- 脑疝中最常见的一种,颅内压升高是直接诱因
- 颅内压升高时、脑疝发作前,是最佳治疗时机
- 预后极差,死亡率、致残率较高
简介
小脑幕切迹疝是一种较为常见的危重症,是指脑组织受到压力从小脑幕切迹疝出的情况。颅内压升高是其直接诱因,其根本诱因包括外伤、感染、颅内肿瘤等多种不同因素,会引发恶心、呕吐,头痛、烦躁不安、瞳孔不等大、光反射迟钝,四肢无力、肌肉僵硬、肌张力增高、运动功能障碍、意识障碍、血压忽高忽低、呼吸不规则、大汗淋漓或汗闭无汗、体温上升等多种严重症状。该疾病的预后较差,致残率、死亡率较高,预防性治疗、早期治疗是减轻身体损伤,挽救患者生命的有效途径。
症状表现:
典型症状是恶心、呕吐,头痛、意识改变、瞳孔对光反射迟钝或消失等。
诊断依据:
根据患者病史及恶心、呕吐、头痛、意识改变、瞳孔对光放射迟钝或消失等临床症状,结合CT检查显示中线偏移、移位的脑组织疝入小脑切迹下方,脑干受压移位可确诊。
疾病有哪些类型?
小脑幕切迹疝可分为三种类型:
1.前疝:海马沟向下移位超过小脑幕切迹进入脚间池;
2.后疝:单侧海马沟、海马回向下移位部分疝入小脑幕切迹;
3.全疝:单侧海马沟、海马回及部分舌回、齿状回均疝入小脑幕切迹。
是否具有传染性?
无
是否常见?
常见,可于各年龄发病,且为脑疝中最为常见的类型,无具体的发病率数据。
是否可以治愈?
部分可以治愈,由于该病发病较急、症状严重,因此预后极差,死亡率、致残率较高,治愈率较低。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
患者患有小脑扁桃体下疝和脊髓空洞症,术后两个月出现脑积液增多、脑袋难受等疑似漏液症状。患者男性26岁
就诊科室:中医内科
总交流次数:3
患者因小脑扁桃体下疝及头痛咨询医生,想了解病情和治疗建议。患者女性31岁
就诊科室:神经外科
总交流次数:15
儿童高烧惊厥,核磁检查发现颞叶脑沟信号及小脑扁桃体下疝,咨询病情及后续处理。患者女性2岁8个月
就诊科室:中医内科
总交流次数:34
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陈功
主任医师
神经外科
复旦大学附属华山医院
戴大伟
副主任医师
神经外科
上海交通大学医学院附属仁济医院
陆天宇
副主任医师
神经外科