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加速性室性自主心律

加速性室性自主心律

别名:加速性室性逸搏心律

就诊科室:

心血管内科 急诊科

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加速性室性自主心律介绍
  • 属于室性心律失常的一种
  • 急性心肌梗死后24h内常见,多在下壁心肌发病
  • 一般无明显症状,采用药物治疗以缓解病情

简介

加速性室性自主心律,是心血管再灌注成功的客观标志之一,也是患者在急性心肌梗死发生后24小时内所出现的一种较常见的心律失常。该病的发作与洋地黄药物使用过量、心肌炎、高血钾症、外科手术(特别是心脏手术后)、完全性房室传导阻滞、室性逸搏、使用异丙肾上腺素等因素有关。临床表现包括体格检查和心电图检查上的异常,但患者一般没有明显症状,其症状多是由于患者的原发性疾病带来的。治疗上则根据其发作的时间、频率以及对心率的影响,采取不同的措施,包括静养休息或者药物治疗。预后取决于病情是否进一步发展为更严重的阵发性室速,甚至心室颤动等致命性的室性心律失常,但一般情况下加速性室性自主心律对人体血流动力学无明显影响,多数患者可以耐受,故临床上一般认为其预后良好。

症状表现:

表现为收缩期奔马律、颈静脉炮波、第一心音与第三心音分裂音、伴原发病症状

诊断依据:

依据临床症状,分析患者危险因素及病史,结合体格检查(收缩期奔马律、颈静脉炮波、第一心音与第三心音分裂音)和心电图检查(QRS波群畸形,其前无相关的P波,心室率为60~110次/分钟)可做出明确诊断。

加速性室性自主心律有哪些类型?

加速性室性自主心律是一种有保护作用的良性心律失常,一般情况下其心率高于室性心律的心率值30次/分,但又低于室速(室性心律和室速均是恶性心律失常)。这种心律失常可以满足人体的供血需要,一般认为是良性的。临床上按照其心率的快慢可以分成两型:

  • 心室率为60~75次/分钟的患者,极少发生室速;
  • 心室率为75~100次/分钟的患者,容易发生室速。

是否具有传染性?

是否常见?

本病较常见,特别是心肌梗死患者中,加速性室性自主心律常常被心电监护监测到。但目前尚无明确的流行病学调查资料,故没有其明确的患病率。

是否可以治愈?

可以治愈,大多数患者通过静养休息、药物注射等治疗后心律恢复正常,当患者的原发疾病得到病情缓解或稳定、疾病治愈后,加速性室性自主心律可控制稳定。

是否遗传?

是否医保范围?

加速性室性自主心律相关问诊记录

男性50岁,去年验血和心电图显示窦性心律不齐,最近感觉心跳不舒服。

就诊科室:药剂科

总交流次数:37

医生建议:疾病:心律不齐 药品:稳心颗粒 治疗建议:定期复查心电图,遵医嘱服药 生活建议:注意多休息,多饮水,饮食清淡,避免劳累。

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我妈胸闷头痛,血压偏高,几年前开始的,偶尔胸闷,一直在吃预防高血压的药。窦性心律st段异常,心电图显示轻度缺血,有症状。多发腔梗,伴有高血压,需要控制血压,改变生活方式,定期复查。患者男性33岁

就诊科室:神经内科

总交流次数:13

医生建议:窦性心律st段异常:建议看下心电图,轻度缺血,可以使用营养心肌的药物,如丹参滴丸。
多发腔梗:一是控制血压,二是改变生活方式,三是使用胞磷胆碱等药物,改善脑缺血,活化脑细胞。同时注意定期复查。
脑血管病生活建议:戒烟戒酒,低盐低脂饮食,控制体重,保持心情舒畅,定期复查。

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患者最近感觉心跳不规律,想了解心律不齐是否可以吃盐酸决奈达隆片。

就诊科室:药剂科

总交流次数:1

医生建议:疾病:心律不齐 药品:盐酸决奈达隆片 治疗建议:建议患者先到医院进行检查,确诊后再按医嘱用药。 生活建议:保持良好的作息习惯,避免过度劳累,饮食上注意清淡,忌烟酒。同时,定期复查,密切关注心脏健康。祝您早日康复!

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加速性室性自主心律相关科普内容

文章 加速性室性自主心律的原因、症状和治疗方法是什么?

加速性室性自主心律是一种心律失常,通常与自主神经功能紊乱、心肌梗死、心肌病、心力衰竭等疾病有关。患者可能会出现心悸、头晕、乏力等症状,但很少有明显的晕厥或黑矇等严重症状。心电图是诊断这种心律失常的主要方法,通过观察QRS波群形态和频率,可以确定是否存在加速性室性自主心律。 在一项研究中,科学家们对一位50岁的男性患者进行了深入的分析。该患者因反复出现心悸和头晕症状而就医,心电图显示他有加速性室性自主心律。经过一系列检查,包括心脏电生理检查和超声心动图,医生们确定了他的病因是心肌梗死引起的。通过药物治疗和定期复查心电图,患者的症状得到了有效控制。 对于无明显症状的患者,通常不需要特殊治疗,只需定期复查心电图即可。然而,对于有症状的患者,药物治疗是首选方法,常用的药物包括β受体阻滞剂和胺碘酮等。如果药物治疗无效或症状严重,植入心脏起搏器可能是必要的。总的来说,加速性室性自主心律的预后一般较好,但需要及时治疗以避免可能的严重后果。

生命守护者联盟

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文章 加速性室性自主心律是否需要治疗?

加速性室性自主心律是一种相对较为安全的心律失常,通常情况下不需要特殊治疗。然而,如果这种心律失常引起明显的不适症状,或者存在心脏结构或功能异常,可能需要进行药物治疗或射频消融等方法。以下是一个真实的案例:一位45岁的女性患者,在日常生活中经常出现心悸和头晕的症状,经心电图检查后被诊断为加速性室性自主心律。由于她的症状影响了日常生活,医生建议她进行射频消融手术,手术后她的症状得到了明显改善。这种心律失常的产生原因可能与心脏的自主神经系统有关,过度活跃的交感神经可能会导致心室率加快。预防加速性室性自主心律的发生可以从改善生活习惯入手,例如戒烟限酒、适量运动、低盐低脂饮食等。同时,积极治疗原发病如高血压、冠心病、心肌病等也非常重要。保持心情舒畅,避免过度紧张、焦虑等情绪同样有助于预防心律失常的发生。定期复查心电图,密切关注心律失常的变化情况,如有异常应及时就医。总的来说,加速性室性自主心律的预后良好,但仍需注意并采取相应的预防和治疗措施。

医者仁心

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文章 窦房结发放的心率70次/分是否正常?

心率是衡量我们身体健康的一个重要指标。通常情况下,成年人的正常心率范围是60-100次/分。但是,仅凭心率的次数并不能完全确定其是否正常。我们还需要考虑心跳的节律和起源部位。只有从窦房结发放的冲动,且在60-100次/分的范围内,才能被视为正常心率。 如果心率不是从窦房结发放,例如在房室交界区或心室某一点发出,那么这就是异常的心率。非阵发性交界区性心动过速和加速性室性自主心律都是常见的异常心率类型。尤其是加速性室性自主心律,多见于心梗病人再灌注后,属于再灌注性心律失常。因此,判断心率是否正常不能仅依靠次数,还需结合节律和起源部位来分析。 在日常生活中,我们可以通过一些简单的方法来维护心脏健康。首先,保持良好的生活习惯,包括规律作息、均衡饮食和适量运动。其次,避免过度疲劳和精神压力,保持心情愉快。最后,定期进行体检,及时发现和处理心脏问题。 有一位名叫李先生的病人,他在一次体检中被发现心率为70次/分。经过详细检查,医生确定他的心率是从窦房结发放的,因此属于正常心率。李先生非常高兴,并决定更加重视自己的心脏健康。他开始每天早上进行30分钟的散步,晚上也会进行一些轻松的瑜伽练习。同时,他还改变了自己的饮食习惯,增加了水果和蔬菜的摄入量,减少了油腻和高盐食物的摄入。几个月后,李先生的体检结果显示他的心脏健康状况有了明显的改善。

生物医疗创新站

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文章 P波消失的可能原因和日常预防措施

P波消失的原因多种多样,可能是心脏的电生理活动出现了异常。这种情况下,患者可能会经历各种心律失常,包括慢速和快速两种类型。对于慢速心律失常,窦性停搏是一种常见的表现形式。当P波消失时,患者可能会出现交界区性逸搏心律或室性逸搏心律。这是因为在失去窦房结压迫后,交接区或心室起搏点会兴奋,导致逸搏心律的出现。这种情况需要及时就医,以免引发更严重的健康问题。 快速心律失常也是P波消失的一种可能结果。例如,房速、房扑和房颤都可能出现,这些都是由于P波消失而代之以异常的房性P波、房颤波、房扑波和房速波。其中,部分属于交界区性心动过速,如房室结折返性心动过速;还包括非阵发性交界区性心动过速,频率并不快,但也不属于交界区自身节律,可在70-130次/分。另外,室性心动过速和加速性室性自主心律也可能是P波消失的结果。 在日常生活中,保持良好的心脏健康是非常重要的。首先,应该注意饮食习惯,避免高脂肪、高盐和高糖的食物。其次,定期进行体育锻炼可以帮助增强心脏功能。最后,及时就医对于预防和治疗心脏疾病至关重要。如果你发现自己有任何心脏不适的症状,例如心悸、胸痛或呼吸困难,应该立即寻求专业医生的帮助。

中医养生之道

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文章 加速性室性自主心律:一项特殊的心律失常

加速性室性自主心律(Accelerated Idioventricular Rhythm, AIVR)是一种特殊类型的心律失常。与其他室性心律失常不同,AIVR被认为是一种生理性保护机制,通常不需要治疗。然而,了解这种心律失常的特点和影响对于患者和医生都是非常重要的。 AIVR通常发生在心脏受到某种程度的损伤或压力时,例如心肌梗死、心肌炎或心脏手术后。它的出现可以被视为心脏的一种自我保护反应,旨在维持心脏的基本功能并防止更严重的心律失常的发生。AIVR的心率通常在60-100次/分之间,略高于正常心率,但低于室性心动过速(Ventricular Tachycardia, VT)的心率(通常超过100次/分)。 与VT不同,AIVR的预后通常良好,并且不需要紧急治疗。事实上,AIVR的存在可能表明心脏正在恢复,或者心脏的自我修复机制正在起作用。然而,如果AIVR导致症状如头晕、胸闷或心悸,或者如果它与其他心脏问题一起出现,可能需要进一步评估和治疗。 在某些情况下,AIVR可能是心脏病的一种早期指标。因此,医生可能会建议进行心电图(ECG)或其他心脏检查,以排除潜在的心脏问题。对于大多数人来说,AIVR本身并不需要治疗,但如果它是其他心脏问题的结果,那么治疗这些问题可能会有助于解决AIVR。 总的来说,虽然加速性室性自主心律是一种心律失常,但它通常被认为是一种良性的、自我限制的现象。对于大多数人来说,它不需要特殊的治疗或干预。然而,了解AIVR的特点和影响可以帮助患者更好地理解自己的健康状况,并与医生合作进行适当的管理和监测。

AI医疗先锋

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文章 探索加速性室性自主心律:原因、症状与治疗

加速性室性自主心律(Accelerated Idioventricular Rhythm,AIVR)是一种相对较少见但可能危及生命的心律失常。它通常发生在心肌梗死、心力衰竭或心脏手术后。AIVR的特点是心室自主节律超过40-100次/分钟,导致心脏的泵血功能下降,引起一系列症状。 患者可能会出现心悸、胸闷、乏力、头晕甚至昏厥等症状。这些症状可能会被误认为是其他心脏问题,如心房颤动或心室颤动。然而,AIVR的诊断通常需要心电图(ECG)检查来确定其特征性心律模式。 治疗AIVR的方法取决于其原因和严重程度。对于大多数患者,AIVR是暂时的,随着原发病的改善而消失。然而,在某些情况下,可能需要药物治疗或心脏起搏器来控制心律。对于心肌梗死引起的AIVR,紧急介入手术可能是必要的,以恢复血流并防止进一步的心脏损伤。 一个典型的案例是,45岁的男性患者在心肌梗死后出现了AIVR。他的心电图显示了典型的AIVR模式,心率约为60次/分钟。经过紧急的冠状动脉介入手术,患者的血流得以恢复,AIVR也随之消失。这个案例强调了及早诊断和治疗的重要性,以避免可能的严重后果。

跨界医疗探索者

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文章 加速性室性自主心律是什么?

加速性室性自主心律(AIVR)是一种常见的室性心动过速疾病,它在临床上以至少连续3个以上心室搏动,频率超过心室的正常固有频率(30~40次/min)而慢于室性心动过速(频率100次/min)为特征,多在60~100次/min之间。这种心律失常对血流动力学无明显影响,多数患者无明显自觉症状。然而,AIVR常发生于器质性心脏病的基础上,特别是在急性心肌梗死,尤其是溶栓后多见,常被视为溶栓再通的一种标志。除了这些常见原因外,其他疾病也可能引起AIVR,甚至在少数情况下,原因可能不明,或者在青年健康人中出现。 以某位60岁的男性患者为例,他在一次急性心肌梗死后接受了溶栓治疗。随后,他的心电图显示出AIVR的特征性心律。经过一系列的检查和评估,医生确认了他的AIVR是由心肌梗死引起的,并开始了相应的治疗。通过积极的治疗和日常生活的调整,这位患者的AIVR得到了有效控制,心脏功能也逐渐恢复正常。 在讨论AIVR的治疗方法时,首先需要明确的是,是否需要治疗取决于AIVR的具体情况和患者的整体健康状况。如果AIVR是由可逆的原因引起的,例如心肌缺血或电解质紊乱,那么针对这些原因的治疗可能会使AIVR消失。对于那些不需要立即治疗的患者,定期的心脏监测和生活方式的改变可能足以管理症状。然而,在某些情况下,可能需要药物治疗或其他干预措施来控制心律失常。 日常生活中,保持健康的生活方式也对预防和管理AIVR至关重要。这包括均衡饮食、适量运动、避免过度疲劳和压力、限制咖啡因和酒精的摄入等。同时,定期的体检和心脏健康评估也是必要的,特别是对于有心脏病史或其他相关疾病的人群。通过这些综合措施,可以有效地减少AIVR的发生和复发,提高生活质量和心脏健康水平。

癌症防治先锋

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文章 加速性室性自主心律的引发因素有哪些?

加速性室性自主心律主要由急性心肌梗死引起,尤其是在急性心肌梗死的急性期内,可能会多次反复发作。除了心肌梗死外,洋地黄过量、心肌炎、高血钾、外科手术(特别是心脏手术后)、完全性房室传导阻滞、室性逸搏,以及应用异丙肾上腺素也可能导致这种心律失常。即使在正常人群中,也有可能偶见加速性室性自主心律的发生。 一位名叫李先生的患者,在一次心脏手术后不久,出现了心跳过快、胸闷等症状。经过医生的检查和诊断,确定他患有加速性室性自主心律。医生解释说,这种心律失常可能是由于手术过程中心脏受到一定程度的损伤,导致心室异位起搏点自律性增高所致。李先生在接受了相应的治疗后,症状得到了缓解。 加速性室性自主心律的发生机制至今仍有争议,但大多数学者认为是心室异位起搏点自律性增高所致。然而,也有学者认为与触发活动或折返有关。无论其具体机制如何,及时的诊断和治疗对于预防严重后果至关重要。 如果您或您的亲人出现了心跳过快、胸闷等症状,尤其是在心脏手术或心肌梗死等情况下,应立即就医。医生可能会根据具体情况,采取药物治疗、电复律等方法来恢复正常的心律。同时,日常生活中也要注意心脏健康,避免过度劳累、保持良好的生活习惯和饮食结构,以降低心脏疾病的风险。

绿色医疗倡导者

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文章 如何治疗加速性室性自主心律?

加速性室性自主心律是一种良性心律失常疾病,通常不需要积极纠正心律失常,重点在于治疗原发病。对于心室率超过75次/min或由室性期前收缩促发或兼有病理性阵发性室性心动过速的患者,利多卡因等药物是首选治疗方法。 一位名叫李先生的患者,心室率长期保持在80次/min以上,经医生诊断为加速性室性自主心律。经过利多卡因治疗后,李先生的症状明显改善,心室率恢复正常。这个案例说明了药物治疗在加速性室性自主心律中的重要性。 除了药物治疗外,手术治疗也是一个选择。对于发生严重心律失常、心跳加快不能自行缓解的患者,导管射频消融治疗可能是必要的。然而,手术治疗需要在医生的指导下进行,不能自行决定。 在日常生活中,患者也可以采取一些措施来预防和管理加速性室性自主心律。例如,避免过度疲劳、保持良好的心态、规律的生活习惯等都有助于减少心律失常的发生。

康复之路

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文章 加速性室性自主心律的临床表现是什么?

加速性室性自主心律是一种相对较为罕见的心律失常,通常情况下不会对血流动力学产生明显影响。因此,许多患者可能没有明显的自觉症状。然而,一些患者可能会出现心悸、胸闷、心前区疼痛或呼吸困难等症状。 在一个典型的案例中,患者的症状可能会突然出现,伴随着心率的加快和不规则。这种情况可能会引起患者的恐慌和焦虑,甚至可能导致他们就医。医生通过详细的检查和心电图分析,可以确定是否存在加速性室性自主心律,并进一步评估其严重程度和潜在的并发症风险。 从心率特点来看,患者的心率通常在60~80次/min之间,比较规则,很少超过100次/min。第一心音的强弱也可能会有所不同,这是因为房室脱节导致的。颈静脉炮波的出现也是一种可能的体征,表明右心房压力增高。其他可能的体征包括收缩期奔马律、第一心音与第三心音的分裂音等。值得注意的是,按摩颈动脉窦并不能终止加速性室性自主心律的发作。 尽管加速性室性自主心律本身可能不会对患者的健康造成严重威胁,但随着病情的进展,可能会出现一些并发症,如病理性阵发性持续性室性心动过速、心室颤动、心功能不全等。这些并发症可能会对患者的生命安全构成威胁,因此及早的诊断和治疗至关重要。

中医养生之道

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