简介
重叠综合征指同一患者存在两种或两种以上免疫疾病症状,又称重叠结缔组织病。一种是患者在同一时间内患有两种或两种以上结缔组织病;另一种是患者先后出现两种或两种以上结缔组织病。常由硬皮病、皮肤炎、干燥综合征、多发性肌炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、进行性系统性硬化病等风湿免疫疾病排列组合而成,临床并不常见。该病的病因目前尚不明确,但普遍认为与免疫功能异常、遗传因素有关。临床表现包括乏力、关节痛、皮下结节、雷诺现象等。以药物治疗及手术治疗为主,因其为免疫系统病情多变的慢性病,因而难以治愈且预后一般。此病发生率约占结缔组织病的5%。
症状表现:
临床表现为乏力、关节痛、皮下结节、雷诺现象(指手脚指(趾)皮肤突然出现苍白, 相继变紫、红,伴局部发冷、感觉异常或疼痛等) 、关节畸形等,随病情发展可出现皮肤硬化、毛发脱落、溃疡等表现。
诊断依据:
重叠综合征的诊断需结合临床表现(乏力、关节痛、皮下结节、关节畸形、雷诺现象)、血清学(如C反应蛋白和红细胞沉降率增加提示存在类风湿关节炎)、自身抗体(出现抗着丝点抗体和抗RNA聚合酶III提示存在硬皮病)、影像学(如胸部X线出现胸廓前后径增加,肋骨间隙明显变宽等肺气肿表现)等多种特征综合判断,此外体格检查(视诊出现毛发脱落、溃疡等症状、触诊出现皮肤硬化及结节的情况)及尿常规(出现血尿、蛋白尿可提示累及肾脏)检查对该病的诊断也有一定意义[1]。
重叠综合征有哪些类型?
1.根据疾病的组成分为:
(1)系统性红斑狼疮与系统性硬皮病重叠;
(2)系统性红斑狼疮与多发性肌炎重叠;
(3)系统性红斑狼疮与类风湿关节炎重叠;
(4)系统性红斑狼疮与结节性多动脉炎重叠;
(5)进行性系统性硬化病与皮肌炎重叠;
(6)其他重叠。
是否具有传染性?
否
是否常见?
不常见,目前缺少相关流行病学数据统计,如原有风湿免疫疾病(如系统性红斑狼疮、硬皮病、多发性肌炎、皮肤炎、干燥综合征等)的患者相对于普通人较易患病。
是否可以治愈?
不可治愈,重叠综合征为免疫系统病情多变的慢性病,因而难以治愈且预后一般,但行规范化药物及手术治疗大多可以有效缓解症状。
是否遗传?
是,该病具有一定家族遗传倾向,但目前并无具体文献指明其遗传机制。
是否医保范围?
是
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