简介
肥厚型梗阻性心肌病是指无导致心肌异常的负荷因素(如高血压、瓣膜病)而发生的心室壁增厚或重量增加,以左心室和(或)右心室肥厚,顺应性下降为特征,属于一种遗传性心肌病。
肥厚型梗阻性心肌病的临床表现可发生在婴儿到老年的任何时期,绝大多数患者无症状或者症状轻微。有症状的患者表现多样,可出现劳力性呼吸困难、胸闷、胸痛、心悸、黑矇(眼前突然发黑、失明)、晕厥、猝死、心力衰竭等。
确诊肥厚型梗阻性心肌病的患者应尽早进行药物治疗,药物治疗无效或不耐受的患者可考虑行手术治疗,但预后差异较大,至少25%患者可生存到75岁以上。未经及时治疗的患者可进展为心衰甚至发生运动猝死。
症状表现:
典型症状是劳力性呼吸困难、胸闷、胸痛、心悸、黑矇、晕厥、猝死、心力衰竭等。
诊断依据:
依据年轻患者出现气短和心绞痛的症状、硝酸甘油不能使其缓解,患者有晕厥发作史,心脏收缩期杂音,心电图出现异常Q波,应考虑为肥厚型梗阻性心肌病。超声心动图发现室间隔肥厚,室间隔与左室后壁之比>1.3:1,二尖瓣前叶收缩期前向运动,可明确诊断本病。
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病常见。肥厚型梗阻性心肌病的发病率为0.2%[1]。
是否可以治愈?
目前无法治愈。确诊肥厚型梗阻性心肌病的患者应尽早进行药物治疗,药物治疗无效或不耐受的患者可考虑行手术治疗,但预后差异较大,至少25%患者可生存到75岁以上。未经及时治疗的患者可进展为心衰,甚至发生运动猝死。
是否遗传?
是,肥厚型梗阻性心肌病具有明显的家族遗传史。
是否医保范围?
是
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我被诊断出心尖肥厚型心肌病,目前没有症状,想了解更多关于这种病的信息和管理方法,特别是对我的工作和生活的影响,以及是否需要长期服药。我的孩子是否也存在风险?
就诊科室:心血管内科
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朱海波
主治医师
宁波大学附属第一医院
患者担心冠状动脉轻度狭窄对身体的影响,并询问是否可以通过药物治疗痊愈,以及日常生活中应该注意哪些事项。
就诊科室:心血管内科
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吴春明
主治医师
河北燕达医院
非梗阻肥厚性心肌病患者,目前服用美托洛尔,想了解是否需要调整用药和生活方式,担心长期服药的必要性。
就诊科室:心血管内科
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刘晓曦
主治医师
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