简介
新生儿皮下坏疽是指出生后1周发生急性皮下组织的化脓性感染,绝大多数由金黄色葡萄球菌引起。好发于新生儿容易受压的背部、腰部和臀部,在枕部、肩、腿和会阴部也有发生。主要表现为局部皮肤温度升高,患儿发热、哭闹不安、拒绝吃奶,甚至频繁呕吐。发病后皮下组织广泛坏死,病情发展快。主要采取抗生素治疗,必要时需手术切开引流。如不及时进行积极的治疗,容易并发败血症、支气管炎和肺脓肿等。死亡率较高,预后一般较好,不影响功能,但多数会留下瘢痕。
症状表现
病儿首先表现为发热、哭闹和拒食,甚至有昏睡症状。局部皮肤温度增高,皮肤变红、变软伴高热。
诊断依据
根据病史、临床症状和实验室检查结果可以诊断。患儿腰背部长时间受压、臀部被受污染的尿布浸泡,或与呼吸道感染的成人接触后;出现皮肤发红发硬,触摸有漂浮感;患儿发热、哭闹、拒绝吃奶、呕吐、腹泻;实验室检查提示白细胞和中性粒细胞升高,细菌培养金黄色葡萄球菌阳性。
是否具有传染性?
无
是否常见?
不常见。多发生在出生后1周,冬季和潮冷地区发病率高。随着医疗卫生条件的逐年改善以及治疗水平的提高,近年来发病率明显降低[1]。
是否可以治愈?
可以治愈,主要采取青霉素类和头孢菌素类药物治疗,必要时需手术切开引流。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
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新生儿面部出现小白点,疑似栗丘疹,家长咨询病情及护理建议。
就诊科室:中医内科
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新生儿出生时脸上有红斑,眼睛周边和鼻梁上部周围很严重呈紫色,背部和四肢也起了红疹,想知道这可能是什么病?
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毕田田
主治医师
天津市儿童医院
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就诊科室:中医内科
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余更生
主任医师
小儿内科
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主任医师
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雷春霞
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