简介
高渗性非酮症性糖尿病昏迷是糖尿病的一种少见而严重的急性并发症,是在糖尿病胰岛功能不全的基础上受到饮食不当、感染、脑血管病、严重肾脏病等影响而诱发。高渗性非酮症性糖尿病昏迷多发于老年人,早期症状表现为烦渴、多饮、多尿、乏力、头晕、恶心、呕吐、腹痛,进一步发展至神志恍惚、定向障碍、嗜睡、昏睡、局部或全身抽搐,最后昏迷。本病以药物治疗为主,无法治愈,只能延缓疾病进程,提高患者生活质量,延长生命周期,目前总体病死率仍较高,死亡率高达15%~20%,预后较差[1]。
症状表现:
高渗性非酮症糖尿病昏迷早期表现为烦渴、多饮、多尿等进一步发展至神志恍惚、定向障碍等,最后昏迷。
诊断依据:
依据典型的神志恍惚、定向障碍、嗜睡、昏睡、昏迷等临床特征以及实验室检查:血糖>33.3mmol/L、有效血浆渗透压>320mmol/L(有效血浆渗透压指不计算血尿素氮提供的渗透压)、尿糖强阳性、尿酮体阴性或弱阳性,即可诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷。
是否具有传染性?
否
是否常见?
较为少见。目前没有权威的流行病学数据。
是否可以治愈?
无法治愈。本病以药物治疗为主,只能延缓疾病进程,提高患者生活质量,延长生命周期,死亡率高达15%~20%,预后较差[ 1]。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
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老人肌酐高,同时患有糖尿病,不太爱吃饭,想通过瑞代(肠内营养乳剂(TPF-D))来增胖一些。
就诊科室:全科
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郑晨明
主治医师
周口市人民医院
患者近期身体不适,询问果糖二磷酸钠口服溶液的用法用量。
就诊科室:药剂科
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患者66岁,血糖高,8.4到9,医生给开了达格列净片,但患者担心是否适合使用。
就诊科室:药剂科
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用药建议:达格列净片可用于改善2型糖尿病成人患者的血糖控制,但具体是否适合患者使用,还需结合患者的具体情况,如是否有慢性病、过敏史、肝肾功能异常等,由专业医生进行评估后决定。同时,患者应严格遵循医嘱用药,定期复查,确保用药安全有效。此外,饮食上需严格控制糖的摄入量,保持饮食清淡,注意营养均衡,规律三餐或少吃多餐,避免暴饮暴食。如果患者有其他疑问或不适,应及时就医。最后,提醒患者遵医嘱用药,切勿自行更改剂量或停药。
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