害后,我们应更加重视预防措施。首先,要避免不安全的性行为,使用安全套可以降低感染梅毒的风险。其次,要定期进行性病筛查,及时发现并治疗感染。最后,如果不幸感染了梅毒,要选择专业的医院进行治疗,积极配合医生的治疗方案。 张女士,30岁,是一家公司的职员。去年,她因为工作忙碌,忽视了个人卫生,导致感染了梅毒。起初,她只是觉得生殖器官部位有些不适,并未引起重视。然而,随着时间的推移,她发现自己的病情越来越严重,不仅生殖器官部位出现溃烂,还出现了头痛、视力模糊等症状。在朋友的建议下,她前往医院进行检查,最终被诊断为梅毒。经过一段时间的治疗,张女士的病情得到了控制,但她深知这次经历给自己带来的教训。

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文章 一期梅毒的严重危害及预防措施

梅毒,作为一种常见的性传播疾病,其危害不容忽视。一期梅毒若不及时治疗,可能导致严重的健康问题。梅毒螺旋体侵入人体后,首先会侵犯皮肤和黏膜,形成硬下疳。如果不及时治疗,螺旋体会继续蔓延,侵犯人体各个器官,导致功能丧失,甚至危及生命。 具体而言,梅毒螺旋体侵犯中枢神经系统时,可能引发脊髓痨、麻痹性痴呆、视神经萎缩等严重疾病。这些疾病不仅严重影响患者的日常生活,还可能致残甚至致命。此外,梅毒螺旋体还会危害心血管系统,导致主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等疾病。这些心血管疾病同样可能危及患者生命。 为了有效预防梅毒及其并发症,我们应加强性教育,提高公众对梅毒的认识。同时,对于有性传播疾病风险的人群,应定期进行梅毒筛查。一旦确诊为一期梅毒,应及时就医,遵循医生的治疗方案进行治疗。 在治疗方面,梅毒的治疗主要依赖于抗生素。常用的抗生素包括青霉素类、四环素类等。在治疗过程中,患者需严格按照医嘱用药,切勿擅自停药或更改用药剂量。此外,患者还需注意个人卫生,避免传染给他人。 除了药物治疗外,日常保养也非常重要。患者应保持良好的生活习惯,戒烟限酒,加强锻炼,提高自身免疫力。同时,患者还需注意心理调适,保持乐观的心态,有助于疾病的康复。 总之,一期梅毒的危害不容忽视。只有提高对梅毒的认识,积极预防,才能有效降低梅毒及其并发症的发生率,保障人们的健康。

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文章 梅毒潜伏期及治疗要点解析

梅毒,作为一种常见的性传播疾病,其潜伏期分为三个阶段,分别为一期、二期和三期。 一期梅毒,即硬下疳,潜伏期通常在2至4周。此时,患者的外生殖器部位会出现暗红色的硬肿块,伴随浅溃疡,具有软骨样硬度,周围淋巴结也可能出现肿大。 二期梅毒发生在第一期梅毒后1至2个月,此时患者全身皮肤和粘膜会出现对称的皮疹、斑疹、丘疹、脓疱疹等。粘膜也可能出现粘膜斑、扁平湿疣,传染性较强。 三期梅毒,发生在感染后2至3年甚至10年。此时,皮肤可能出现树胶样肿,还可能涉及骨、关节、心、血管等部位,表现为主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全和主动脉瘤等。如果侵及神经,可能导致脊髓痨和全身麻痹(麻痹性痴呆)。 针对梅毒的治疗,患者在接受治疗时应禁止性生活,避免交叉传染。同时,应禁忌各种不良接触。性接触者也应同时进行检查治疗。 在生活中,患者应注意饮食调理,少食动物脂肪、甜食及辛辣刺激性食物。忌烟酒,多吃新鲜的蔬菜、水果,少吃油腻的食物,戒烟酒,适当多饮水,有利于体内毒素的排除。 以下是一个梅毒患者的真实案例: 李先生,35岁,因不洁性行为被诊断为梅毒。在医生的指导下,他接受了规范的治疗,并严格遵守医嘱。经过一段时间的治疗,他的病情得到了明显改善。在此期间,他不仅调整了饮食,还戒烟戒酒,保持了良好的生活习惯。最终,他成功治愈了梅毒。

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