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糖尿病乳酸性酸中毒

糖尿病乳酸性酸中毒

别名:糖尿病性乳酸酸中毒

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糖尿病乳酸性酸中毒介绍
  • 是糖尿病最严重并发症之一,大约50%患者死亡
  • 呼吸加快、神志模糊、嗜睡、木僵、昏迷
  • 双胍类药物大剂量服用是主要诱因

简介

糖尿病乳酸性酸中毒,是糖尿病的急性并发症之一,多由于糖尿病患者出现感染、糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态或大量服用双胍类药物时,导致组织缺氧乳酸生成过多,或肝的功能障碍而致使乳酸利用减少,清除障碍而发生。患者多表现为呼吸加快,神志模糊、嗜睡、木僵、昏迷等症状。需要首先解决糖尿病乳酸性酸中毒的诱因,然后酌情予以碳酸氢钠等纠正酸中毒。注意宁酸勿碱,患者经输液和胰岛素治疗后,酸中毒可自行纠正,一般不必补碱。补碱指征:血pH<7.1,HCO3 -<5mmoL/L。糖尿病乳酸性酸中毒是糖尿病最严重的并发症之一,病死率高达50%以上。血乳酸越高,病死率越高。血乳酸>9.0mmol/L者病死率高达80%;血乳酸>15mmol/L的患者,罕有抢救成功者。在治疗过程中血乳酸持续升高不降者,其存活后的预后也差[1]

症状表现:

典型症状是呼吸加快,神志模糊、嗜睡、木僵、昏迷等。

诊断依据:

依据典型的呼吸加快,神志模糊、嗜睡、木僵、昏迷等症状,而血酮体无明显升高应考虑到本病的可能,如患者血乳酸>5mmol/L,乳酸/丙酮酸≥30:1,HCO3-<10mmol/L,阴离子间隙>18mmol/L,可诊断为糖尿病乳酸性酸中毒[ 2 ]

糖尿病乳酸性酸中毒有哪些类型?

  • A型糖尿病乳酸性酸中毒
  • B型糖尿病乳酸性酸中毒

是否具有传染性?

是否常见?

本病少见,糖尿病乳酸性酸中毒的发病率,占糖尿病患者的0.25%~4%[1]

是否可以治愈?

部分可以治愈。糖尿病乳酸性酸中毒,是糖尿病最严重的并发症之一,病死率高达50%以上。血乳酸越高,病死率越高。血乳酸>9.0mmol/L者病死率高达80%;血乳酸>15mmol/L的患者,罕有抢救成功者。在治疗过程中血乳酸持续升高不降者,其存活后的预后也差[1]

是否遗传?

是否医保范围?

糖尿病乳酸性酸中毒相关科普内容

文章 糖尿病烫伤会怎么样吗

糖尿病患者烫伤后,可以采取以下措施促进伤口愈合: 1.控制血糖:通过口服降糖药或胰岛素注射降低血糖水平,使伤口愈合环境更加适宜。 2.清创治疗:使用碘伏消毒液、生理盐水等轻柔清洁伤口,并去除坏死组织。 3.预防感染:在医护人员监督下使用抗生素软膏或口服抗生素来防止细菌入侵。 4.营养支持治疗:确保摄入足够的蛋白质和维生素C以加速伤口愈合并提供身体所需的养分。 5.中药外敷:根据中医理论选取具有活血化瘀功效的药材制成药膏局部应用。 糖尿病患者烫伤后应立即停止接触热源,迅速冷却受损部位。同时避免自行搔抓或破坏结痂,以防继发感染,影响愈合速度。 糖尿病是一种全身系统性、长时间、慢性、进展性疾病。糖尿病控制不良,对人类健康有极大的危害,它可以危害人体多个器官组织,造成多种急慢性并发症是糖尿病致死致残的重要原因。 糖尿病最大的危害在于长时间高血糖得不到纠正而发生慢性并发症:如糖尿病视网膜病变和失明、糖尿病肾病、糖尿病神经病变、糖尿病下肢血管病变、糖尿病足及心脑血管并发症(如冠心病、心梗、脑梗、高血压等)。 相关的文章或段落,并结合该互联网搜索词的用户诉求用户期望通过互联网便捷的方式快速得到相关问题的答案,糖尿病医疗相关的严肃问题,还是建议用户通过互联网医院与真实的在线医生进行咨询。 京东健康互联网医院汇聚数万名在线专家,设有内分泌科、中医内分泌科和小儿内分泌科,全面满足糖尿病患者的多样化需求。我们还提供男科、妇科、心理科和眼科等独立科室的专业服务,确保每位患者都能获得个性化的诊疗方案。通过在线平台,我们打破地域限制,实现远程医疗服务,提供便捷、隐私保护的慢性病管理。 康复随访服务在慢性病管理中至关重要。医生通过定期随访调整治疗方案,并为患者提供学习资源,增强疾病认知。患者通过完成随访任务,不仅提升自我管理能力,还能获得积分、优惠券等奖励,激励积极参与康复过程。希望这些服务能帮助您更好地管理健康,祝您早日康复!

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文章 糖尿病酸中毒怎么办

糖尿病酮症酸中毒是一种严重的糖尿病急性并发症,患者需要及时治疗。治疗主要包括积极补液、持续静点胰岛素和补钾。监测血糖、酮体、尿糖、电解质等指标是治疗过程中的关键。糖尿病酮症酸中毒患者会出现严重失水,因此补液尤为重要。同时,胰岛素可以帮助利用糖分,避免酮症的发生。 除了糖尿病酮症酸中毒,乳酸性酸中毒也是糖尿病患者的急性并发症之一。虽然发病率低于酮症酸中毒,但同样需要引起重视。治疗时,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。 京东健康互联网医院汇聚了数万名在线专家,提供内分泌科、中医内分泌科和小儿内分泌科等全面服务,满足糖尿病患者的多样化需求。通过在线平台,患者可以打破地域限制,享受便捷、隐私保护的慢性病管理服务。康复随访服务在慢性病管理中至关重要,医生会通过定期随访调整治疗方案,并为患者提供学习资源,增强疾病认知。 京东健康互联网医院的康复随访服务不仅帮助患者提升自我管理能力,还能获得积分、优惠券等奖励,激励积极参与康复过程。希望这些服务能帮助您更好地管理健康,祝您早日康复!

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文章 糖尿病怎么样才能昏迷

糖尿病是一组由各种病因造成的,临床以高血糖为其代谢特征的代谢性综合征,糖尿病可以造成很多种昏迷,各类昏迷均是严重的病症,具有生命危险,需要紧急抢救。 多见的有:第一,糖尿病酮症酸中毒昏迷,表现出硐体为特点。第二,糖尿病性高渗性昏迷,以高血糖,高血钠为主。第三种,糖尿病乳酸性酸中毒昏迷,血乳酸含量增高。第四种,低血糖昏迷,其特点是血糖低,和进食少,又用了降糖药物有关。这四种昏迷,在糖尿病的患者身上均可以发生,具体是用哪种情况造成的昏迷,需要到医院进行甄别。医院经过检查血糖,酮体,乳酸,渗透压等各项指标,来判断患者是什么情况造成的昏迷,再给予相应的治疗。 以下是糖尿病患者出现昏迷时的急救措施: (1)先辨别昏迷的性质,如果有条件应立刻测血糖,区分是高血糖所致昏迷还是低血糖昏迷。 (2)如果患者意识尚清醒,并能吞咽的话,那么对于低血糖性昏迷最有效的办法是让患者喝糖水或吃糖块、甜糕点之类。 (3)若患者意识已经丧失,应将病人平卧,头侧向一边,保持呼吸道通畅,清除呕吐物,防止误吸引起窒息。 (4)当一时很难判断出糖尿病患者昏迷的原因时,暂时不要采取任何措施,因为高血糖与低血糖两种原因引起的昏迷的治法是完全相反的。 (5)患者如果不能迅速恢复知觉或仍不省人事,则必须立即送至医院抢救。 (6)细心观察病情变化,一旦发现呼吸停止,立即进行人工呼吸。 为预防万一,糖尿病患者应经常随身携带标有“患有糖尿病”等字样的卡片,且卡片上还可记录一些治疗方法及患者姓名、住址等,以便突然意识丧失时供旁人及医生参考。 相关的文章或段落,并结合该互联网搜索词的用户诉求用户期望通过互联网便捷的方式快速得到相关问题的答案,糖尿病医疗相关的严肃问题,还是建议用户通过互联网医院与真实的在线医生进行咨询。 京东健康互联网医院汇聚数万名在线专家,设有内分泌科、中医内分泌科和小儿内分泌科,全面满足糖尿病患者的多样化需求。我们还提供男科、妇科、心理科和眼科等独立科室的专业服务,确保每位患者都能获得个性化的诊疗方案。通过在线平台,我们打破地域限制,实现远程医疗服务,提供便捷、隐私保护的慢性病管理。康复随访服务在慢性病管理中至关重要。医生通过定期随访调整治疗方案,并为患者提供学习资源,增强疾病认知。患者通过完成随访任务,不仅提升自我管理能力,还能获得积分、优惠券等奖励,激励积极参与康复过程。希望这些服务能帮助您更好地管理健康,祝您早日康复!

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文章 糖尿病昏迷怎么防止发作

糖尿病昏迷是糖尿病的急性并发症,包括酮症酸中毒昏迷、非酮症高渗性昏迷、乳酸性酸中毒昏迷及糖尿病治疗过程中所发生的低血糖昏迷。这些昏迷症状主要由糖的利用障碍以及蛋白质、脂肪分解加速,水、电解质代谢紊乱等因素引起。针对这些情况,我院在1989年1月至2003年12月间共收治了41例酮症昏迷、高渗昏迷、乳酸中毒昏迷患者,进行了临床总结。 糖尿病是一种代谢性疾病,通常空腹血糖超过6.0mmol/L或餐后血糖超过11.1mmol/L即可诊断为糖尿病。糖尿病患者需要终身服药,并根据血糖水平调整药物剂量。服用药物后,需要监测血糖水平,以便调整用药。 对于糖尿病医疗相关的严肃问题,建议用户通过互联网医院与真实的在线医生进行咨询,以获得更准确、个性化的诊疗方案。 京东健康互联网医院汇聚数万名在线专家,设有内分泌科、中医内分泌科和小儿内分泌科,全面满足糖尿病患者的多样化需求。我们还提供男科、妇科、心理科和眼科等独立科室的专业服务,确保每位患者都能获得个性化的诊疗方案。通过在线平台,我们打破地域限制,实现远程医疗服务,提供便捷、隐私保护的慢性病管理。康复随访服务在慢性病管理中至关重要。医生通过定期随访调整治疗方案,并为患者提供学习资源,增强疾病认知。患者通过完成随访任务,不仅提升自我管理能力,还能获得积分、优惠券等奖励,激励积极参与康复过程。希望这些服务能帮助您更好地管理健康,祝您早日康复!

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文章 糖尿病酸中毒注意什么

糖尿病酸中毒是糖尿病最严重的并发症之一,尤其在病程较长、控制不良的糖尿病患者中较为常见。糖尿病酸中毒是由于高血糖导致的代谢紊乱,使得身体产生大量酸性物质,导致酸中毒。以下是关于糖尿病酸中毒的注意事项: 1. 观察症状:糖尿病患者应密切关注自身症状,如出现恶心、呕吐、呼吸深快、意识模糊等,应立即就医。 2. 严格控制血糖:通过饮食、运动和药物控制血糖,避免酸中毒的发生。 3. 遵医嘱用药:严格按照医生指导用药,不要自行调整药物剂量。 4. 定期检查:定期进行血糖、尿糖、尿酮体等检查,以便及时发现病情变化。 5. 增强体质:保持良好的生活习惯,增强体质,提高免疫力。 京东健康互联网医院汇聚数万名在线专家,设有内分泌科、中医内分泌科和小儿内分泌科,全面满足糖尿病患者的多样化需求。我们还提供男科、妇科、心理科和眼科等独立科室的专业服务,确保每位患者都能获得个性化的诊疗方案。通过在线平台,我们打破地域限制,实现远程医疗服务,提供便捷、隐私保护的慢性病管理。康复随访服务在慢性病管理中至关重要。医生通过定期随访调整治疗方案,并为患者提供学习资源,增强疾病认知。患者通过完成随访任务,不仅提升自我管理能力,还能获得积分、优惠券等奖励,激励积极参与康复过程。希望这些服务能帮助您更好地管理健康,祝您早日康复!

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文章 糖尿病最怕什么成分

糖尿病最怕的成分并不是单一的,而是与多种因素相关。根据世界医学临床对糖尿病疾病最终引起死亡的原因调查结果发现,95%以上糖尿病患者最终死亡的不是糖尿病本身,而是糖尿病所引起的各种并发症。这些并发症分为急性并发症和慢性并发症,包括糖尿病酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒和低血糖昏迷等。 为了预防这些并发症,糖尿病患者需要特别注意足部护理。每日用温水洗脚,保持足部干洁,特别是脚趾之间。对于干燥的皮肤,可以使用润滑油或护肤软膏,但不能用在脚趾之间。同时,足部注意保暖,尤其在冬季,避免使用热水袋或红外线灯,以防烫伤或灼伤。 虽然互联网可以提供一些信息,但对于糖尿病这样的严肃医疗问题,建议用户通过互联网医院与真实的在线医生进行咨询,以获得更专业、个性化的诊疗方案。 京东健康互联网医院汇聚数万名在线专家,设有内分泌科、中医内分泌科和小儿内分泌科,全面满足糖尿病患者的多样化需求。我们还提供男科、妇科、心理科和眼科等独立科室的专业服务,确保每位患者都能获得个性化的诊疗方案。通过在线平台,我们打破地域限制,实现远程医疗服务,提供便捷、隐私保护的慢性病管理。康复随访服务在慢性病管理中至关重要。医生通过定期随访调整治疗方案,并为患者提供学习资源,增强疾病认知。患者通过完成随访任务,不仅提升自我管理能力,还能获得积分、优惠券等奖励,激励积极参与康复过程。希望这些服务能帮助您更好地管理健康,祝您早日康复!

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文章 糖尿病乳是什么

糖尿病乳酸性酸中毒是一种代谢性酸中毒,常见于糖尿病患者,特别是长期过量服用双胍类药物的老年人。这种病症主要由糖代谢障碍、急性并发症如感染、酮症酸中毒等引起,也可能由于慢性并发症如组织器官灌注不良、低痒血症等导致。 糖尿病患者发生乳酸性酸中毒的原因在于其体内存在丙酮酸氧化障碍及乳酸代谢缺陷,导致高乳酸血症。我院2007.02-2010.10年收治的6例临床资料分析显示,糖尿病乳酸性酸中毒误诊率高,患者年龄在46-82岁之间,平均病程12.6年。 针对糖尿病乳酸性酸中毒,京东健康互联网医院汇聚数万名在线专家,提供内分泌科、中医内分泌科和小儿内分泌科等服务,满足患者的多样化需求。此外,我们提供男科、妇科、心理科和眼科等独立科室的专业服务,确保每位患者都能获得个性化的诊疗方案。通过在线平台,我们实现远程医疗服务,提供便捷、隐私保护的慢性病管理。康复随访服务在慢性病管理中至关重要,医生通过定期随访调整治疗方案,并为患者提供学习资源,增强疾病认知。患者通过完成随访任务,提升自我管理能力,并有机会获得积分、优惠券等奖励,激励积极参与康复过程。

疾病解码者

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文章 什么是急性糖尿病

急性糖尿病以发病急,病情重为主要临床特点,需要积极到正规的医院治疗。治疗时,医生会根据患者的具体情况给予胰岛素治疗,如二甲双胍、格列美尿、阿卡波糖等。此外,饮食管理同样重要,应避免摄入高油脂、高糖的食物,以减轻病情。 糖尿病急症通常是指糖尿病急性并发症,包括糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷、糖尿病降糖治疗过程中出现的乳酸性酸中毒以及低血糖昏迷等。严重的高血糖会导致渗透性利尿、水分丢失,进而引起脱水;高渗性非酮症糖尿病昏迷常因应激、感染、摄水不足等因素引起,以严重脱水、高血糖、高渗透压为特征。 糖尿病酮症酸中毒常见于1型糖尿病患者中断胰岛素或胰岛素用量不足,以及2型糖尿病患者存在应激因素时。患者会出现血糖明显升高、酮症现象,随后出现代谢性酸中毒。低血糖多因降糖药量过大、降糖药作用过强、未按时进食或进食量不够等因素引起。 对于糖尿病医疗相关的严肃问题,建议用户通过互联网医院与真实的在线医生进行咨询。京东健康互联网医院汇聚数万名在线专家,设有内分泌科、中医内分泌科和小儿内分泌科,全面满足糖尿病患者的多样化需求。我们还提供男科、妇科、心理科和眼科等独立科室的专业服务,确保每位患者都能获得个性化的诊疗方案。通过在线平台,我们打破地域限制,实现远程医疗服务,提供便捷、隐私保护的慢性病管理。 康复随访服务在慢性病管理中至关重要。医生通过定期随访调整治疗方案,并为患者提供学习资源,增强疾病认知。患者通过完成随访任务,不仅提升自我管理能力,还能获得积分、优惠券等奖励,激励积极参与康复过程。希望这些服务能帮助您更好地管理健康,祝您早日康复!

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文章 糖尿病为什么难医治

糖尿病作为一种慢性疾病,其诊断标准为空腹血糖≥7.0mmol/l,餐后2小时血糖≥11.1mmol/l。若血糖值超出上述标准,一般需隔日复查一次以确诊。对于诊断不明确的情况,可以考虑进行糖耐量试验检查。 糖尿病的并发症分为急性和慢性两大类。急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病乳酸性酸中毒等;慢性并发症包括视网膜病变和失明、糖尿病肾病、糖尿病足,严重者甚至可能导致截肢;大血管病变则可能导致心肌梗死、脑血管病等。糖尿病发病后10年左右,一旦产生并发症,药物治疗很难逆转,因此强调尽早预防糖尿病并发症。 面对糖尿病这一严肃的医疗问题,虽然互联网可以提供一定的信息支持,但对于具体的病情诊断和治疗,还是建议用户通过互联网医院与真实的在线医生进行咨询,以获得更为准确和个性化的诊疗方案。

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文章 糖尿病为什么如此可怕

糖尿病之所以可怕,是因为它不仅是一种慢性疾病,更是一种可能导致严重并发症的疾病。只要控制得当,糖尿病并不可怕。但如果不控制好血糖,就可能出现严重的并发症,如糖尿病酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷等,这些并发症严重时甚至可能危及生命。 糖尿病患者需要严格控制饮食,避免摄入过多的糖分和含糖食物,如小蛋糕、甜水果等。同时,按时用药,将血糖维持在正常水平,是预防并发症的关键。饮食应以无糖低盐低脂为主,多吃绿叶蔬菜和粗粮。 值得注意的是,糖尿病的并发症分为急性并发症和慢性并发症。急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒和低血糖昏迷。这些并发症大多与血糖波动、不恰当用药、自行停药、感染、饮食不节、精神刺激、急性应激状态等因素有关。 对于糖尿病患者来说,积极就医治疗,遵循医生的建议,是控制病情、预防并发症的重要途径。通过互联网医院与在线医生进行咨询,可以更便捷地获取医疗信息,及时调整治疗方案。 京东健康互联网医院汇聚数万名在线专家,提供内分泌科、中医内分泌科和小儿内分泌科等服务,全面满足糖尿病患者的多样化需求。此外,还提供男科、妇科、心理科和眼科等独立科室的专业服务,确保每位患者都能获得个性化的诊疗方案。通过在线平台,打破地域限制,实现远程医疗服务,提供便捷、隐私保护的慢性病管理。康复随访服务在慢性病管理中至关重要,医生通过定期随访调整治疗方案,并为患者提供学习资源,增强疾病认知。患者通过完成随访任务,不仅提升自我管理能力,还能获得积分、优惠券等奖励,激励积极参与康复过程。希望这些服务能帮助您更好地管理健康,祝您早日康复!

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