肝血管肉瘤

• 较为罕见的间质细胞来源的肝脏恶性肿瘤。
• 大多因肿瘤生长过快而感右上腹胀痛不适。
• 恶性程度高、进展迅速，预后差。

简介

肝血管肉瘤起源于肝脏血管的内皮细胞，是一种由窦状内皮细胞衍生而来的非上皮性恶性肿瘤，在我国较为罕见。肝脏内所有的间叶性成分均有发生恶性肿瘤的可能，其中最常见的就是肝血管肉瘤，多发于儿童和老年人。肝血管肉瘤的病因及发病机制尚不明确，但研究显示可能与长期接触某些化学物品有关。患者主要表现为发热、腹部肿块、腹痛等，晚期还有腹水、黄疸（皮肤、眼结膜发黄）。

症状表现

早期患者主要表现为右上腹痛、易疲劳、乏力、体重下降等症状，晚期患者还伴有疼痛、肝肿大、黄疸、腹水等症状，并且引发一系列的并发症。

诊断依据

早期通过观察临床症状和体格检查初步判断，主要是一般肿瘤的全身性症状（如出现体重短期内迅速减轻、恶心、呕吐等），还有肝脏部位的局部症状（如肝脏疼痛、肝脏肿大等表现）。如果怀疑为肝血管肉瘤，则可以做CT平扫、肝穿刺活检等确诊。

肝血管肉瘤有哪些类型？

• 原发性肝血管肉瘤：研究显示可能与长期接触某些化学物品，如氯乙烯、二氧化钍、无机砷等有关，且其与病毒感染关系不大，但与既往是否行放疗或是否合并激素分泌紊乱等有关。
• 继发性肝血管肉瘤：主要继发于某些肝脏部位的疾病，如肝脏器质性病变或肝脏血管病变。也有可能是身体其它部位肿瘤转移而来。

是否具有传染性？

无

是否常见？

较为罕见，肝血管肉瘤发生率约为肝脏原发恶性肿瘤的1.5% -2%。且好发于60 -70 岁的老年男性患者^[1]。

是否可以治愈？

一般不能治愈，因为肿瘤切除机会少，病程发展很快，不易察觉。所以大部分患者就诊时就已经是中晚期，患者确诊后生存时间只有6-12个月^[1]。

是否遗传？

有一定遗传因素。

是否医保范围？

是。