- 由于淋巴经破裂的胸导管流入胸膜腔形成
- 大量乳糜胸会导致呼吸困难
- 发病原因决定治疗方案
简介
消化道小分子营养物质由静脉系统吸收后入血,但是分子量较大的物质由于不能通过静脉内皮细胞间裂孔,而由一种特殊的管道吸收入血,即淋巴管,管内的液体称为淋巴。胸导管就是人体最大的淋巴管,它起源于腹腔乳糜池,向上经过主动脉裂孔穿横膈进入胸腔后,先沿椎体右前方上行,到第五胸椎处跨椎体向左上方走形,在颈部注入左颈静脉和左锁骨下静脉汇合处。如果外伤造成胸导管损坏,肿瘤导致其通透性升高等各种原因,导致其内乳糜流入、渗出到一侧或双侧胸膜腔,便形成了乳糜胸。量较少的时候,可无明显异常,但是积累到一定程度,压迫肺组织,影响肺的扩张,就会出现气喘、呼吸困难等症状。长期不治疗,会导致呼吸功能衰竭,危及生命。大量的乳糜胸需要手术外引流,呼吸困难可得到一定程度的改善,但是患者最终的康复与否,取决于引起乳糜胸的原发病类型。
症状表现
无特异性症状,通常表现为胸闷、气短,严重者呼吸困难。常表现为原发病的症状。
诊断依据
依据外伤或者肿瘤病史,胸部X线检查可见胸腔积液。确诊方式是行胸腔积液检查,肉眼呈牛奶状,测定甘油三酯含量显著高于血浆含量。
乳糜胸有哪些类型
- 外伤性乳糜胸:多由于胸部创伤引起,尤其以胸部受到过度挤压为常见原因,如卡车车轮挤压胸部后形成乳糜胸。
- 肿瘤性乳糜胸:常由于胸腔内器官的恶性肿瘤导致。此外,继发于AIDS(获得性免疫缺陷综合征)的kaposi 肉瘤常并发乳糜胸。
- 其他类型:先天性胸导管畸形、缺损等其他疾病。
是否具有传染性
否
是否常见
本病较为少见,或颈胸部手术后常见病发展。
是否可以治愈
本病可以治愈。及时给予外引流、营养对症支持治疗后,病情会得到显著的缓解。但是患者最终的康复情况,取决于是否合并其他外伤、肿瘤等情况。
是否遗传
否
是否医保范围
是
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