高血压脑病

• 常因过度劳累、精神紧张或情绪激动诱发
• 起病急，病情发展迅速，血压急剧升高、剧烈头痛、恶心、呕吐
• 及时治疗其症状可完全消失，不及时治疗或治疗不当会导致脑损伤甚至死亡

简介

高血压脑病是指血压突然显著升高超过脑血流自动调节的阈值（中心动脉压大于140mmHg）时而引起的一种急性脑功能障碍综合征，可见于各种高血压患者，发病率约占高血压患者的5%。高血压脑病表现为剧烈头痛、烦躁、恶心呕吐、视力障碍、抽搐、意识障碍甚至昏迷等，也可出现暂时性偏瘫、失语、偏身感觉障碍等。治疗需要使用药物快速降低血压，可以使症状在数分钟或数日内消失。但如果治疗不及时或治疗不当，可引发严重的不可逆脑损害及其他严重并发症，甚至死亡。症状表现：

典型症状是剧烈头痛、烦躁、恶心呕吐、抽搐、意识障碍甚至昏迷等。

诊断依据：

1.有原发或继发性高血压等病史，突然出现明显的血压升高，尤以舒张压升高为主（常大于120mHg)。

2.过度劳累、精神紧张或情绪激动后出现剧烈头痛、烦躁、恶心呕吐、抽搐、意识障碍甚至昏迷等症状和体征。

3.头颅CT或MRI显示特征性顶枕叶水肿。脑脊液清晰，部分患者压力可能增高，可有少量红细胞或白细胞，蛋白含量可轻度增高。

4.经降低颅内压和血压后症状可迅速缓解，一般不遗留任何脑损害后遗症。

5.排除高血压性脑出血、特发性蛛网膜下腔出血及颅内占位性病变。

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病常见，高血压脑病的发病率大约占各种高血压的5%^[1]。

是否可以治愈?

可以治愈。大部分经过快速降压、控制脑水肿、降低颅内压和针对并发症的治疗后，症状就可以在数分钟、数日内消失。但是如果治疗不及时或不得当，会引发不可逆的脑损伤及其他严重并发症，甚至导致死亡等。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是