- 胎动异常、胎心率异常。
- 可并发胎儿窘迫、胎死宫内,严重危及母胎生命。
- 本病一般需要手术治疗,辅以药物治疗。
简介
脐带打结是指由于胎儿在宫内游走活动时,穿越过长脐带形成的套圈导致的真结,或因脐带血管明显长于脐带,使脐带呈卷曲状堆积在一起形成类似于结的假结。临床上较为常见,脐带打结分为真结及假结,脐带真结的常见病因有脐带过长、低体重胎儿、羊水过多,而脐带假结的病因主要是由于脐带血管过长。典型症状主要包括胎动异常、胎心率异常,随着病情进展,严重者可并发胎儿生长受限、胎儿窘迫及胎死宫内,可危及母胎生命。脐带打结的主要治疗方式为手术治疗及时终止妊娠,适当辅以药物治疗。本病可治愈,经过及时、有效的治疗,多数患者可缓解症状,降低母儿危险,预后良好[1]。
症状表现
典型症状是胎动异常、胎心率异常。
诊断依据
依据典型的胎动异常、胎心率异常等症状,联合胎心监测发现胎儿心率加速或减慢;彩色多普勒超声检查见脐带血流形态呈麻绳结状、麻花状及等号样改变和(或)脐带血流异常等征象可确诊脐带打结[2]。
脐带打结有哪些类型?
临床上常根据脐带解剖形态改变将脐带打结分为以下两类:
- 脐带真结:是指胎儿活动时穿过缠绕的脐带环套,导致脐带上打了个结,属于真正意义上的结套。
- 脐带假结:是指脐带的血管(包括动脉或静脉)长于脐带导致血管盘曲堆积,看似结状,不具有确切临床意义的假结。
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病较为常见,脐带打结分为真结及假结,而临床上以脐带假结最为多见,但脐带假结临床意义不大,目前暂无具体的发病率流行病学资料。脐带真结在所有出生新生儿中的发生率大约为0.04%~3%,常发生在妊娠的3~4个月 [2]。
是否可以治愈?
可以治愈,经过及时、有效的手术治疗及药物治疗,多数患者可明显缓解症状,有效降低母胎风险,减少并发症,预后良好。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
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