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甲状旁腺功能亢进性心肌病

甲状旁腺功能亢进性心肌病

别名:甲旁腺亢进心肌病,甲状旁腺功能亢进性心肌症,原发性甲状腺功能亢进性心肌病

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甲状旁腺功能亢进性心肌病介绍
  • 甲状旁腺功能亢进少见的并发症
  • 大部分无明显的特征性表现,部分可见心律失常
  • 手术切除甲状旁腺病变部分是主要治疗手段

简介

甲状旁腺功能亢进性心肌病,是由甲状旁腺功能亢进,甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素,所导致的心肌病变,属于一种少见的疾病。甲状旁腺功能亢进多是由甲状旁腺瘤所致,其次为甲状旁腺腺体肥大、增生和腺癌所致。由于甲状旁腺分泌激素增多,引发高血钙,高血钙引发心肌钙化,影响心肌收缩和舒张,而导致甲状旁腺功能亢进性心肌病。甲状旁腺功能亢进性心肌病,除具有甲状旁腺功能亢进的症状(如没有食欲,便秘、腹胀、恶心,易疲乏,无力,行走摇晃似鸭子,多尿、口渴、易长肾结石、骨折等)外,一般无自觉症状,少数可表现为心跳过快或过慢,还可引发高血压现象。甲状旁腺功能亢进性心肌病的治疗,以治疗甲状旁腺功能亢进为主,治疗方法主要是手术切除甲状旁腺腺瘤或腺癌或增生,一般术后高血钙及其他部分伴随症状会逐渐消失。大部分预后乐观。

症状表现:

甲状旁腺功能亢进性心肌病,除具有甲状旁腺功能亢进的症状(如没有食欲,便秘、腹胀、恶心,易疲乏,无力,行走摇晃似鸭子,多尿、口渴、易长肾结石、骨折等)外,一般无自觉症状,少数可表现为心跳过快或过慢,还可引发高血压现象。

诊断依据:

依据甲状旁腺功能亢进的症状如没有食欲,便秘、腹胀、恶心,易疲乏,无力,行走摇晃似鸭子,多尿、口渴、易长肾结石、骨折等,以及心跳过快或过慢等症状,结合检测血浆中甲状旁腺激素含量增高、存在高血钙,低血磷,血清碱性磷酸酶升高,以及心电图显示存在心率过快或过慢,ST段缩短或消失,Q-T间期缩短等症状,并可排除其他疾病引发的心肌病,即可诊断为甲状旁腺功能亢进性心肌病。

是否具有传染性?

是否常见?

本病罕见。根据国外报道,甲状旁腺功能亢进其患病率高达1/500~1000。该病女性多见,男女比约为1:3,大多数患者为绝经后女性,发病多在绝经后前10年,但也可发生于任何年龄。而心肌病变,则是甲状旁腺功能亢进中较少见的疾病,具体发病率不详[1]

是否可以治愈?

大部分可以治愈。甲状旁腺功能亢进性心肌病的治疗,以治疗甲状旁腺功能亢进为主,治疗方法主要是手术切除甲状旁腺腺瘤或腺癌,对增生的甲状旁腺腺体进行切除,一般手术后高血钙即可消失,大部分症状也会消失,高血压一部分会恢复正常。

是否遗传?

是否医保范围?

甲状旁腺功能亢进性心肌病相关问诊记录

全身肌肉酸痛,腿上肌肉痛,疑似甲流合并肌炎。患者男性10岁

就诊科室:中医内科

总交流次数:37

医生建议:甲流合并肌炎可能引起肌肉酸痛,建议保持充足休息,加强营养摄入,服用解热镇痛药如对乙酰氨基酚。饮食方面,多吃富含维生素C和蛋白质的食物。注意观察病情变化,如症状加重,及时就医。生活上保持良好的作息,避免过度劳累,加强锻炼,增强体质。

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患者服用盐酸普萘洛尔片、肌苷片、联苯双酯滴丸和赛治,最近发现促甲状腺素偏高,担心甲亢复发,请求医生指导。患者信息:婉明。

就诊科室:内分泌科

总交流次数:33

医生建议:根据检查结果,甲亢有轻微复发的迹象,需要调整用药方案。停用赛治,继续使用其他药物。同时,注意生活方式的调整,避免过度劳累和精神紧张。定期复查是非常重要的,建议一个月后再次进行检查。

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患者脖子两侧不对称,右边的筋很粗,左边的很细,已经持续1到2年,未进行过检查。

就诊科室:内分泌科

总交流次数:30

医生建议:建议患者尽快到医院进行详细检查,以确定是否存在甲状腺疾病或其他健康问题。如是肌肉发育不对称,问题不大,主要影响美观。如是甲状腺疾病,需要根据具体情况进行治疗。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯也非常重要。

朱育刚

主治医师

河北工程大学附属医院

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甲状旁腺功能亢进性心肌病相关科普内容

文章 甲状旁腺功能亢进性心肌病的主要症状是什么?

甲状旁腺功能亢进性心肌病的主要症状包括左心衰、右心衰和心源性休克。左心衰的表现为呼吸困难、胸闷、咳嗽和乏力等,原因是心脏泵血能力下降。右心衰的症状则包括下肢水肿、肝脏肿大和腹腔积液等。心源性休克的患者可能会出现低血压、少尿和意识模糊等严重症状。对于这种疾病,及时就医和积极治疗至关重要,以防止病情恶化导致不良后果。 例如,某位患者在出现呼吸困难和胸闷等症状后,经过医生的详细检查和诊断,确认为甲状旁腺功能亢进性心肌病。医生立即采取了相应的治疗措施,包括药物治疗和手术干预,帮助患者控制病情并逐渐恢复健康。 甲状旁腺功能亢进性心肌病的产生原因主要与甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素(PTH)有关。PTH会影响心脏的功能,导致心肌病的发生。因此,治疗的关键在于控制PTH的水平,常见的方法包括手术切除甲状旁腺肿瘤或使用药物抑制PTH的分泌。 在日常生活中,患者需要注意饮食和锻炼,避免过度劳累和情绪波动。同时,定期复查和遵循医生的治疗建议也是非常重要的。只有通过综合治疗和科学管理,才能有效地控制甲状旁腺功能亢进性心肌病,提高生活质量并预防并发症的发生。

健康管理专家

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文章 甲状旁腺功能亢进性心肌病的主要表现和并发症是什么?

甲状旁腺功能亢进性心肌病主要表现为心肌钙化引起的心绞痛、心悸、胸闷、呼吸困难、乏力等心肌缺血及心力衰竭的症状。这种疾病不仅影响心脏功能,还可能导致其他系统的异常表现。 在一个真实的案例中,一位中年女性患者被诊断出患有甲状旁腺功能亢进性心肌病。她经常感到全身骨骼和关节疼痛,伴随着普遍性骨质疏松和多发性肾及输尿管结石。这些症状严重影响了她的日常生活和工作效率。医生对她进行了详细的检查和评估,确定了她的病情,并制定了相应的治疗计划。 除了心脏和骨骼系统的症状外,甲状旁腺功能亢进性心肌病还可能引起泌尿系统和神经肌肉兴奋性降低的表现。例如,患者可能会出现多尿、口渴、多饮、恶心、呕吐、腹胀和便秘等症状。这些症状都需要得到及时的关注和治疗。 如果不及时治疗,甲状旁腺功能亢进性心肌病可能会引起一系列严重的并发症,包括高血压、心律失常、肾功能衰竭和心力衰竭等。因此,早期诊断和治疗至关重要,可以有效控制病情发展,改善患者的生活质量。

中医养生之道

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文章 甲状旁腺功能亢进性心肌病是什么?

甲状旁腺功能亢进性心肌病是一种由甲状旁腺激素分泌过多引起的心肌病变。这种病变会导致血压升高、心绞痛,甚至可能发展成心肌梗死或充血性心力衰竭。治疗主要集中在控制甲状旁腺功能亢进症的症状上。 一个典型的例子是,一位45岁的男性患者出现了反复的高血压和心绞痛症状。经过一系列的检查和测试,医生最终诊断出他患有甲状旁腺功能亢进性心肌病。通过手术切除甲状旁腺肿瘤,患者的症状得到了显著改善。 甲状旁腺功能亢进性心肌病的发病原因主要是甲状旁腺激素分泌过多,这可能是由于甲状旁腺肿瘤、甲状旁腺增生或其他原因引起的。过量的甲状旁腺激素会导致钙离子在血液中的浓度升高,从而影响心脏的正常功能,引发心肌病变。 对于甲状旁腺功能亢进性心肌病的治疗,首先需要控制甲状旁腺激素的分泌。手术切除甲状旁腺肿瘤是最常见的治疗方法。此外,药物治疗也可以用来控制症状和防止并发症的发生。患者还需要定期进行心脏功能检查,以便及时发现和处理任何可能的并发症。 在日常生活中,患者可以采取一些措施来帮助管理甲状旁腺功能亢进性心肌病。例如,保持健康的饮食习惯,避免高钙食物,定期锻炼以维持心脏健康,避免过度劳累和压力等。这些措施可以帮助患者更好地控制病情,提高生活质量。

医者荣耀

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文章 甲状旁腺功能亢进性心肌病的治疗方法有哪些?

甲状旁腺功能亢进性心肌病的治疗主要集中在改善甲状旁腺功能亢进上。手术治疗是首选方法,通过切除肿瘤或增生的腺体来解决问题。然而,对于不能耐受手术的患者,药物治疗也是一种可行的选择。保持足够的水化和避免使用利尿剂及长期制动是药物治疗的基本原则。二麟酸盐可以预防或逆转低骨量,西那卡塞可以直接抑制甲状旁腺激素分泌,降低血钙,而西咪替丁可以阻滞甲状旁腺激素的合成和分泌。这些药物的具体适应和禁忌证仍在研究中。治疗周期和费用因个体差异、病情严重程度、治疗方案和医保政策等因素而异。对于患者来说,选择合适的治疗方法和积极配合医生是非常重要的。同时,日常生活中也需要注意保养,避免加重病情。 在实际案例中,我们曾经遇到一位年迈的患者,患有甲状旁腺功能亢进性心肌病。由于年龄和身体状况的限制,手术治疗不太适合他。经过医生的建议和评估,我们选择了药物治疗,并且密切监测他的病情变化。经过一段时间的治疗和调养,患者的病情得到了明显的改善,生活质量也得到了提高。这一案例再次证明了药物治疗在特定情况下的有效性和必要性。 总的来说,甲状旁腺功能亢进性心肌病的治疗需要根据个体情况进行选择和调整。无论是手术治疗还是药物治疗,都需要在医生的指导下进行。同时,患者也需要积极配合,遵循医嘱,保持良好的生活习惯和心态,以促进康复和健康。

绿色医疗倡导者

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文章 甲状旁腺功能亢进性心肌病症状诊断

甲状旁腺功能亢进性心肌病症状与诊断 一、症状:了解疾病先兆 甲状旁腺功能亢进性心肌病是一种罕见的内分泌疾病,其症状多样,涉及多个系统。以下是一些常见的症状: 1. 骨骼系统症状 骨骼系统症状是甲状旁腺功能亢进性心肌病的早期信号之一。患者可能会出现全身骨痛、关节疼痛、骨质疏松、多发纤维性骨炎以及病理性骨折等问题。 2. 泌尿系统症状 泌尿系统也会受到疾病的影响。患者可能会出现多尿、口渴、多饮、多发性肾及输尿管结石等症状,严重时甚至会导致肾功能受损。 3. 神经肌肉系统症状 神经肌肉系统也会出现异常。患者可能会感到浑身乏力、恶心、呕吐、腹胀、便秘等症状,部分患者甚至并发急性胰腺炎及溃疡病。 4. 心血管系统症状 心血管系统是甲状旁腺功能亢进性心肌病的重要受累器官。患者可能会出现高血压、头痛、头昏、心律失常、心电图异常等症状,严重时甚至可能导致猝死。 二、诊断:明确疾病真相 诊断甲状旁腺功能亢进性心肌病主要依靠临床表现和实验室检查。以下是一些常用的诊断方法: 1. 实验室检查:检测血钙、血磷、血清AKP、肾小管磷回吸收率、血清免疫活性PTH等指标。 2. 影像学检查:B超、放射性核素扫描等有助于寻找病因。 3. 心电图检查:评估心脏功能及心律失常情况。 通过以上诊断方法,医生可以明确诊断,并制定相应的治疗方案。

健康管理专家

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