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急性肝功能衰竭

急性肝功能衰竭

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急性肝功能衰竭介绍

简介

急性肝功能衰竭是多为有肝脏疾病史的患者,肝脏受损后短时间内发生的严重临床综合征,多由药物、肝毒性物质、病毒、酒精等因素诱发,其最常见的病因是病毒性肝炎。

患者肝功能急剧恶化,表现为意识障碍和凝血功能紊乱等,多见于中青年人,发病迅速,病死率高,脑水肿是最主要的致死原因。

除少数中毒引起者可用解毒药外,目前无特效疗法。原位肝移植是目前最有效的治疗方法,生物人工肝支持系统、肝细胞移植治疗急性肝功能衰竭处在研究早期阶段,是很有前途的新方法。

症状表现

起病较急,最初出现恶心、呕吐、腹痛等消化道症状,进而出现黄疸、意识模糊肝性脑病。可伴随全身广泛性出血、呼出气体有臭味,甚至多器官功能衰竭等。

诊断依据

患者有肝脏疾病史、肝毒性物质中毒史或肝毒性药物滥用史,因病毒性肝炎是急性肝衰竭的常见且重要诱因,如查乙肝阳性同时伴2周内黄疸急剧加深与肝性脑病症状,即可能为急性肝功能衰竭。同时实验室检查如凝血酶原活动度≤40%等指标也可确诊。

急性肝功能衰竭有哪些类型?

根据起病原因,可分为

  • 化学物质中毒所致急性肝功能衰竭
  • 疾病所致急性肝功能衰竭

是否具有传染性?

本病为一组临床综合征,无传染性,但其病因和诱因如乙肝病毒等可有传染性。

是否常见?

本病较常见,多见于中青年人[1]

是否可以治愈?

轻度可治愈,原位肝移植是目前最有效的治疗方法。

是否遗传?

是否医保范围?

急性肝功能衰竭相关问诊记录

我是乙肝患者,最近体检发现谷丙转氨酶和胆红素升高,县城人民医院建议转院治疗,想了解更多信息。

就诊科室:消化内科

总交流次数:31

医生建议:根据你的描述,乙肝可能是导致肝功能异常的原因之一。建议你尽快到大型综合医院如浙大一附院进行详细检查和治疗。在等待转院期间,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和饮酒,按时服用医生开的药物。同时,注意观察身体的变化,及时向医生反馈。

王艳斌

副主任医师

徐州矿务集团总医院

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肝衰竭患者询问是否适合人工肝治疗,担心天津肿瘤肝病医院的可靠性,并希望了解治疗前后的注意事项和生活方式建议。

就诊科室:中医内科

总交流次数:31

医生建议:对于肝衰竭患者,人工肝治疗是一种有效的治疗方法,但需要根据患者的具体情况来判断是否适合。除了治疗外,保持良好的生活方式也非常重要,包括避免饮酒、减少脂肪和盐的摄入、多吃新鲜蔬菜和水果等。同时,需要定期复查和按时服药,保持规律的作息和适量的运动。

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我妈妈被诊断出慢加急性肝衰竭,需要换人工肝吗?人工肝治疗大概需要多少钱?如果选择肝移植,手术费用是多少?需要自己找肝源吗?如果进行人工肝手术,病房是否紧张?人工肝可以维持多久?

就诊科室:

总交流次数:20

医生建议:根据您提供的信息,慢加急性肝衰竭的治疗需要综合考虑,包括药物治疗和可能的肝移植。人工肝可以作为临时支持,但不是长期解决方案。建议您积极配合医生的治疗方案,并注意日常生活中的饮食和休息,避免过度劳累和刺激性食物。同时,保持良好的心态和情绪状态也非常重要。

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急性肝功能衰竭相关科普内容

文章 什么是猝死?如何预防猝死?

心肺复苏,简称CPR,是一种在紧急情况下,如心脏骤停时,通过人工手段帮助患者恢复心跳和呼吸的急救技术。它是一种简单易学的急救技能,关键时刻可以挽救生命。 猝死,即突然死亡,是指出乎意料的、在短时间内发生的死亡。引起猝死的原因有很多,其中最常见的是心血管系统疾病。 心血管系统疾病引起的猝死原因主要包括以下几种: 1. 心脏骤停:由于心脏突然停止跳动,导致血液循环中断,引起全身器官缺氧。 2. 急性心力衰竭:心脏无法有效泵血,导致全身器官缺氧。 3. 休克:由于循环血量不足或血管扩张,导致血压降低,引起全身器官缺氧。 4. 急性呼吸衰竭:由于呼吸系统疾病导致呼吸困难,引起全身器官缺氧。 5. 急性肝功能衰竭或肾功能衰竭:由于器官功能衰竭导致全身器官缺氧。 6. 脑死亡:由于大脑功能完全丧失,导致全身器官功能衰竭。 猝死的诱因有很多,如情绪激动、过度劳累、饮酒、吸烟等。绝大多数猝死发生在医院外,因此掌握心肺复苏等急救技能非常重要。 除了紧急情况下的急救措施外,预防猝死还需要注意以下几点: 1. 保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。 2. 定期进行体检,及时发现并治疗心血管系统疾病。 3. 学习急救知识,如心肺复苏等,以便在紧急情况下及时施救。

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文章 肝昏迷:了解其症状与治疗措施

肝昏迷是一种严重的肝脏疾病并发症,其症状因肝病类型、肝细胞损伤程度、起病缓急和诱因等因素而异。其中,急性肝性脑病是最为典型的肝昏迷类型,通常在急性肝功能衰竭的基础上迅速进入昏迷状态。 肝性脑病的早期症状之一是性格的改变。患者可能会出现情绪波动、行为异常、注意力不集中等症状。随着病情的加重,患者可能会出现意识模糊、嗜睡、昏迷等严重症状。 以下是一个真实的案例:张先生,一位中年男性,因长期饮酒导致肝功能严重受损。在一次聚餐后,他突然出现性格改变,情绪激动,行为异常。家人发现后立即将他送往医院,经检查诊断为急性肝性脑病。经过积极的治疗,张先生的病情得到了控制,但他的性格改变仍然存在。 肝昏迷的治疗主要包括药物治疗、营养支持、纠正电解质紊乱等措施。同时,患者需要注意日常保养,如戒烟限酒、保持良好的饮食习惯、避免过度劳累等。 在日常生活中,我们应该关注肝脏健康,定期进行体检,及时发现并治疗肝脏疾病。一旦出现性格改变、行为异常等症状,应及时就医,以免延误病情。

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文章 急性肝损伤:病因、症状及治疗措施

肝脏作为人体重要的代谢和解毒器官,其健康对全身功能至关重要。然而,急性肝损伤作为一种常见的肝脏功能障碍,其发病原因复杂多样,严重威胁着人们的健康。 急性肝损伤的病因众多,包括病毒感染、药物滥用、酒精过量、有毒物质摄入等。病毒性肝炎是其中最常见的原因,如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等。此外,某些药物、草药、毒素以及重金属等也可能导致肝损伤。 当肝脏受到损伤时,会出现一系列症状,如乏力、食欲不振、恶心、呕吐、黄疸等。如果不及早发现和治疗,肝损伤可能导致肝功能衰竭,甚至危及生命。 面对急性肝损伤,及时就医至关重要。医生会根据患者的具体情况,进行详细的检查和诊断,包括血液检查、影像学检查等。治疗措施主要包括以下几个方面: 1. 去除病因:针对病毒感染,可能需要进行抗病毒治疗;针对药物或毒素引起的肝损伤,需要立即停用相关药物或接触毒素。 2. 支持治疗:包括补充营养、维持水电解质平衡、纠正酸碱失衡等。 3. 抗病毒治疗:针对病毒性肝炎,可能需要进行抗病毒治疗,如干扰素、核苷酸类似物等。 4. 特殊治疗:对于严重肝损伤患者,可能需要进行肝脏移植等特殊治疗。 除了及时就医外,患者还需要注意日常保养,如避免饮酒、戒烟、避免接触有毒物质、保持良好的饮食习惯等。这些措施有助于减轻肝损伤,促进肝脏康复。 张先生,35岁,因长时间加班,饮食不规律,突然出现乏力、食欲不振等症状。到医院检查后,被诊断为急性肝损伤。经过医生的治疗和自身的调养,张先生逐渐康复。

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文章 尿查胆红素

尿查胆红素是体检中常见的一项检测项目,它可以反映肝脏和胆道系统的健康状况。胆红素是血液中的一种黄色色素,正常情况下,肝脏会将其转化为无害的胆汁并排出体外。但如果肝脏或胆道出现问题,胆红素就会积累在血液中,甚至溢出到尿液中。 医生建议:胆红素的升高可见于多种肝胆的疾病,急性的如胆道梗阻、肝炎、肝硬化等。因此,尿查胆红素结果异常可能是肝胆系统疾病的信号,需要引起重视并及时就医。 特别需要注意的是,AFC(急性肝功能衰竭)往往引起肝脏功能的严重损害,目前监测方法尚不能及早发现肝功能衰竭,多在出现精神症状、黄疸、出血倾向等症状时才被诊断。因此,定期体检和关注尿查胆红素结果对于早期发现和治疗肝胆系统疾病至关重要。

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文章 查胆红素尿

胆红素是一种黄色色素,正常情况下由肝脏代谢并排泄出体外。如果尿液中检测到胆红素,可能是肝胆系统出现了问题。 医生建议,胆红素的升高可见于多种肝胆的疾病,包括急性的如胆道梗阻、肝炎、肝硬化等。因此,查胆红素尿是了解肝脏功能的重要指标之一。 需要注意的是,肝脏功能变化也可能引起胆红素升高。例如,AFC(急性肝功能衰竭)往往会引起肝脏功能的严重损害。目前的监测方法尚不能及早发现肝功能衰竭,多在出现精神症状时才被诊断。因此,定期体检并关注体检报告中的肝功能指标非常重要。 如果你发现自己的尿液颜色异常,或者体检报告中显示胆红素升高,应及时就医。医生可能会建议进一步检查,例如肝功能测试、B超等,以确定具体的病因并制定相应的治疗方案。

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文章 黄疸值高,脑部受损时,换血治疗可能是唯一选择

黄疸是人体代谢过程中胆红素代谢异常导致的一种症状,表现为皮肤、黏膜和巩膜发黄。当黄疸值偏高时,通常可以通过口服药物或照蓝光来恢复。 然而,当黄疸值特别高,且影响到了脑部功能时,就需要采取更为严格的措施。这种情况下,可能需要考虑进行换血治疗。虽然这种情况并不常见,但它确实是一种有效的治疗方法。 以下是一个换血治疗的案例: 李先生,35岁,因为急性肝功能衰竭被送往医院。他的黄疸值非常高,已经影响到了脑部功能,出现了意识模糊的症状。经过医生评估,决定为他进行换血治疗。经过几天的治疗,李先生的黄疸值逐渐恢复正常,意识也恢复清醒。 除了药物治疗和换血治疗,患者还需要注意日常保养,如避免过度劳累、保持良好的饮食习惯、定期复查等。 总之,当黄疸值偏高时,患者应该及时就医,根据医生的建议进行治疗。同时,要注意日常保养,避免病情恶化。

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文章 应对急性肝病:病因、治疗与日常保养

肝脏作为人体重要的代谢器官,其健康对于维持生命活动至关重要。然而,肝病已成为威胁人类健康的常见疾病之一。本文将围绕急性肝病展开,探讨其病因、治疗方法以及日常保养的重要性。 急性肝病是指肝脏在短时间内出现的炎症反应,其病因多种多样,包括病毒性、免疫性、酒精性、药物性等。病毒性感染是急性肝病的常见原因,如乙型肝炎、甲型肝炎、丙型肝炎等。这些病毒通过破坏肝细胞,引发炎症反应,导致肝脏功能受损。 治疗急性肝病的关键在于针对病因进行针对性的治疗。对于病毒性感染,抗病毒治疗是主要手段。例如,针对乙型肝炎,常用的抗病毒药物有拉米夫定、恩替卡韦等;针对丙型肝炎,则有索非布韦、达卡他韦等。正确使用抗病毒药物,可以有效抑制病毒复制,降低肝细胞受损程度。 除了抗病毒治疗,急性肝病的治疗还包括改善肝功能、减轻炎症反应、预防并发症等措施。例如,通过补充维生素、矿物质等营养素,可以帮助修复受损的肝细胞;使用抗炎药物可以减轻肝脏炎症;对于肝功能衰竭的患者,可能需要接受肝移植等治疗。 除了药物治疗,日常保养对于急性肝病的康复也至关重要。患者应保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适度运动等。此外,定期复查肝功能,监测病情变化,也是确保治疗效果的重要环节。 故事案例:张先生,35岁,因工作压力较大,经常熬夜、饮酒。不久前,他出现食欲不振、乏力等症状,到医院检查后被诊断为急性乙型肝炎。经过抗病毒治疗和日常保养,张先生的病情逐渐好转,肝功能恢复正常。

康复之路

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文章 酒精肝的隐秘杀手:揭秘酒精性脂肪肝和肝炎的危害与预防

酒精肝,一个在日常生活中并不陌生的名词,它隐藏在酒精的阴影之下,悄悄地影响着我们的健康。酒精性脂肪肝,作为酒精肝的一种常见类型,通常悄无声息地潜伏在人体内。它可能表现为乏力、食欲不振、恶心呕吐等症状,有时甚至肝脏会有中到明显肿大。而酒精性肝炎,则是由于近期大量饮酒引发的急性病症,表现为食欲减退、恶心呕吐、乏力、肝区不适等症状,严重者甚至可能出现急性肝功能衰竭。这些病症的发生,都与我们的饮酒习惯息息相关。 小李,一个热爱生活的年轻人,平时喜欢下班后约上几个好友喝点小酒。最近,小李突然感到乏力、食欲不振,甚至出现了恶心呕吐的症状。他并没有太在意,以为只是因为饮食不规律导致的。然而,经过医生的检查,小李被诊断为酒精性脂肪肝。医生告诉他,长期饮酒是导致他患病的主要原因。 酒精肝的预防和治疗,需要我们从日常生活中做起。首先,我们要严格控制饮酒量,避免过量饮酒。其次,要保持良好的饮食习惯,多吃蔬菜水果,少吃油腻食物。此外,定期进行体检,及早发现和治疗酒精肝,也是非常重要的。 在治疗酒精肝的过程中,药物治疗是必不可少的。医生通常会根据患者的病情,开具相应的药物,如保肝药物、降脂药物等。同时,患者还需要积极配合医生的治疗方案,保持良好的心态,树立战胜疾病的信心。 总之,酒精肝是一种不容忽视的疾病,我们要时刻保持警惕,养成良好的生活习惯,远离酒精的诱惑。只有这样,我们才能拥有健康的身体,享受美好的生活。

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文章 醉酒后昏迷不醒,警惕酒精中毒的危害

在日常生活中,我们时常会遇到朋友聚会、应酬等场合,过量饮酒的情况。然而,有些朋友在醉酒后会出现第二天昏迷不醒的情况,这往往是由于酒精中毒所引起的。 酒精中毒分为急性酒精中毒和慢性酒精中毒。急性酒精中毒是指一次性摄入大量酒精,导致中枢神经系统过度抑制,从而引起的一系列症状。其中,急性肝功能衰竭、肾功能衰竭甚至死亡都是可能出现的严重后果。 酒精中毒早期症状包括恶心、呕吐、头痛、乏力等。随着酒精摄入量的增加,症状会逐渐加重,严重者可出现昏迷、抽搐、口吐白沫等危重表现。 针对酒精中毒,首要任务是及时联系当地医生进行治疗。治疗措施包括补液、利尿、促进酒精排泄等。此外,根据患者的具体情况,医生还可能采取其他治疗措施,如药物治疗、营养支持等。 为了预防酒精中毒,我们应养成良好的生活习惯,适量饮酒。以下是一些建议: 1. 控制饮酒量,避免一次性摄入大量酒精。 2. 饮酒时搭配食物,减轻酒精对胃黏膜的刺激。 3. 饮酒后注意休息,避免过度劳累。 4. 如有饮酒后不适症状,应及时就医。 总之,酒精中毒是一种严重的疾病,我们应提高警惕,做好预防措施,关爱自己的身体健康。

医疗之窗

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文章 肝硬化和肝功能衰竭:究竟哪个更严重?

肝硬化,作为肝脏疾病发展的一个阶段,是指肝脏由于长期的损伤、炎症和纤维化,导致肝脏结构和功能发生不可逆的改变。而肝功能衰竭,则是指肝脏无法正常执行其生理功能,导致一系列严重的生理代谢紊乱。二者虽然密切相关,但并不完全等同。 肝硬化患者可能在疾病早期,肝脏功能仍能保持相对稳定。但随着病情的进展,肝脏功能逐渐恶化,可能出现腹水、高度黄疸、凝血功能障碍等症状,这时就被称为慢性肝功能衰竭或慢加急性肝功能衰竭。而急性肝功能衰竭,则是指患者短时间内突然出现肝脏功能急剧恶化的情况,常见于既往没有肝病病史的患者,如急性病毒性肝炎、药物性肝损伤等。 以一个真实的案例来说明,张先生是一名中年男性,因长期饮酒导致肝硬化。起初,他并未出现明显症状,但随着时间的推移,他的肝脏功能开始恶化,出现了腹水和高度黄疸。经过检查,他被诊断为慢性肝功能衰竭。这个案例说明,肝硬化可以导致肝功能衰竭,但并非所有肝硬化患者都会出现肝功能衰竭。 面对肝硬化和肝功能衰竭,早期诊断和治疗至关重要。医生会根据患者的具体病情,制定个性化的治疗方案,包括药物治疗、营养支持、肝脏移植等。同时,患者也需要积极配合医生的治疗,并注意日常保养,如戒酒、避免药物滥用、保持良好的生活习惯等。 在日常生活中,我们也可以通过以下措施来预防肝脏疾病的发生: 1. 戒酒或适量饮酒 2. 避免长期服用对肝脏有损害的药物 3. 保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食 4. 注意个人卫生,预防病毒性肝炎 5. 定期进行体检,早期发现并治疗肝脏疾病

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