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肩袖损伤

肩袖损伤

别名:肩周疼痛,肩关节功能障碍

就诊科室:

关节科

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肩袖损伤介绍
  • 常见的骨骼肌肉疾病,多与外伤有关
  • 症状为肩部疼痛、肩关节部位肿胀
  • 主要对症治疗,部分可手术治疗,预后较好

简介

肩袖损伤是临床常见的肌肉骨骼疾病之一,肩袖是由肩关节前、后、上方的冈上肌、冈下肌、小圆肌及肩胛下肌的肌腱构成,当这些肌腱软组织受损时称为肩袖损伤,肩袖损伤与年龄、退变及外伤等多种因素有关,症状主要有肩部疼痛、肩关节部位肿胀。部分肩袖损伤可治愈,主要以药物保守治疗为主,预后较好[1]

症状表现

典型症状为肩部疼痛、无力,关节部位活动受限、关节肿胀。

诊断依据

依据经历过肩部外伤史(受到猛烈撞击、剧烈运动等),结合肩部活动受限、无力、疼痛、肿胀,X线可能显示肱骨头与肩峰出现间隙,核磁共振成像(MRI)显示肌腱肿胀、撕裂可确诊肩袖损伤。

疾病类型

  • 根据肌腱撕裂回缩情况分型:

    根据断裂肌腱回缩程度将肩袖损伤分为3级:

    1. 1级-肌腱断端轻微回缩;

    2. 2级-肌腱断端回缩尚未达到关节盂(肩胛骨外侧角椭圆形关节面)水平;

    3. 3级-肌腱断端回缩至关节盂水平。

  • 临床分型

    1. 急性撕裂:3日内肌腱撕裂,肩部突发疼痛、肿胀。

    2. 慢性撕裂:长达数周~数月撕裂,肩膀慢性疼痛,活动受限。

    3. 慢性撕裂急性发作:有慢性撕裂病史,近3日突然加重。

是否具有传染性

是否常见

常见,随着年龄的增长,发病率上升,60岁以上老人肩袖损伤发病率约为30%;80岁以上老人肩袖损伤发病率约占60%。

是否可以治愈

部分可治愈,急性撕裂型可通过关节制动、冰敷等保守治疗治愈;慢性撕裂型伴有肌肉及纤维组织的坏死断裂,则以对症治疗为主,不能治愈。若不规范治疗,可能导致终身不可治愈。

是否遗传

是否在医保范围内

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