简介
小儿泌尿系统感染,是由于病原菌侵入泌尿系统,并在其中繁殖而引发的泌尿系统炎症。本病属于小儿的常见病,根据目前数据统计,其在泌尿系统疾病中的发病率位居第4位,且多为女性患者。本病可分为上尿路感染和下尿路感染,临床上多以下泌尿系统感染常见。婴幼儿多以全身症状为主要表现,无显著的尿路刺激症状。年长儿主要可表现为发热、尿路刺激症(尿频、尿急、尿痛)等症状。患儿在急性感染期可以给予一般治疗,注意卧床休息、多喝水、勤排尿保持外阴部的清洁。同时要积极的进行抗菌药物的治疗,根据药物敏感性选择合适的药物。由于小儿泌尿系统感染的表现缺乏特异性,容易漏诊,所以家长应给予足够的关注,能够做到早发现、早诊断、早治疗。如果不及时的给予干预治疗,可能会诱发慢性肾功能不全、肾间质病变不良等症状,甚至导致患儿成年后出现肾衰竭的严重后果。
症状表现:
婴幼儿临床症状缺乏特异性,多以全身症状为主,可表现发热、呕吐、腹痛、腹泻、体重不增等;
年长儿临床表现多与成人相似,可表现为尿频、尿急、尿痛、排尿不适等,同时可伴有发热、寒战、腰痛、血尿等症状。
诊断依据:
1.取正规中段尿液培养,结果为菌落数不低于105cfu/mL;离心尿沉渣白细胞不低于5个/HP;或尿路感染患者具备以上两点;或白细胞结果但继续做菌落计数,2次清洁中段尿培养菌落部低于105cfu/mL,排除其他系统感染所致[1]。
2.排除标准:
(1)其他感染类疾病、合并严重心脏肾病变、精神或意识障碍者;
(2)依从性差着;
(3)对所试药物过敏者。
3.临床症状:婴幼儿主要以全身症状为主,如发热、排尿时哭闹、腹泻等。年长儿主要以尿频、尿急、尿痛等为主要表现。
小儿泌尿系统感染有哪些类型?
1.根据病原体侵袭部位可分为:
(1)上尿路感染(肾盂肾炎)
2.根据有无临床症状分类:
(1)症状性泌尿道感染
(2)无症状性菌尿
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病常见,在儿童中的发病率为7.74%[3]。
是否可以治愈?
本病可以治愈,大多患儿经10~14天的药物治疗即可治愈。本病一般预后良好,部分上泌尿道感染可能导致肾脏瘢痕形成、高血压及终末肾病。
是否遗传?
本病有一定的遗传性,父母患有泌尿系统相关疾病,子女患泌尿系统感染的机会增加。
是否医保范围?
是,门诊治疗不报销。
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