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脊髓损伤

脊髓损伤

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脊髓损伤介绍
  • 多表现为损伤水平以下脊髓神经功能障碍
  • 多由外伤引起的脊柱骨折、脱位所致
  • 治疗方法为手术和非手术治疗相结合

简介

脊髓损伤多由脊柱骨折、脱位所导致,是一种致残率较高的损伤,最常见的发病部位是胸腰段,其次是颈、腰椎,胸椎最少。可发生于任何年龄段,且发病率有逐年增高的趋势。脊髓按损伤程度可分为脊髓震荡、脊髓休克、不完全性脊髓损伤、完全性脊髓损伤和脊髓圆锥综合征。该病的发生常与交通事故、工伤事故、运动失误等原因有关。临床多表现为受损部位疼痛,出现感觉、运动功能障碍,严重还会出现截瘫瘫痪等症状,对患者的日常生活造成严重影响。治疗方法为手术和非手术治疗相结合,可最大程度地缓解、改善脊髓功能,阻止病情的进一步恶化。如果不能得到及时的治疗,患者会有永久瘫痪的风险[1][2]

症状表现:

典型症状是受损部位疼痛,出现感觉、运动功能障碍等,如果损伤严重还会出现截瘫或瘫痪等症状[2]

诊断依据:

医生会根据患者的受伤史、症状和体格检查表现(受损部位疼痛,出现感觉、运动功能障碍等),并结合相关的影像学检查(如X线、CT和磁共振MRI等)做出诊断。

疾病类型

脊髓损伤按损伤程度可分为以下五种类型:

  • 脊髓震荡;
  • 脊髓休克;
  • 不完全性脊髓损伤;
  • 完全性脊髓损伤;
  • 脊髓圆锥综合征[1]

根据病程进展可以分为原发性和继发性损伤:

  • 原发性脊髓损伤;
  • 继发性脊髓损伤。

是否具有传染性?

是否常见?

本病常见,可发生于任何年龄段,发病率有逐年增长趋势[2]

是否可以治愈?

难以治愈。目前脊髓再生治疗仍属于亟待解决的重难点科学问题,治疗主要针对改善神经功能,对于完全性损伤患者,积极治疗有利于降低死亡率。脊髓损伤主要通过急救治疗、手术治疗和非手术治疗方式。

是否遗传?

是否医保范围?

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脊髓损伤相关问诊记录

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医生建议:对于脊髓损伤患者,选择合适的轮椅非常重要。建议您选择质量可靠、设计合理的轮椅,并遵循医生的康复指导进行正确的使用和维护。同时,定期进行体检和轮椅检查,确保其在使用过程中的安全性和有效性。

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医生建议:对于脊髓损伤老年人护理长期卧床等需要使用坐便椅的患者,选择质量可靠、材质坚固的产品是首要考虑。同时,合理使用和定期保养也是延长使用寿命的关键。例如,避免过度负荷,定期清洁和检查各部件的连接。另外,随着个人身体状况的变化,可能需要更换或升级坐便椅以满足新的需求。

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医生建议:根据患者的病情,脊髓损伤可能是主要的诊断。目前的药物方案是合理的,但需要定期复查。使用电动轮椅时,应注意坐姿和定期活动以避免并发症。同时,建议患者接受物理治疗、职业治疗和心理支持来全面促进康复。

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文章 腰椎间盘突出:诊断、治疗与日常保养

腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病,它会导致腰部疼痛、下肢麻木等症状。这种疾病的发生通常是由于椎间盘退变、损伤或突出导致的。腰椎间盘突出会对神经、脊髓和腰椎间管造成压迫,从而引发一系列症状。 为了明确诊断腰椎间盘突出的严重程度,医生通常会建议进行腰部X光、CT或MRI检查。通过这些影像学检查,医生可以清晰地观察到椎间盘的情况,从而制定出相应的治疗方案。 腰椎间盘突出的治疗方式主要分为保守治疗和手术治疗。保守治疗包括药物治疗、物理治疗和康复训练等。药物治疗可以缓解疼痛和炎症,物理治疗和康复训练则有助于增强腰部肌肉力量,改善腰椎稳定性。对于病情较轻的患者,保守治疗通常能够取得良好的效果。 然而,对于病情较重或保守治疗无效的患者,手术治疗可能成为必要的手段。手术治疗的目的在于解除对神经、脊髓和腰椎间管的压迫,恢复脊柱的正常功能。常见的手术方法包括椎间盘摘除术、椎间融合术等。 除了治疗之外,日常保养也是预防腰椎间盘突出复发的重要措施。患者应该注意保持良好的生活习惯,避免长时间保持同一姿势,定期进行腰部锻炼,以增强腰部肌肉力量和脊柱稳定性。 总之,腰椎间盘突出是一种需要综合治疗的疾病。患者应该积极配合医生的治疗方案,同时注意日常保养,以降低疾病复发风险,提高生活质量。

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文章 颈椎椎间盘突出不治疗会怎样?

颈椎椎间盘突出如果不治疗,其严重症状包括项部疼痛、肩背酸痛、肢体麻木、行走不稳以及排尿障碍。 1. 项部疼痛:突出的椎间盘压迫软组织和神经根,引发局部炎症和肌肉紧张,导致颈部后方疼痛,可能放射至肩背部。 2. 肩背酸痛:突出的椎间盘刺激或压迫脊神经根,导致肩背酸痛,集中在肩胛区域,可能辐射至手臂或手指。 3. 肢体麻木:椎间盘突出压迫颈神经根,影响神经传导功能,引发单侧上肢麻木,有时累及下肢。 4. 行走不稳:椎间盘突出压迫脊髓,影响血液循环,导致脊髓水肿和功能障碍,表现为行走不稳。 5. 排尿障碍:严重情况下,椎间盘突出压迫脊髓,导致排尿中枢受压,引起排尿困难、尿频、尿急等。 建议进行MRI或CT扫描评估病情,治疗措施包括物理疗法、药物治疗等。

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文章 截瘫不治疗会自愈吗?

截瘫患者如果不进行治疗,神经功能恢复的可能性较低。 截瘫是由于脊髓损伤引起的,西医手术通常只能恢复椎管口径,而受损的神经可能仍处于麻痹休克状态,难以自行恢复。 因此,截瘫患者需要采取积极的治疗措施,如中药改善血液循环、神经再生药物激活受损神经以及自主被动锻炼支架进行功能锻炼,以提高神经功能的恢复机会。 若受损神经因时间过长继发缺血变性,可能导致病情恢复无望。

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脊柱肿瘤放化疗并非绝对安全,但相较于不治疗,其风险更低。 放疗和化疗确实存在伤及脊髓的可能性,但这种情况发生的概率极低,不到1%。 对于脊柱肿瘤患者,放化疗的时机取决于患者的具体情况。如果没有骨折、瘫痪风险,一般首选放疗;但如果存在骨折、瘫痪风险,则先进行手术治疗。 手术治疗后是否需要进行化疗,还需要根据病情来确定。如果是脊柱转移癌,基本上术后都需要化疗;但如果是原发性脊柱肿瘤,且手术切除非常干净,就没有必要进行化疗了。 需要注意的是,脊柱肿瘤的治疗并非单一医生的治疗,而是一个团队的共同合作,治疗方案也是医生根据具体情况来衡量制定的。

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截瘫的费用因个体差异和治疗方法的不同而有所差异,没有一个固定的费用标准。 一般来说,大医院的收费标准较为严格,尤其是国立的三甲医院,费用相对合理。而一些民营医院,收费标准可能较高,患者需谨慎选择。 因此,建议患者在选择医院时,优先考虑正规国立三甲医院,以确保费用合理,同时获得优质的医疗服务。

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引起截瘫的病因主要是脊髓病变,包括脊髓脊柱外伤、结核、肿瘤等压迫脊髓引起,也可由各种病原体感染引起的脊髓炎等。这些疾病如果不及时治疗,可能会导致病情恶化,加重截瘫症状。 因此,对于截瘫患者,及时治疗是关键。建议进行详细的检查,如脊柱X线或核磁,血液学检查等,以确定病因,制定相应的治疗方案。

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得了男科病不治疗能自愈吗? 一般来说,男科病中的功能性性功能障碍有自愈的可能,但器质性性功能障碍通常需要治疗。 功能性性功能障碍多由生活习惯和精神状态引起,如手淫、性交过度、恐惧、紧张、疲劳等。这些因素调整后,病情可能逐渐好转。 而器质性性功能障碍,如脊髓损伤、慢性炎症、神经内分泌疾病等,往往需要专业治疗。 因此,建议患者及时到医院就诊,通过专科专业性的检查明确诊断后,对症治疗。

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文章 瘫痪不治疗能自愈吗?

瘫痪不治疗能自愈吗? 瘫痪,通常指肢体运动功能障碍,是一种常见的神经系统疾病。根据病情严重程度,瘫痪可分为不完全瘫痪和完全瘫痪。不完全瘫痪患者可能通过适当的治疗和康复训练恢复部分或全部运动功能,而完全瘫痪患者则可能难以恢复。 瘫痪的原因很多,如中风、脊髓损伤、神经炎等。对于瘫痪患者,及时治疗和康复训练至关重要。偏瘫复原丸是一种中药,具有补气活血、祛风化痰的功效,适用于气虚血瘀、风痰阻络引起的中风瘫痪、半身不遂等症状。但需要注意的是,瘫痪并非所有情况都能自愈,患者应积极配合医生进行治疗。 瘫痪的治疗方法包括药物治疗、康复训练、手术治疗等。药物治疗主要是通过药物改善血液循环、促进神经功能恢复。康复训练包括物理治疗、言语治疗、心理治疗等,旨在帮助患者恢复运动功能、提高生活质量。手术治疗适用于部分脊髓损伤患者。 总之,瘫痪患者应积极配合医生进行治疗,通过综合治疗手段,提高生活质量。

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