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胆汁性肝硬化

胆汁性肝硬化

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胆汁性肝硬化介绍
  • 表现为疲乏皮肤瘙痒
  • 检查可见血清碱性磷酸酶及总胆固醇升高
  • 确诊需穿刺取得组织学证据

简介

胆汁性肝硬化是因胆道阻塞,胆汁淤积而引起的肝硬化,分原发性和继发性两种类型。患者常表现为疲乏和皮肤瘙痒,少数患者有肝肿大脾肿大,检查血清碱性磷酸酶及总胆固醇升高,典型症状表现为疲乏、皮肤瘙痒,少数患者会伴有肝脾肿大。目前主要通过药物治疗控制病情,若不及时治疗会导致消化道出血肝性脑病肝肾综合征等严重并发症。

症状表现:

典型症状表现为疲乏、皮肤瘙痒,少数患者会伴有肝脾肿大。

诊断依据:

通过典型症状表现如疲乏、皮肤瘙痒,少数患者可伴有肝脾肿大等症状,及检查血胆红素、碱性磷酸酶增高,肝功能有不同程度的损伤,肝穿刺活检可确诊。

胆汁性肝硬化有哪些类型?

  • 原发性胆汁性肝硬化:目前发病原因尚不明确,临床较少见;
  • 继发性胆汁性肝硬化:临床较常见,多因胆管系统的阻塞导致胆汁排泄障碍而发病。

是否具有传染性?

是否常见?

本病不常见。但该病90%发生于女性,主要为40~60岁的妇女患病[1]

是否可以治愈?

目前无法治愈,确诊后需要长期治疗;一般可通过对症治疗、药物治疗改善患者症状,延长患者生存时间。

是否遗传?

原发性胆汁性肝硬化可能和遗传因素有关。

是否医保范围?

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胆汁性肝硬化相关问诊记录

我最近做了检查,结果显示肝硬化和腹水,想请教一下这个情况,是否需要住院治疗?

就诊科室:消化内科

总交流次数:28

医生建议:根据检查结果,肝硬化和腹水的诊断已经确定。首先,需要住院治疗腹水,控制其发展。同时,建议进行进一步的检查,如磁共振和胆囊彩超等,以便更准确地判断病情。治疗方面,需要对症治疗,使用适当的药物控制病情。生活上,需要注意饮食和生活习惯的调整,避免过度劳累和刺激性食物。虽然肝硬化是一种不可逆的疾病,但通过合理的治疗和生活方式的调整,可以有效地控制病情的发展。

裴书飞

副主任医师

南阳市中心医院

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患者肝功能检查显示总胆汁酸14.63,AST偏低,希望了解病情和处理方法。

就诊科室:消化内科

总交流次数:22

医生建议:根据检查结果,肝功能异常可能与生活方式有关。建议患者多喝水,少吃肉、油腻生冷辛辣食物,避免饮酒,以帮助降低总胆汁酸。如情况严重,可能需要使用保肝药物进行治疗。请定期复查肝功能,密切关注病情变化。

杨玉星

主治医师

临邑县第二人民医院

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患者最近做了病毒检测,结果显示6.3E+1,想知道是否正常,并询问用药和生活习惯的建议。患者已服用优思弗一年多,但总胆汁酸仍然波动。患者信息:四川,郑州复查结果小于10,参考值10。

就诊科室:中医皮肤科

总交流次数:46

医生建议:根据患者的检测结果和病史,目前看来问题不大。病毒检测结果显示6.3E+1,虽然比之前的20高,但这并不意味着病毒反弹。继续服用优思弗,并注意清淡饮食的管理。同时,保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保持充足的休息和睡眠,增强身体免疫力。定期复查病毒检测结果,及时调整治疗方案。

杨岩

主治医师

运城市中医医院

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胆汁性肝硬化相关科普内容

文章 如何诊断和治疗胆汁性肝硬化?

胆汁性肝硬化是一种慢性肝脏疾病,其特征是胆汁淤积导致肝脏组织结构发生改变。为了确诊胆汁性肝硬化,医生会进行一系列检查。 首先,医生会根据患者的症状和体征进行初步诊断。常见的症状包括黄疸、皮肤瘙痒、尿液颜色变深、粪便颜色变浅等。 为了进一步确认诊断,医生会进行血液检查。血液检查可以检测肝功能指标、胆红素水平、碱性磷酸酶水平等。如果血液检查结果显示肝脏功能异常,医生可能会建议进行影像学检查。 影像学检查包括超声、CT和MRI等。这些检查可以显示肝脏的结构和功能,帮助医生判断是否存在胆汁淤积。 除了影像学检查,活体病理检查是确诊胆汁性肝硬化的金标准。通过在肝脏上取一小块组织进行病理学检查,医生可以确定肝脏组织是否发生了胆汁淤积性改变。 然而,活体病理检查具有一定的风险。如果患者胆汁淤积严重或有出血倾向,医生会慎重考虑是否进行该项检查。在某些情况下,医生可能会选择进行剖腹探查并活检,以减少患者的风险。 总之,胆汁性肝硬化的诊断需要综合患者的症状、体征、血液检查、影像学检查和活体病理检查等多种方法。患者应积极配合医生进行检查,以便得到及时和准确的治疗。 以下是一个真实案例: 张先生,45岁,近期出现皮肤瘙痒、尿液颜色变深等症状。他来到医院就诊,医生根据他的症状和体征初步怀疑为胆汁性肝硬化。经过血液检查、影像学检查和活体病理检查,最终确诊为胆汁性肝硬化。医生为他制定了治疗方案,包括药物治疗和生活方式调整。

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文章 我有胆汁性肝硬化,体重70公斤,想知道优思弗熊去氧胆酸胶囊的用法和优惠情况

对于患有胆汁性肝硬化的患者来说,优思弗(熊去氧胆酸,UDCA)是一种常用的治疗药物。它通过改善肝脏的胆汁流动,帮助减轻症状并延缓疾病的进展。本文旨在为体重70公斤的患者提供关于优思弗使用方法的指导,以及如何获取该药物的优惠信息。 优思弗的用法 优思弗的使用需要严格遵循医生的指导,因为其剂量和疗程需要根据患者的具体情况来调整。对于体重70公斤的患者,优思弗的推荐日剂量大约在700-1050毫克之间,具体剂量应由医生根据您的病情和身体状况来决定。通常建议将日剂量分为2-3次服用,最好在餐后服用,以减少可能的胃肠道不适。治疗胆汁性肝硬化通常需要长期服用药物,因此,定期复查以评估治疗效果并根据需要调整治疗方案是非常重要的。 获取优思弗的优惠情况 了解并利用各种优惠途径可以帮助患者减轻经济负担。以下是几种可能的优惠获取方式: 1. 医保报销:首先,了解您所在地区的医保政策,确认优思弗是否在报销范围内,以及具体的报销比例。 2. 药店优惠:不同药店可能会有不同的促销活动或会员优惠政策,建议您多比较几家药店的价格和优惠条件。 3. 生产商或代理商的优惠计划:有时,药品的生产商或代理商会为特定药物提供患者援助计划或优惠券。访问药品的官方网站或咨询您的医生,了解是否有此类优惠可供利用。 4. 非营利组织:对于某些慢性疾病患者,一些非营利组织可能提供药品援助计划,帮助患者获得所需药物。 5. 在线药店:一些在线药店可能提供比实体店更优惠的价格。购买前,请确保选择正规、信誉良好的在线药店,以保证药品的质量和安全。 结论 优思弗是治疗胆汁性肝硬化的有效药物,但其使用需严格遵医嘱。同时,通过多种途径获取药物的优惠信息,可以有效减轻患者的经济负担。在开始任何治疗前,与医生或药剂师详细讨论您的治疗方案至关重要。定期复查,评估治疗效果,并根据医生的建议调整治疗方案,对于控制疾病进展、提高生活质量具有重要意义。 希望本文能为您提供有用的信息,帮助您更好地管理胆汁性肝硬化。请记住,任何治疗方案的调整都应在专业医疗人员的指导下进行。

健康解码专家

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文章 什么是胆汁性肝硬化呢

胆汁性肝硬化是指由原发性硬化性胆管炎引起的一种肝脏疾病。这种疾病的主要特征是肝内外胆管的慢性纤维化和胆管壁增厚,进而导致胆管的狭窄或闭塞。由于胆汁排泄受阻,患者体内的胆汁成分会反流入血,引起一系列临床症状。 1. 病因与发病机制 胆汁性肝硬化的病因尚不完全明确,但研究表明,自身免疫反应在其发病过程中起着重要作用。患者的免疫系统错误地攻击自身的胆管细胞,导致胆管炎症、纤维化,最终发展为肝硬化。 2. 临床表现 胆汁性肝硬化的患者在疾病早期可能没有明显症状,随着病情的发展,患者会出现间歇性发作的症状,包括持续性无痛性黄疸、皮肤瘙痒、乏力、神志淡漠等。在疾病的某些阶段,患者还可能出现寒战、高热等胆管炎的表现。 3. 诊断方法 诊断胆汁性肝硬化主要依赖于临床表现、实验室检查(如血清胆红素、转氨酶水平升高)以及影像学检查(如超声、CT、MRI等)。肝脏活检有时也被用来确认诊断。 4. 治疗方法 目前,熊去氧胆酸是治疗胆汁性肝硬化的主要药物,能够降低患者的胆红素和转氨酶水平,但对于改善临床症状和延缓疾病进展的效果有限。当患者出现胆管炎时,需要给予抗生素治疗。对于疾病晚期的患者,肝移植是唯一可能治愈的方法,且5年生存率可达85%。 5. 日常生活中的预防与管理 虽然胆汁性肝硬化的确切病因尚不明确,但保持健康的生活方式对于预防和管理此类疾病至关重要。这包括均衡饮食、适量运动、避免酗酒和吸烟等不良生活习惯。对于已经确诊的患者,遵循医嘱进行治疗,定期进行体检,监测病情变化同样重要。 结论 胆汁性肝硬化是一种慢性进展性疾病,早期可能无明显症状,但随着病情的发展会对患者的生活质量造成严重影响。通过早期诊断和合理治疗,可以有效控制病情,提高患者的生活质量。对于所有人来说,了解这种疾病的基本知识,采取积极的预防措施,是维护肝脏健康的重要一环。

健康饮食指南

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文章 胆汁性肝硬化

胆汁性肝硬化是一种慢性肝脏疾病,主要由于胆汁排出受阻导致肝脏长期损伤和纤维化,最终发展为肝硬化。这种疾病属于内科疾病范畴,主要影响肝脏的正常功能,进而影响全身健康。 1. 什么是胆汁性肝硬化? 胆汁性肝硬化是指由于胆汁排泄障碍,导致胆汁成分在肝内积聚,引起肝细胞损伤、炎症反应和纤维化,最终导致肝脏结构和功能的严重损害。它分为原发性和继发性两种,原发性胆汁性肝硬化的病因尚不完全明确,可能与自身免疫反应有关;而继发性则通常由胆道系统的疾病或手术后并发症引起。 2. 症状与诊断 早期胆汁性肝硬化可能无明显症状,随着病情的发展,患者可能会出现黄疸(皮肤和眼白发黄)、疲劳、瘙痒、食欲不振等症状。诊断主要依靠血液检查(如肝功能、胆红素水平)、影像学检查(如超声、CT)以及肝脏活检等手段。 3. 治疗方法 治疗胆汁性肝硬化的目标是减缓疾病进展、缓解症状和预防并发症。药物治疗是主要手段,包括使用胆酸类药物(如乌苏酸)来减轻胆汁淤积;对于症状明显的患者,还可能需要使用抗瘙痒药物等。此外,保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,对于控制病情同样重要。 4. 日常生活管理 对于胆汁性肝硬化患者而言,日常生活的管理至关重要。建议患者遵循医生的指导,定期复查,及时调整治疗方案。饮食上应避免高脂肪、高胆固醇的食物,多吃蔬菜水果,保持均衡饮食。同时,避免接触可能损害肝脏的药物和化学物质。 5. 预防与展望 虽然目前尚无确切的方法可以完全预防胆汁性肝硬化,但通过早期识别和治疗胆道疾病、避免肝脏损伤因素(如过量饮酒、不合理用药等),可以降低患病风险。随着医学研究的进展,未来可能会有更有效的治疗方法出现,为患者带来新的希望。 结论 胆汁性肝硬化是一种需要长期管理的慢性疾病,虽然目前尚无根治方法,但通过合理的治疗和生活方式的调整,大多数患者可以有效控制病情,维持较好的生活质量。对于有相关症状或风险因素的人群,应及时就医,早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。

健康管理专家

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文章 胆汁性肝硬化的症状如何预防?风险大吗?是怎么回事?危害是什么?是癌症吗?

胆汁性肝硬化是肝脏疾病的一种,主要症状包括皮肤和眼睛发黄、尿液颜色变深、疲劳、食欲不振等。 预防胆汁性肝硬化,首先要注意饮食健康,避免食用油腻、辛辣等刺激性食物。其次,要避免过度饮酒,保持良好的生活习惯。此外,定期进行体检,特别是肝功能检查,有助于早期发现疾病。 胆汁性肝硬化如果不及时治疗,可能会导致肝功能衰竭、肝硬化和肝癌等严重后果。 胆汁性肝硬化的风险因人而异,但与遗传、环境和生活方式等因素有关。长期饮酒、肥胖、感染乙型或丙型肝炎病毒等都是风险因素。 胆汁性肝硬化不是癌症,但它是一种严重的肝脏疾病,需要及时诊断和治疗。 治疗胆汁性肝硬化主要包括药物治疗、生活方式改变和手术治疗。药物治疗可以缓解症状,延缓疾病进展。生活方式改变包括戒烟、戒酒、控制体重、避免刺激性食物等。手术治疗适用于晚期患者,如肝移植。

生命守护者联盟

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文章 胆汁性肝硬化不治疗会怎样?

胆汁性肝硬化如果不治疗,病情会逐渐加重,最终可能导致肝衰竭。 1. 支持治疗:通过静脉输入高渗葡萄糖液补充热量,并加入维生素C、胰岛素、氯化钾等,维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。 2. 肝炎活动治疗:给予保肝、降酶、退黄等治疗,如肝泰乐sff、维生素C。必要时静脉输液治疗,如促肝细胞生长素,还原型谷胱甘肽,甘草酸类制剂等。 3. 日常保养:保持良好的生活习惯,避免饮酒、吸烟,保持饮食清淡,适当运动。 4. 定期复查:定期进行肝功能、影像学检查,监测病情变化。

疾病解码者

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文章 胆汁性肝硬化不治疗会怎样?

得了胆汁性肝硬化不治疗会怎样? 胆汁性肝硬化如果不治疗,病情会逐渐加重,最终可能导致严重的并发症,如肝衰竭、肝性脑病等,甚至危及生命。 以下是胆汁性肝硬化不治疗的危害: 1. 肝功能损害:胆汁性肝硬化会导致肝功能逐渐下降,出现乏力、食欲不振、黄疸等症状。 2. 肝衰竭:晚期胆汁性肝硬化可能导致肝衰竭,出现意识模糊、呼吸困难等症状。 3. 肝性脑病:肝衰竭可能导致肝性脑病,出现昏迷、抽搐等症状。 4. 肝癌:胆汁性肝硬化患者发生肝癌的风险较高。 5. 其他并发症:如腹水、门脉高压症等。 因此,胆汁性肝硬化患者应积极配合医生进行治疗,以延缓病情进展,提高生活质量。

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文章 胆汁性肝硬化不治疗会怎样?

胆汁性肝硬化如果不治疗,病情会逐渐恶化,甚至可能导致肝衰竭。 胆汁性肝硬化是一种慢性肝病,如果不及时治疗,病情会逐渐恶化,导致肝功能衰竭。因此,建议患者及时就医,接受专业治疗。 治疗胆汁性肝硬化需要综合治疗方案,包括药物治疗、营养支持、生活方式调整等。患者应遵循医生的建议,积极配合治疗。 此外,患者还需注意以下几点: 1. 饮食:应以能量适中、适量蛋白质、丰富的维生素、低脂肪、易消化、种类多样均衡、口味适合、有助食欲为原则。 2. 休息:保证充足的休息,避免过度劳累。 3. 避免饮酒:饮酒会加重肝脏负担,应尽量避免。 4. 定期复查:定期复查肝功能,了解病情变化。

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文章 胆汁性肝硬化不治疗会自愈吗?

胆汁性肝硬化如果不治疗,病情不会自行好转。 胆汁性肝硬化是由于长期的胆汁郁结、胆结石或胆道堵塞等原因导致的肝脏损伤。这种疾病需要积极的治疗,以去除原发病因,改善胆汁代谢和途径,并注意情绪和饮食的保养。 治疗主要包括去除原发病、改善胆汁代谢和途径,以及使用软肝改善循环的药物。如果不进行治疗,病情可能会逐渐加重,最终导致严重的肝脏功能损害。

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文章 得了胆汁性肝硬化不治疗能自愈吗?

得了胆汁性肝硬化不治疗能自愈吗? 答案是否定的。胆汁性肝硬化是一种慢性疾病,如果不进行治疗,病情会逐渐恶化,最终可能导致肝衰竭和死亡。 以下是胆汁性肝硬化不治疗的危害: (1) 肝功能衰竭:长期不治疗会导致肝脏功能逐渐丧失,出现腹水、黄疸、意识障碍等症状。 (2) 肝癌风险增加:胆汁性肝硬化患者发生肝癌的风险较高。 (3) 生活质量下降:肝硬化患者会出现食欲不振、乏力、体重下降等症状,严重影响生活质量。 (4) 感染风险增加:肝硬化患者免疫力下降,容易感染各种细菌和病毒。 因此,一旦确诊为胆汁性肝硬化,应及时进行治疗,包括药物治疗、手术治疗等。

精准医疗探秘

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