• 食管、胃、肠道内的的多个囊状突起，不是肿瘤
• 多数无明显症状，少数有腹痛、腹泻、便血症状
• 控制不佳可诱发严重并发症，常见穿孔、脓肿

简介

憩室病是对患者消化道内憩室情况的一种描述，即食管、胃、肠道内同时存在多个向外的囊状突起，与饮食、年龄、性别、遗传等因素密切相关。憩室病诱发的临床症状比较少，约有80%的患者没有明显症状。其他20%的患者中，可见腹痛、腹泻、便血、恶心、上腹胀痛、局部压痛、吞咽困难、胸骨后疼痛、食管痉挛等症状。憩室病对患者的威胁较小，如果控制良好，可无需治疗。但当憩室发生感染时，可能会造成严重的后果，甚至会威胁患者的生命安全，需要及时介入药物治疗或手术治疗。^[2]

症状表现：

仅有少部分憩室病患者有腹痛、腹泻、便血、恶心等主诉。

诊断依据：

憩室病主要依赖于影像学检查，CT检查可见食管壁不规则增厚，可见不规则或类圆形阴影；X线检查可见管腔局限性狭窄，憩室呈帐篷状突出，且口大底小。

疾病有哪些类型？

按照憩室生长的位置，可以分为如下3大类型：

1.食管憩室病：

（1）Zenker憩室：多发于70岁以上的老年人，男性发病率更高，主要生长在下咽缩肌与环咽肌之间的左后方；

（2）食管中段憩室：较为多见，直径约1～2厘米，主要生长在肺门水平食管左侧；

（3）食管中下段憩室：非常少见，多发于五十岁以上的中老年人，主要生长在贲门食管连接处上方；

（4）食管壁内假性憩室：由黏膜下腺体炎症性病变引起的囊袋，可分布于整个食管；

2.胃憩室病：多发于中老年患者，直径在2～4cm之间，胃后壁贲门附近小弯侧是主要生长位置；

3.肠道憩室病：

（1）十二指肠憩室病：是发病率第二高的憩室病，多发于50～60岁的人群，发病率可高达22%；^[2]

（2）Ｍeckel憩室病：发生在回肠末端的憩室病，多发于10岁前的幼儿，并发症发生率较高；

（3）空回肠憩室病：多发于中年以上男性，发病率较低，并发症发生率较低；

（4）结肠憩室病：是最为常见，发病率最高的肠道憩室病。

是否具有传染性？

无

是否常见？

憩室病较为常见，且随年龄增长，发病率逐渐升高。60岁以上的老年人患有憩室病的可能性接近50%，80岁以上的老年人患有憩室病的概率接近100%，而素食主义者的发病概率仅为非素食主义者的1/3^[2]。

是否可以治愈?

可以治愈。想要达到根治性治疗的目的，需要借助于手术治疗。而临床大部分憩室病患者没有明显异常症状，因此手术根治性价比较低。若患者频繁发生感染，诱发憩室炎，可在医生指导下考虑手术治疗。

是否遗传？

是，遗传因素是诱发憩室病的主要原因之一，临床有双胞胎、三胞胎同时患有憩室病的病例。

是否医保范围？

否