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硬脑膜下血肿

硬脑膜下血肿

别名:硬脑膜下出血

就诊科室:

神经外科

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硬脑膜下血肿介绍
  • 多数为脑外伤后的继发性损伤
  • 病情较危重,可出现头痛呕吐颅内高压症状
  • 大多需要手术治疗,预后效果与病情轻重有关

简介

硬脑膜下血肿是继发于脑外伤后的疾病,位于硬脑膜与蛛网膜之间的包膜血肿。常伴有头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿等颅内高压症状,多因外伤后导致,好发于小儿及老年人,临床经及时规范的保守或手术治疗后大多疗效良好,并发症较少,少数重症愈后不好。

症状表现

诊断依据

患者近期有头部外伤史,急性硬脑膜下血肿头颅CT可见颅骨内板与脑表面之间高密度、等密度或者混合密度的新月形或半月形影;慢性硬脑膜下血肿头颅CT可见颅骨内板下低密度新月形、半月形或者双凸镜影像。

硬脑膜下血肿有哪些类型?

  • 急性硬脑膜下血肿
  • 亚急性硬脑膜下血肿
  • 慢性硬脑膜下血肿

是否具有传染性?

是否常见?

本病常见。我国发病率为5%[1],颅内血肿的40%。

是否可以治愈?

可以治愈,慢性硬脑膜下出血且无并发症者经手术或保守治疗可以治愈,少数急性硬脑膜下出血病情危重者术后可留有并发症,病情特别凶险者如不及时手术治疗可危及生命,所以急性硬脑膜下出血患者及时手术是关键。

是否遗传?

是否医保范围?

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硬脑膜下血肿相关问诊记录

脑硬膜下血肿引起头晕头痛,想了解病情及治疗方法。

就诊科室:中医内科

总交流次数:22

医生建议:对于脑硬膜下血肿,首先需要明确诊断,根据血肿的大小、位置及患者的具体情况选择合适的治疗方案,可能包括手术治疗。日常生活中,应避免剧烈运动,防止头部再次受伤,同时保持规律作息健康饮食,有助于病情恢复。对于症状的缓解,可以考虑使用活血化瘀类药物,但需在医生指导下使用。

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儿子因车祸导致脑硬膜下血肿,术后出现偏瘫,手指屈伸功能受限,无其他伴随症状,目前未完全康复。

就诊科室:中医内科

总交流次数:16

医生建议:疾病: 创伤性脑硬膜下血肿 药品: 杰医绅手指康复训练器 治疗建议: 个体化康复训练方案,结合物理治疗、言语治疗等多种康复方法,持之以恒 生活建议: 注意休息,保持良好心态 总结:希望儿子早日康复。

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28岁男性因外伤导致创伤性脑硬膜下血肿,康复期手部功能受限,手抬不起,手指能弯一小点但自己打不开手,寻求恢复手部功能的方法。

就诊科室:中医内科

总交流次数:7

医生建议:创伤性脑硬膜下血肿的康复期需要综合治疗,包括物理治疗、职业治疗、神经康复训练和心理支持。药物治疗主要是为了控制症状和预防并发症。请遵循康复科医生的建议,定期进行复查和调整治疗方案。同时,保持积极乐观的态度也很重要。

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硬脑膜下血肿相关科普内容

文章 硬膜外与硬膜下区别图

引言 在神经外科领域,硬脑膜外血肿与硬脑膜下血肿是两种常见的颅内出血性疾病,它们虽然都发生在颅内,但具体的发生机制、临床表现及治疗方法却有所不同。本文旨在通过通俗易懂的语言,帮助读者理解这两种疾病的区别,以及如何在日常生活中预防此类疾病的发生。 1. 硬脑膜外血肿与硬脑膜下血肿的区别 硬脑膜外血肿主要是由于头部外伤导致脑膜中动脉破裂,血液积聚在硬脑膜与颅骨之间。这种情况多见于头部受到直接打击的部位,如额顶部和颞顶部。而硬脑膜下血肿则是血液积聚在硬脑膜与蛛网膜之间,或者硬脑膜与脑皮层之间,常见于对冲性脑挫裂伤,即头部受到冲击时,脑组织在颅腔内的移动撞击到对侧颅骨造成的损伤。 2. 病史与临床特点 硬脑膜外血�ot的患者往往有明确的头部外伤史,且常伴有“中间清醒期”,即患者在初次昏迷后可能会有一个短暂的清醒期,随后再次进入昏迷状态。而硬脑膜下血肿的患者则往往没有明显的“中间清醒期”,且病情进展相对缓慢。 3. 影像学特点 通过CT扫描可以直接观察到硬脑膜外血肿,表现为颅骨内板与硬脑膜之间的双凸镜形或弓形高密度影。而硬脑膜下血肿在CT上则表现为脑表面的新月形高密度、混杂密度或等密度影,且常伴有脑挫裂伤和脑受压的迹象。 4. 治疗措施 对于硬脑膜外血肿,若患者有手术指征,应及时进行手术清除血肿,必要时还需切开硬脑膜探查。而对于硬脑膜下血肿,治疗原则与硬脑膜外血肿相似,但需要根据血肿的具体位置采取不同的钻孔清除方法。同时,由于硬脑膜下血肿常伴有脑挫裂伤,术后护理也需特别注意。 5. 日常预防建议 预防这两种疾病的关键在于避免头部受到外伤。日常生活中,应注意安全,佩戴合适的头盔进行骑行、滑雪等高风险活动;家中应避免滑倒的危险,如安装扶手、使用防滑垫等;对于老年人,预防跌倒尤为重要,可以通过加强肌肉锻炼、改善居住环境等方式减少跌倒风险。 结论 硬脑膜外血肿与硬脑膜下血肿虽然都是颅内出血性疾病,但它们在病因、临床表现、影像学特点及治疗方法上存在显著差异。了解这些差异有助于我们更好地认识和预防这两种疾病。同时,通过采取适当的预防措施,我们可以有效降低头部外伤的风险,从而减少这类疾病的发生。 通过本文的介绍,希望能帮助读者更好地理解硬脑膜外血肿与硬脑膜下血肿的区别,以及如何在日常生活中采取措施预防头部外伤,保护自己和家人的健康。

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脑积水不治疗会自愈吗? 脑积水通常不会自愈,需要及时治疗。 脑积水是由于脑脊液在脑室内积聚过多导致的,如果不及时治疗,可能会导致颅内压增高,严重时甚至危及生命。 以下是一些与脑积水容易混淆的症状和疾病: 1. 未成熟儿:头颅增大较快,但脑室不大。 2. 佝偻病:头颅增大多为方形并有其他佝偻病症状。 3. 畸形大头:头颅大,增长快,有智力不足,无眼珠下垂现象,脑室造影正常。 4. 慢性硬脑膜下血肿:头颅增大较慢,可见红色或黄色液体,眼底有出血,CT可确诊。 5. 颅内占位性病变:如肿瘤、脓肿等。 老年人脑积水还需与脑萎缩鉴别,两者可以从症状、影像学检查等方面进行鉴别。 脑积水的主要症状是婴儿出生后数周或数月后头颅快速、进行性增大,伴有精神萎靡、头部不能抬起等症状。 因此,脑积水需要及时治疗,避免严重后果。

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脑部CT检查是一种常用的医学检查手段,它可以帮助医生诊断多种大脑疾病。若要进行脑部CT检查,通常需要挂神经内科、神经外科或者急诊科的号。神经内科主要处理神经系统疾病,如头痛、癫痫、帕金森病等;神经外科则专注于神经系统外科手术和创伤处理;急诊科则适用于急性神经系统疾病,如脑卒中、头部外伤等。 脑部CT检查可以诊断的疾病包括头部外伤、脑挫裂伤、硬脑膜下血肿、硬脑膜外血肿、脑血管疾病、颅内动脉瘤、脑血管畸形、蛛网膜下腔出血、脑内出血、脑内肿瘤、脑积水、脑的先天性畸形等。

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文章 脑出血治疗多久见效?

脑出血是一种严重的疾病,它可能由多种原因引起。治疗脑出血的关键在于及时诊断和有效的治疗。在医院,医生会根据病情进行详细检查,如CT扫描和MRI,以确定出血的位置和程度。 治疗脑出血通常包括药物治疗和手术治疗。药物治疗可能包括控制血压、减少脑水肿和防止进一步出血的药物。手术治疗可能包括开颅手术,以清除血肿和减轻脑压力。 治疗脑出血的时间因个体差异而异,有些患者可能很快就能看到改善,而有些患者可能需要更长的时间。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗计划。 在中国,北京的天坛医院和宣武医院是神经科领域的权威医院,它们拥有顶尖的专家和先进的医疗设备,能够为脑出血患者提供高质量的治疗。

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文章 脑损伤患者的饮品选择与日常保养

脑损伤是一种常见的严重伤害,可能导致多发性颅内疾病。在这种情况下,选择合适的饮品对于患者的康复至关重要。 首先,需要明确的是,脑损伤患者应该避免饮酒。酒精会扩张血管,增加颅内压力,从而加重病情。因此,无论是啤酒、红酒还是白酒,都不适合脑损伤患者。 那么,脑损伤患者应该喝什么饮品呢?以下是一些建议: 1. 白开水:是最适合脑损伤患者的饮品,有助于补充水分,促进血液循环。 2. 果汁:富含维生素和矿物质,有助于补充营养,提高免疫力。 3. 绿茶:具有抗氧化、抗炎作用,有助于缓解脑损伤后的炎症反应。 4. 蔬菜汁:富含膳食纤维和微量元素,有助于调节肠道功能,促进身体健康。 除了选择合适的饮品,脑损伤患者的日常保养也至关重要。以下是一些建议: 1. 保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠。 2. 适当进行体育锻炼,增强体质。 3. 保持心情愉悦,避免情绪波动。 4. 定期到医院复查,及时调整治疗方案。 总之,脑损伤患者应避免饮酒,选择合适的饮品,并注意日常保养,以促进康复。

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文章 新生儿头颅异常:原因、诊断及治疗

新生儿的生长发育过程中,可能会出现一些异常情况,其中颅骨异常是比较常见的一种。颅骨异常可能表现为头颅形状异常、局部隆起或凹陷等。这些异常可能与多种原因有关,如遗传、生长发育障碍、感染等。 当新生儿头上出现右边突出一块骨头的情况时,家长可能会感到担忧。这种情况可能是由于以下几种原因造成的: 1. 颅骨发育异常:如颅缝早闭、颅骨发育不良等,这些情况可能导致颅骨局部隆起。 2. 感染:如化脓性脑膜炎、脑炎等,这些疾病可能导致颅骨局部隆起。 3. 血肿:如新生儿产伤导致的硬脑膜下血肿、蛛网膜下腔出血等,这些情况也可能导致颅骨局部隆起。 4. 其他原因:如颅骨畸形、肿瘤等。 面对这种情况,家长首先不要过于担心,应及时带孩子去医院进行颅脑方面的检查。医生会通过颅脑CT、MRI等影像学检查,判断是否存在器质性病变,并制定相应的治疗方案。 在治疗过程中,家长应注意以下几点: 1. 注意休息和保暖:保证新生儿充足的睡眠,避免感冒等疾病。 2. 对症治疗:根据医生的诊断,给予相应的药物治疗。 3. 定期复查:根据病情变化,定期复查颅脑CT、MRI等影像学检查。 4. 心理支持:给予新生儿足够的关爱和呵护,帮助他们度过难关。 总之,新生儿头上右边突出一块骨头的情况,可能与多种原因有关。家长应及时带孩子去医院进行检查,以便及时发现并治疗。

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文章 小儿硬脑膜下血肿的防治策略

硬脑膜下血肿是一种较为常见的颅内出血疾病,尤其好发于小儿。它是由脑挫裂伤引起的出血,属于复合型硬膜下血肿,常常与脑内血肿、脑挫伤同时出现,甚至可能伴有硬膜外血肿。 硬脑膜下血肿的出血来源主要有两种:一种是脑挫裂伤皮质血管破裂导致的出血,这种情况较为常见;另一种是桥静脉损伤引起的出血,这种情况下原发损伤可能较为轻微,且通常不伴有明显的脑挫裂伤。 硬脑膜下血肿的治疗方式主要包括手术治疗和非手术治疗。对于出血量较多、症状较重的小儿,通常需要进行手术治疗,以清除血肿,减轻对脑组织的压迫。而对于出血量较少、症状较轻的小儿,可以采用非手术治疗,如药物治疗、脱水治疗等。 除了治疗外,硬脑膜下血肿的预防也非常重要。家长需要加强对小儿的看护,避免发生脑挫裂伤等外伤。同时,保持良好的生活习惯,增强小儿的体质,也有助于预防硬脑膜下血肿的发生。 以下是一个硬脑膜下血肿的案例:小明今年3岁,一天玩耍时不慎摔倒,头部撞击到硬物上,出现了剧烈的头痛和呕吐。经检查,小明被诊断为硬脑膜下血肿。经过手术治疗,小明的症状得到了缓解,并在医生的指导下进行了康复训练。

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文章 急性硬脑膜下血肿:如何应对这一潜在威胁

硬脑膜下血肿,这一听起来就令人担忧的疾病,是颅内损伤后常见的继发病之一。当头部受到撞击或暴力伤害时,脑组织与硬脑膜之间可能会形成血肿。这种血肿若不及时处理,可能会对患者的生命安全构成严重威胁。 因此,如果您或您的亲友不幸遭遇头部撞击,并出现头痛、恶心、呕吐、意识模糊等症状,请务必及时前往医院进行彻底的脑部检查。早期诊断和及时治疗是预防和减轻硬脑膜下血肿危害的关键。 一旦确诊为急性硬脑膜下血肿,患者应立即住院治疗。治疗方式以手术治疗为主,通过手术清除血肿,恢复脑组织的正常功能。此外,患者还需进行相应的药物治疗和康复训练,以促进身体恢复。 在日常生活中,我们应该如何预防硬脑膜下血肿的发生呢?首先,要增强安全意识,避免头部受到撞击。其次,参与运动时要注意安全,佩戴适当的防护装备。最后,要定期进行身体检查,及时发现并处理可能引发硬脑膜下血肿的潜在疾病。 以下是一个真实的案例:张先生在一次户外活动中不幸摔倒,头部受到撞击。起初,他并未在意,但随后出现了头痛、恶心等症状。家人及时将他送往医院,经检查确诊为急性硬脑膜下血肿。经过及时治疗,张先生的病情得到了控制,并逐渐康复。

药事通

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文章 硬脑膜下血肿:非手术治疗与手术治疗的选择

硬脑膜下血肿是一种较为严重的脑部疾病,其治疗方式取决于病情的严重程度和患者的具体情况。 在亚急性硬脑膜下血肿中,部分病例的脑损伤程度较轻,病情发展较为缓慢。这类患者可以在严密的颅内压监护下,或在CT扫描动态观察下,尝试采用非手术治疗。 然而,非手术治疗并非万能,若在治疗过程中病情出现恶化,应立即改行手术治疗。任何观望或犹豫都可能带来严重的后果。 以下是一个真实的案例:张先生,65岁,因头部外伤被送入医院。经过检查,医生发现他患有亚急性硬脑膜下血肿。在严密的监护下,医生首先尝试了非手术治疗。然而,在治疗过程中,张先生的病情突然恶化,医生立即决定进行手术治疗,最终挽救了患者的生命。 因此,对于硬脑膜下血肿的治疗,患者和家属应充分了解病情,积极配合医生进行治疗。同时,也要关注病情变化,一旦出现异常,应及时就医。

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文章 硬脑膜下血肿诱发脑疝怎么办?术后复查注意事项及预防措施

硬脑膜下血肿是一种常见的脑部疾病,它指的是血液积聚在硬脑膜下腔内。这种病情的严重程度因个体差异而异,但一旦诱发脑疝,情况就会变得复杂。 脑疝是硬脑膜下血肿的严重并发症之一,指的是脑组织移位并压迫脑干,导致神经功能受损。脑疝的出现通常预示着病情危重,需要立即采取救治措施。 对于硬脑膜下血肿诱发脑疝的患者,术后需要医院脑外科定期复查。复查的主要目的是观察脑水肿和脑疝是否得到恢复,以及血肿是否已经完全清除且没有新的出血。 一般来说,如果病情得到有效控制,患者可以逐渐度过危险期。但这个过程需要耐心和细致的观察,以及医生的精心治疗。 以下是一个真实的案例。李先生,65岁,因头部外伤被诊断为硬脑膜下血肿。经过手术清除血肿后,李先生出现了脑疝。经过脑外科团队的密切观察和治疗,李先生的脑水肿逐渐消退,脑疝得到了控制,最终康复出院。 为了预防硬脑膜下血肿及其并发症,建议患者在日常生活中注意以下几点: 1. 避免头部外伤。 2. 保持良好的生活习惯,戒烟限酒。 3. 定期进行健康检查,特别是有头部外伤史的患者。 4. 如有头部外伤,应立即就医。

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