- 老年人常见的骨折类型
- 下肢活动受限、疼痛畸形,可出现股骨头坏死
- 一般通过保守或手术治疗,部分可治愈
简介
股骨颈骨折占成人骨折的3.6%,多数发生在中老年人,与骨质疏松导致的骨量下降有关,遭受轻微扭转暴力,则可发生骨折。多数情况下是在走路跌倒时,身体发生扭转倒地,间接暴力传导,导致股骨颈骨折。青少年股骨颈骨折较少,常需较大暴力引起。股骨颈骨折后可出现髋部疼痛、下肢活动受限、下肢疼痛、畸形等症状,部分可治愈,一般通过手术或保守治疗,青壮年预后较好[1]。
症状表现[1]
1. 中、老年有摔倒史,髋部疼痛,下肢活动受限,不能站立和行走,下肢疼痛、短缩畸形;
2. 体检时发现患肢短缩,不能内收,向外旋转畸形,一般在45~60°之间。
诊断依据[1]
有外伤病史,出现下肢活动受限、疼痛、患肢短缩、外旋畸形等症状,行影像学检查:X片:骨盆正位,髋关节正侧位、螺旋CT三维重建等显示骨折-错位,可确诊。影像学提示股骨颈位置出现骨折。髋部MRI可发现隐匿性骨折。
疾病类型[1]
- 按照骨折线部位分类:头下型、经颈型、基底型
- 鲍维尔角分类:外展型、中间型、内收型
- Garden 分型:Ⅰ型:不完全骨折;Ⅱ型:完全骨折,无移位;Ⅲ型:完全骨折,部分移位;Ⅳ型:完全骨折,完全移位。
是否常见[1]
常见,发病率约3.6%。中老年骨质疏松患者是高发人群,其中老年女性更多见。
是否可以治愈[1]
可以治愈。治疗方案由多方面决定,如骨折部位、移位程度、年龄。常通过手术治疗。手术治疗包括内固定及人工关节置换术(人工髋关节置换术、人工股骨头置换)。
是否遗传[1]
否
是否在医保范围内
是
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50岁患者股骨颈骨折,服用骨肽不到一个月,询问是否需要继续服药及后续治疗建议。
就诊科室:药剂科
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84岁老人股骨颈骨折后几乎坏死,服用钙片一年有改善,但停药后疼痛复发,询问是否能长期服用及服用周期。
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46岁女性,股骨颈骨折术后,医生建议服用药物预防血栓,询问如何选择药物及注意事项。
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