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膀胱结核

膀胱结核

别名:结核性膀胱炎

就诊科室:

泌尿外科

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膀胱结核介绍
  • 属于泌尿系统结核的一种类型,常继发于肾结核
  • 常表现为尿频尿急尿痛,可伴血尿、脓尿
  • 以药物抗结核治疗为主,部分患者需进行手术治疗

简介

膀胱结核属于泌尿系统结核的其中一种类型,大多为肾结核下行感染所致,少数由盆腔结核或前列腺结核蔓延而来,常与其它泌尿系统结核或生殖系统结核伴发,原发性膀胱结核罕见。患者早期多表现为尿频、夜尿增多等症状,随着结核侵犯肌层,患者膀胱发生挛缩,膀胱容量显著缩小,尿频症状会更加严重(表现为排尿次数可由正常的每日3~5次逐渐增加到10~20次),严重者甚至可出现尿失禁(表现为尿液不受控制的漏出),同时还会伴有尿急、尿痛等膀胱刺激症状。其次表现为血尿、脓尿、脓血尿等症状。患者必须进行严格的药物抗结核治疗,部分药物治疗无效且出现并发症患者需采取药物抗结核+手术治疗。一般患者5年内不复发即可认为治愈。

症状表现:

患者早期多表现为尿频(排尿次数可由正常的每日3~5次逐渐增加到10~20次)、夜尿增多(夜间排尿次数多于两次,且尿量多于全天总量的二分之一)等症状,严重者可出现尿失禁(尿液不受控制的漏出)的症状,同时还会伴有尿急(有强烈尿意,排尿时有急迫感,难以控制)、尿痛(表现为排尿时感觉尿道内、耻骨上区、会阴部疼痛或有烧灼感)等膀胱刺激症状。其次表现为血尿(肉眼看到血样或呈洗肉水样尿或尿色正常,尿液在显微镜下可发现红细胞)、脓尿(尿液如洗米水样,内含有干酪样碎屑或絮状物)、脓血尿(肉眼看到血样或呈洗肉水样尿,内含有干酪样碎屑或絮状物)等症状。

诊断依据:

临床医师通过了解患者病史(如本身患有肾结核、肺结核等)及目前症状(如出现尿频、尿急、尿痛、血尿、脓尿等),并结合尿液检查、B超、CT、静脉尿路造影、膀胱镜检查等可确诊。

是否具有传染性?

是否常见?

本病少见。据世界卫生组织的数据,每年约800万~1000万人感染结核病,中国患此病的人数约100万例。肺外结核占所有结核病例数的10%。其中泌尿系统结核约占所有肺外结核病的30%~40%。本病为泌尿系统结核的一部分,较少见[1][2]

是否可以治愈?

可以治愈,患者5年不复发即可认为治愈。患者必须进行严格的药物抗结核治疗,部分患者在抗结核治疗基础上,还需进行手术治疗。

是否遗传?

是否医保范围?

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我最近彩超检查显示右肾可能有结核,需要如何治疗?患者女性20岁

就诊科室:呼吸内科

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医生建议:根据检查结果,可能存在右肾结核的风险,建议尽快去结核病专科医院进行详细的检查和确诊。如果是初治不耐药结核,可以通过口服结核药进行治疗。同时,注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保持充足的休息和营养。如果出现下腹部疼痛等症状,可能是合并感染了,需要及时就医并进行尿检化验。

童广清

主治医师

青海省第四人民医院

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我有胸部疼痛的症状,已经持续半个月了,正在服用抗结核药物治疗膀胱结核,想知道是否需要做其他检查?患者女性56岁

就诊科室:普通外科

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医生建议:根据您的症状和用药情况,膀胱结核的治疗进展良好。然而,胸部疼痛可能与其他问题有关,如食管问题。因此,建议您进行胃镜检查以获取更准确的诊断。同时,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和不良饮食习惯,定期复查以监控病情的变化。

沈美雍

主治医师

宜都市人民医院

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手术后出现尿频,检查显示膀胱小于正常,怀疑是结核引起的,想了解治疗方法。患者男性31岁

就诊科室:泌尿外科

总交流次数:65

医生建议:首先需要通过膀胱镜检查来确定是否是膀胱结核引起的膀胱小。如果确诊,治疗方法包括膀胱扩大术膀胱灌注。同时,使用抗结核药物进行治疗,并保持良好的生活习惯,避免感染。

薛庆

副主任医师

西安市人民医院

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膀胱结核相关科普内容

文章 我妈有膀胱结核,需要护肝胶囊的处方单,怎么办?

膀胱结核是一种由结核分枝杆菌引起的感染,通常需要长期使用抗结核药物进行治疗。这些药物中的一些可能对肝脏有一定的影响,因此在治疗过程中,医生可能会建议使用护肝药物,如护肝胶囊,以保护肝脏功能。如果您妈妈确实需要护肝胶囊,以下是一些建议的步骤来获取处方单。 1. 咨询医生 首先,最重要的是与负责治疗的医生沟通。医生会根据您妈妈的具体病情、肝功能检查结果以及正在使用的药物,来决定是否需要使用护肝胶囊。如果医生认为有必要,他们会开具相应的处方。医生的专业判断是获取护肝胶囊处方的关键一步。 2. 定期检查 在使用抗结核药物期间,定期进行肝功能检查是非常重要的。这有助于及时发现肝脏可能受到的影响,并根据检查结果调整治疗方案。定期的检查不仅能够监测肝脏健康状况,还能及时发现并处理可能出现的药物副作用。 3. 遵医嘱用药 如果医生开具了护肝胶囊的处方,请严格按照医生的指示使用。不要自行增减药量或停药。护肝胶囊的使用需要在医生的指导下进行,以确保其安全性和有效性。 4. 注意生活方式 除了药物治疗外,保持健康的生活方式也对肝脏健康有益。这包括合理饮食、适量运动、避免饮酒和吸烟等。健康的生活方式有助于提高身体的整体抵抗力,对于疾病的恢复也是非常有利的。 5. 关注身体变化 在治疗期间,如果出现任何不适,如恶心、呕吐、食欲不振、黄疸(皮肤或眼睛发黄)等症状,应立即告知医生,这些可能是肝脏受损的迹象。及时的沟通和检查对于调整治疗方案、保护肝脏健康至关重要。 6. 心理支持 长期的疾病治疗可能会对患者的心理状态产生影响,给予患者足够的关心和支持,帮助他们保持积极乐观的态度,对治疗也是非常有帮助的。心理健康对于疾病的恢复同样重要。 请记住,任何药物的使用都应在医生的指导下进行,以确保安全有效。希望您妈妈早日康复。如果有任何疑问或担忧,及时与医疗专业人员沟通是非常重要的。通过上述步骤,您可以更好地管理膀胱结核的治疗过程,同时保护肝脏健康。

医疗趋势观察站

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文章 如何治疗膀胱结核

膀胱结核,作为一种由结核杆菌引起的泌尿系统感染,近年来在全球范围内的发病率有所上升。对于成年人而言,了解膀胱结核的治疗方法不仅有助于自身健康的维护,也能为家人朋友提供必要的健康指导。本文将围绕膀胱结核的治疗方法进行详细探讨,旨在为广大读者提供科学、实用的健康信息。 1. 药物治疗:基础与核心 药物治疗是膀胱结核治疗的基石,主要通过使用抗结核药物来抑制或杀灭结核杆菌。常用的药物包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇等。治疗周期通常为6至9个月,期间患者需严格遵医嘱服药,避免因不规律用药导致的耐药性问题。 2. 手术治疗:必要时的选择 对于药物治疗无效或病情严重的患者,手术治疗成为必要选择。手术方式包括膀胱部分切除、膀胱全切除及尿流改道等,旨在减轻症状、改善生活质量。然而,手术治疗存在一定的风险和并发症,需在医生指导下谨慎考虑。 3. 支持治疗:全方位的关怀 支持治疗在膀胱结核的治疗中占据重要地位,主要包括营养支持、心理支持和康复训练。良好的营养状态有助于增强患者的免疫力,而心理支持和康复训练则有助于患者更好地适应疾病带来的变化,促进身心恢复。 4. 免疫治疗:新兴的希望 随着医学研究的深入,免疫治疗逐渐成为膀胱结核治疗的新兴手段。通过使用免疫增强剂、细胞因子等方法,调节患者的免疫系统,增强机体对结核杆菌的抵抗力,为治疗提供了新的思路。 5. 中医治疗:传统与现代的结合 中医治疗以辨证施治为原则,通过中药、针灸、推拿等方法调整患者体内的阴阳平衡,增强机体抵抗力。中医治疗可作为辅助手段,与西医治疗相结合,提高治疗效果。 结论 膀胱结核的治疗是一个综合性的过程,需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。患者在治疗过程中应保持积极乐观的态度,遵循医嘱,合理安排生活,积极配合各项治疗措施。同时,关注自身健康状况,定期复查,及时调整治疗方案,是实现疾病治愈的关键。通过科学合理的治疗方法,相信每一位患者都能战胜膀胱结核,重获健康生活。

健康饮食指南

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文章 膀胱图片:了解膀胱及其相关内科疾病

膀胱是人体内一个非常重要的器官,主要负责储存尿液。它的形状、大小、位置以及壁的厚度会随着尿液的充盈程度而发生变化。正常成年人的膀胱容量大约在350~500毫升之间,最大可达800毫升,男性膀胱通常比女性的大。随着年龄的增长,老年人的膀胱肌张力降低,容量相对增大。 膀胱的结构与功能 膀胱位于盆腔内,其前方是耻骨联合,后方则与不同性别的器官相邻——男性是精囊腺、输精管壶腹和直肠,女性则是子宫和阴道。膀胱的形态随着尿液的充盈而变化,空虚时呈三棱锥体形,充盈时则会上移至耻骨联合上方。膀胱的主要功能包括贮尿和排尿,这两个过程需要膀胱、尿道的平滑肌以及骨盆底部的横纹肌协同工作。 膀胱相关的内科疾病 膀胱疾病种类繁多,包括但不限于膀胱结核、膀胱炎(包括急性和慢性)、膀胱外翻、先天性膀胱憩室、间质性膀胱炎以及膀胱结石等。 膀胱结核 膀胱结核是由结核分枝杆菌引起的慢性感染,表现为膀胱黏膜充血、水肿,形成结节和溃疡。随着病情发展,可能导致膀胱容量减小,严重时可引起膀胱挛缩。 膀胱炎 膀胱炎分为急性和慢性两种,主要由细菌感染引起。急性膀胱炎表现为黏膜充血、水肿、出血和溃疡;慢性膀胱炎则可能导致膀胱壁变薄或增厚,影响膀胱的正常功能。 膀胱外翻 膀胱外翻是一种罕见的先天性疾病,表现为下腹壁和膀胱前壁的缺损,膀胱黏膜外露,易发生炎症、溃疡甚至恶变。 预防与日常护理 预防膀胱疾病的关键在于保持良好的生活习惯,如多饮水、定时排尿、避免憋尿、保持个人卫生等。对于已患有膀胱疾病的患者,遵循医嘱进行治疗,定期复查,避免疾病复发或恶化。 结论 了解膀胱的基本结构和功能,以及常见的膀胱疾病,对于维护泌尿系统的健康至关重要。通过日常的预防措施和及时的医疗干预,可以有效减少膀胱疾病的发生和发展。希望本文能为您提供有价值的信息,帮助您更好地保护自己的健康。

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文章 膀胱炎是怎么回事?

膀胱炎是一种常见的泌尿系统感染,分为特异性和非特异性两种。 特异性膀胱炎通常由膀胱结核引起,而非特异性膀胱炎则由大肠杆菌、副大肠杆菌等细菌感染所致。 急性膀胱炎的主要症状包括排尿时烧灼感和尿道区疼痛。 建议患有膀胱炎的患者及时到医院进行检查,并在医生的指导下进行治疗,切勿自行用药。 预防膀胱炎的关键在于保持良好的个人卫生习惯,多饮水,避免憋尿,以及避免使用刺激性的清洁用品。

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文章 膀胱炎来袭,该如何应对?

膀胱炎是一种常见的泌尿系统感染,主要分为特异性和非特异性两种。 特异性膀胱炎通常指膀胱结核,而非特异性膀胱炎则由大肠杆菌、副大肠杆菌等细菌引起。 急性膀胱炎的症状明显,如排尿时有烧灼感、尿道区疼痛等。面对膀胱炎,建议您首先到正规医院进行详细检查,切勿自行用药,以免延误病情。

生命之光传递者

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文章 尿酸碱度的正常范围值为

尿酸碱度是衡量尿液酸性或碱性的指标,正常成年男性的尿液酸碱度范围是4.6~8.0。 如果尿液的酸碱度值为4.5到5.5,认为尿液相对偏酸,这种情况多见于膀胱结核、肾小球肾炎、糖尿病等疾病。尿液偏酸还可能与饮食习惯有关,例如摄入过多的肉类、乳制品和咖啡因等酸性物质会使尿液变酸。 相反,如果尿液的pH酸碱度值大于5.5,认为尿液相对偏碱,这种情况多见于铜绿假单胞菌感染、尿路感染等疾病。尿液偏碱也可能与饮食习惯有关,例如摄入过多的蔬菜、水果和碱性矿物质会使尿液变碱。 了解自己的尿酸碱度水平对于维护身体健康非常重要。定期进行体检,特别是检查尿液酸碱度,可以帮助早期发现和预防许多疾病。

医疗之窗

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文章 尿酸碱度的正常范围值是

尿酸碱度是指尿液的酸碱程度,通常用pH值来表示。对于正常成年男性而言,尿液的酸碱度范围是4.6~8.0。这个范围内的尿液被认为是相对平衡的。 然而,如果尿液的酸碱度值低于4.6,或者高于8.0,就可能表明身体存在某些问题。例如,如果尿液的pH值在4.5到5.5之间,说明尿液相对偏酸,这种情况多见于膀胱结核等疾病。相反,如果尿液的pH值大于5.5,说明尿液相对偏碱,这种情况多见于铜绿假单胞菌感染等问题。 因此,了解自己的尿酸碱度是非常重要的。通过定期检查尿液的酸碱度,我们可以及早发现潜在的健康问题,并采取相应的预防和治疗措施。特别是对于那些有慢性疾病或者家族病史的人来说,尿酸碱度的监测尤为重要。

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文章 尿酸碱度的正常范围值

尿酸碱度是衡量尿液酸性或碱性的指标,正常成年男性尿液的酸碱度范围是4.6~8.0。这个范围内的尿液被认为是正常的。然而,如果尿液的酸碱度值低于4.6或高于8.0,可能会出现一些健康问题。 当尿液的酸碱度值在4.5到5.5之间时,尿液相对偏酸。这种情况可能与膀胱结核、肾小管酸中毒、痛风、糖尿病酮症等疾病有关。相反,如果尿液的pH酸碱度值大于5.5,尿液相对偏碱。这种情况可能与铜绿假单胞菌感染、肾脏疾病、肝脏疾病、代谢性碱中毒等疾病有关。 因此,了解尿酸碱度的正常范围值对于及早发现和预防相关疾病非常重要。定期进行体检,特别是检查尿液的酸碱度,可以帮助我们更好地管理自己的健康。

健康解码专家

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文章 尿白细胞有3个

尿白细胞是人体免疫系统的一部分,正常情况下尿液中不应有或仅有少量白细胞出现。然而,如果尿液检查结果显示有3个白细胞,这可能表明存在某些健康问题。 首先,泌尿系统感染是最常见的原因之一。细菌感染可以引起白细胞数量增加,试图对抗入侵的微生物。其次,输尿管结石或膀胱结核等疾病也可能导致白细胞数量升高。这些情况需要及时就医和治疗,以避免病情恶化。 针对这种情况,医生通常会建议使用青霉素类抗生素来控制感染。同时,保持良好的个人卫生习惯也非常重要。要经常清洁外阴部,避免使用刺激性洗涤剂,穿着透气的内衣,多喝热水以帮助排毒。这些措施有助于预防和治疗泌尿系统感染,减少白细胞数量的异常增多。

健康解码专家

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文章 尿白细胞阳性是什么原因

尿白细胞阳性通常是由于尿路感染引起的。这种感染可以发生在任何部位,包括肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎等。特别地,膀胱结核也可能导致尿白细胞阳性。正常情况下,尿液中的白细胞数量很少,使用玻片法检测时,参考值为0-5个/μl,定量检测时为0-10个/μl。新鲜尿液中的白细胞形态完整,胞质内有清晰的颗粒,胞核也完整,主要是中性粒细胞,少量的淋巴细胞和单核细胞。被破坏的中性粒细胞被称为脓细胞,胞质不清,含有粗大的颗粒,通常成堆出现。女性在下尿路感染时,尿液中可能会混有来自阴道的复层扁平上皮细胞,因此在解读尿白细胞升高结果时,需要结合患者的临床表现进行合理的诊断。 如果你的体检报告显示尿白细胞阳性,建议及时就医,进行详细的检查和治疗,以避免感染的进一步发展和并发症的出现。

生命之光传递者

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