- 继发于创伤的骨关节炎,多发于踝关节、膝关节、髋关节等承重部位
- 主要表现为关节疼痛压痛、肿胀、僵硬等
- 可通过一般、物理、药物、手术方式控制病情
简介
创伤性关节炎是一种常见的继发性骨关节炎,一般由持续性的损伤(如过度肥胖、长跑)、外界暴力(如车祸撞击、坠楼)等因素引起,常发生于踝、膝、髋关节等部位。患者通常会出现关节疼痛压痛、肿胀、僵硬、活动受限等症状,若受伤严重,还可出现关节畸形甚至残疾。目前,此疾病难以治愈,患者可通过一般(运动治疗、行动支持治疗等)、物理(如超短波电疗)、药物(如非甾体抗炎药、镇痛药)、手术(如关节镜清理术、关节置换术)等方式控制病情,保持良好的关节功能,日常生活中还需避免损伤[1]。
症状表现
典型症状为关节疼痛压痛、肿胀、僵硬、活动受限等。
诊断依据
临床医师除了通过详细了解患者的病史、症状之外,还需结合体格检查、血常规、关节液检验、X线、CT、核磁共振、关节镜检查等方式来诊断此病。
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病常见。随着人们生活节奏的加快,车祸或其他意外伤害事件越来越频繁,导致创伤性关节炎的发生率逐年升高[2]。
是否可以治愈?
难以治愈。临床上通常依据患者病情及程度采取阶梯化、个性化治疗,早期患者行一般治疗、物理治疗;若症状进一步加剧,则选用非甾体抗炎药、镇痛药等药物进行治疗;若前两种治疗方式均无效,则需进行手术治疗,可依据病情选择关节镜清理术、关节融合术、软骨修复术、截骨术以及关节置换术等。在接受治疗的同时,患者在日常生活还需做好防护,预防损伤。在经过一系列规范的干预之下,患者的病情可得到显著缓解,基本不影响正常生活[3]。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
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24岁男性,双膝疼痛一年,诊断为创伤性关节炎,医嘱用药一个月,担心药物长期服用问题。
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48岁男性,多年前有乙肝,现肝功正常,因踝关节创伤后患有创伤性关节炎,咨询能否用药治疗。
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49岁男性,去年跟骨粉碎性骨折,手术后13个月,取钢板一个月,伤口愈合但踝关节仍疼痛,询问是否能用药缓解疼痛。
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