简介
腮腺混合瘤是一种较为常见的唾液腺良性肿瘤,起源于腮腺上皮组织。肿瘤成分复杂,除了腺上皮外,还包括软骨样组织及黏液,生物学特性(包膜不完整,包膜中有时可见瘤细胞的存在)介于良、恶性之间,复发率较高且具有浸润包膜的恶变倾向,故也可认为是临界性肿瘤,约5%~10%的腮腺混合瘤可以进展为恶性混合瘤。目前,腮腺混合瘤的病因尚未明确,最可能的原因就是基因突变,遗传、环境等因素可能是诱发此病的重要危险因素。此类肿瘤生长缓慢,患者常无自觉症状,多表现为耳下区韧实肿块,肿块的硬度中等、边界清楚、表面呈结节状、与周围组织不粘连,一般可活动、无压痛。但若肿瘤突然生长迅速、活动性减少甚至固定,并伴有肿瘤部位疼痛时,应警惕恶变的可能。本疾病一旦确诊,应尽早进行手术切除治疗,但不能做剜除术,而应在肿瘤外正常腺体组织内切除,否则易复发甚至恶变,另外还需保留面神经,防止造成面瘫等手术后遗症[1][2]。
症状表现
本病的典型症状为耳下区韧实肿块,肿块的硬度中等、边界清楚、表面呈结节状、与周围组织不粘连,一般可活动、无压痛。若肿瘤恶化,则会出现肿块与周围组织边界不清,且伴疼痛,甚至出现肿块溃烂、出血等。
诊断依据
临床医师除了通过详细了解患者的病史、症状之外,还需结合体格检查(主要是面部触诊)、超声、CT、核磁共振等方式来诊断此病。
腮腺混合瘤有哪些类型?
根据肿瘤成分比例的不同,可分为:
- 细胞丰富型腮腺混合瘤
- 间质丰富型腮腺混合瘤
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病常见。任何年龄均可发生,以30~50岁多见,且女性患者多于男性,约占腮腺良性肿瘤的70%[1,2]。
是否可以治愈?
可以治愈。在保留面部神经的前提下,将腮腺混合瘤及其周围正常组织一并切除,可达到根治性治疗的效果。
是否遗传?
尚不明确。本病由基因突变引起,与遗传有一定的关系。
是否医保范围?
是
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我想了解腮腺混合瘤的性质,病理科提供的图片看不到黏液组织和软骨组织,担心是否有恶变的可能。患者女性37岁
就诊科室:病理科
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林军
副主任医师
上海市第一人民医院
我右侧耳下有一个硬的肿块,两个月前开始出现,吃了消炎药后消退了一部分,但现在又长大了,且不疼不痒。请问这是什么病?患者女性30岁
就诊科室:口腔综合科
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梁飞燕
主任医师
定西市人民医院
我发现腮腺区有肿块,担心可能是腮腺混合瘤,想了解更多关于这个疾病的信息。患者女性37岁
就诊科室:口腔综合科
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梁飞燕
主任医师
定西市人民医院
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