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胰腺结核

胰腺结核

别名:胰腺结核病

就诊科室:

普通外科 传染科 急诊科

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胰腺结核介绍

简介

胰腺结核是一种腹腔结核,往往累及小肠、结肠、肝脏等器官,累及胰腺罕见。临床表现主要包括腹痛、恶心及呕吐、腹部肿块、发热盗汗及体重减轻,部分患者可出现大量胸腹水,或颈部有冷脓肿,或全身多发脓性结节,严重者可并发肠梗阻、胰腺假性囊肿及脾静脉血栓。该病主要采用药物和手术治疗,该病经过正规治疗后,大部分患者都可恢复,预后好,复发率极低。

症状表现:

典型症状是腹痛、恶心及呕吐、腹部肿块、发热盗汗及体重减轻。

诊断依据:

根据患者出现腹部疼痛、恶心呕吐及发热盗汗等症状,再结合结核菌素试验阳性即可确诊结核杆菌感染,再根据胰腺CT及彩超检查明确排除胰腺其他病变,最后确诊胰腺结核。

胰腺结核有哪些类型?

  • 原发性胰腺结核:胰酶的消化作用使胰腺对结核杆菌有特殊抵抗力,因此病变局限于胰腺组织内的原发性胰腺结核较为罕见。
  • 继发性胰腺结核:由其他部位结核发生转移到胰腺的结核,称为继发性胰腺结核。

是否具有传染性?

是否常见?

罕见病,目前尚无明确的流行病学资料,没有明确的患病率[1]

是否可以治愈?

可以治愈,主要通过药物治愈。

是否遗传?

是否医保范围?

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胰腺结核相关问诊记录

患者因急性胰腺炎住院,检查出前上隔结节,大小20*11mm,未确诊。患者有30年前的肺结核史和几年的糖尿病史。

就诊科室:全科

总交流次数:12

医生建议:建议患者提供详细的检查报告,进一步评估前上隔结节的性质,并根据结果制定相应的治疗方案。同时,继续控制糖尿病,注意胰腺炎的治疗和恢复。

彭光科

副主任医师

麻城市黄土岗中心卫生院

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我去年做了间质性胰腺手术,现有积液,医生建议用芒硝,但效果不明显,是否需要手术治疗?

就诊科室:肝胆外科

总交流次数:22

医生建议:对于胰腺积液芒硝可以作为辅助治疗,但如果无效,可能需要考虑手术治疗。建议患者去专业医院进行详细检查和评估,医生会根据患者的具体情况给出最合适的治疗建议。同时,患者应该注意保持良好的生活习惯,增强抵抗力,避免过度劳累和情绪波动。

罗磊

副主任医师

郑州市中心医院

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凌晨肚子疼,肚脐周围痛,伴有恶心呕吐,想吐却吐不出来,可能是胰腺炎或结石等问题引起的。

就诊科室:普通外科

总交流次数:12

医生建议:根据您的描述,可能存在胰腺炎结石等问题。建议您去医院做相关检查和化验,结合查体来确定病因。同时,注意休息,避免食用油腻、刺激性食物,多喝水,保持良好的作息习惯。如果确诊是胰腺炎或结石,需要遵循医生的指导,按时服药,可能需要住院治疗或手术治疗。

郭剑辉

副主任医师

呼和浩特市第一医院

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胰腺结核相关科普内容

文章 揭秘胰腺占位病变:真的就是癌症吗?

胰腺,这个位于腹部的器官,在我们的日常体检中并不常被关注。然而,当胰腺出现异常时,如占位性病变,这往往会引起人们的担忧和恐慌。那么,胰腺占位病变真的是癌症吗? 事实上,胰腺占位病变并不一定是癌症。根据病因和病理类型,胰腺占位病变可以分为炎症性、肿瘤性和异位组织三大类。 首先,我们来看看炎症性占位病变。这类占位病变主要包括慢性胰腺炎、胰腺假囊肿和胰腺结核等。这些疾病虽然会给患者带来不适,但它们并非癌症。接下来,我们再来看异位组织。胰腺副脾和局限性脂肪增生就是这类占位病变的例子。它们同样不是癌症,而是一些良性疾病。 那么,剩下的胰腺肿瘤占位病变呢?根据组织病理学,胰腺肿瘤占位病变可以分为三类:良性肿瘤、交界性肿瘤和恶性肿瘤。其中,最常见的恶性肿瘤是胰腺导管腺癌,约占胰腺癌的90%。 那么,如何判断胰腺占位病变的性质呢?当CT或彩超发现胰腺有占位性病变时,医生会建议进行进一步的检查,如胰腺CT增强扫描或胰腺核磁平扫描增强检查,以确定病变的性质。 以下是一个真实的案例。张先生,50岁,近期出现上腹部不适,经CT检查发现胰腺占位病变。经过一系列检查,最终诊断为慢性胰腺炎。经过一段时间的治疗,张先生的上腹部不适症状明显缓解。 通过这个案例,我们可以看到,胰腺占位病变并不一定是癌症。只要我们及时发现,及时治疗,大多数患者都能得到良好的预后。

康复之路

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文章 胰腺结核与胰腺癌:区别、诊断及治疗

胰腺结核和胰腺癌是两种截然不同的疾病。胰腺结核是一种良性病变,通常影响年轻人,且常伴有肺结核的历史。而胰腺癌则是一种恶性肿瘤,多见于50岁以上的个体。两者在影像学检查中也有明显的差异。例如,在B超检查中,胰腺结核表现为弱回声,内部回声不均匀,但边界清晰;而胰腺癌的回声则是不均匀、边界不清的。CT检查也显示了类似的差异,胰腺癌的边界模糊,且有增强的现象,相反,胰腺结核则没有这些特征。 一位年轻的患者,李先生,最近因上腹部不适和体重下降就诊。初步检查发现他患有胰腺结核,经过一段时间的抗结核治疗后,他的症状得到了明显改善。这个案例强调了早期诊断和正确治疗的重要性。 对于胰腺癌,早期发现和手术切除是目前最有效的治疗方法。然而,由于其症状通常在晚期才出现,因此早期诊断仍然是一个挑战。定期体检和注意身体信号是预防和早期发现的关键。 在日常生活中,保持健康的生活方式也对预防胰腺疾病有帮助。合理饮食、适量运动、避免吸烟和过量饮酒等都可以降低患病风险。

家庭医疗小助手

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文章 胰腺结核:病因、症状及治疗方法

胰腺结核是一种相对罕见的胰腺慢性特异性感染性疾病,通常继发于其他部位的结核感染。这种疾病的病因可能与多种因素有关,包括疾病、创伤、手术、代谢障碍、营养不良、遗传因素以及内分泌异常等。常见的临床症状包括右中上腹痛、进食后疼痛加剧、疼痛向腰背放散、乏力、发热、盗汗、腹部肿块、消瘦、贫血和黄疸等。 在治疗方面,首选手术治疗,旨在清除病灶并引流。对于肿块较大、压迫胆总管造成阻塞性黄疸的患者,可以考虑进行胆总管空肠吻合术,术后需要进行抗结核治疗,疗程一般不少于9个月。药物治疗也是一个选择,但通常作为手术治疗的辅助手段。 一位名叫李先生的患者,40岁,曾经因为肺结核接受过治疗。近期,他开始出现右上腹痛、发热和盗汗等症状。经过详细的检查和诊断,医生最终确定他患有胰腺结核。李先生接受了手术治疗,术后恢复良好,并按照医嘱进行了长期的抗结核治疗。现在,他的身体状况已经基本恢复正常。 预防胰腺结核的关键在于加强个人卫生习惯,避免与结核病患者密切接触,并保持良好的营养状态和免疫力。如果出现上述症状,应及时就医并接受专业的诊断和治疗。

中医养生之道

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文章 胰腺结核与胰腺癌:病因、症状及治疗方法的差异

胰腺结核和胰腺癌是两种截然不同的疾病,虽然它们都影响胰腺,但它们的病因、症状和治疗方法都有很大差异。胰腺结核是一种由结核分枝杆菌引起的感染性疾病,通常继发于全身性结核病。患者可能会出现盗汗、消瘦、乏力等结核相关症状,并且在影像学检查中可以看到胰腺钙化灶。最重要的是,抗结核杆菌皮试试验结果为阳性。 相比之下,胰腺癌是一种恶性肿瘤性疾病,是由于细胞异常增生引起的。随着病情的发展,癌细胞可能会侵犯血管和淋巴结,导致转移。胰腺癌的症状与胰腺结核相似,包括消瘦和乏力等,但抗结核杆菌皮试试验结果为阴性。 在诊断上,医生可以通过磁共振或CT平扫加增强来区分这两种疾病。如果这些方法都不能确定诊断,可能需要进行穿刺活检或手术切除后进行病理鉴别。对于胰腺结核,抗结核治疗通常是有效的;而对于胰腺癌,可能需要手术、放疗或化疗等多种治疗方法的组合。 一位名叫李先生的患者被诊断出患有胰腺结核。他在体检时被发现有结核病的迹象,并且随后进行的胰腺检查也显示了钙化灶。李先生接受了抗结核治疗,并且在几个月后,症状得到了明显改善。相比之下,另一位患者张女士被诊断出患有胰腺癌。她的病情发展迅速,需要进行手术和化疗等多种治疗方法的组合。尽管治疗效果不佳,但张女士和她的家人仍然保持着乐观和希望。 总的来说,胰腺结核和胰腺癌虽然都影响胰腺,但它们的病因、症状和治疗方法有很大差异。对于任何胰腺相关的症状,及时就医并进行正确的诊断和治疗至关重要。

医疗新知速递

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文章 胰腺结核:诊断、治疗和预防

胰腺结核是一种罕见但严重的疾病,通常是由结核分枝杆菌引起的全身性结核病的继发感染。这种疾病的主要症状包括上腹部隐痛、触及包块、低热、盗汗、乏力、睡眠质量下降和消瘦等结核中毒症状。诊断胰腺结核需要通过CT、核磁共振和B超等影像学检查来排除其他可能的疾病,如胰腺癌、慢性胰腺炎和胰腺囊腺癌等。 在临床实践中,诊断胰腺结核是一项挑战性的任务。医生需要仔细评估患者的病史、体检结果和实验室检查结果,才能做出正确的诊断。有时候,可能需要进行超声内镜下穿刺或其他侵入性检查来获取病理学证据。 治疗胰腺结核的主要方法是全身抗结核治疗,通常需要使用多种抗结核药物进行联合治疗。对于某些患者,手术可能是必要的,特别是在出现并发症或药物治疗无效的情况下。除了药物治疗和手术治疗外,患者还需要注意日常保健,包括合理饮食、充足休息和避免过度劳累等。 胰腺结核的预防主要依赖于有效控制结核病的传播。公众应该了解结核病的基本知识,避免与患有活动性结核病的人密切接触,并在必要时接受结核菌素皮肤试验和X线胸片检查。此外,保持良好的个人卫生习惯和环境卫生也非常重要。

疾病解码者

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文章 胰腺结核的临床表现有哪些?

胰腺结核的临床表现主要包括三大类:类似慢性胰腺炎症状、结核中毒症状和类似胰腺癌症状。首先,患者可能会出现反复发作的右中上腹痛,进食后加重并向腰背部放射,这与慢性胰腺炎的症状相似。其次,结核中毒症状也很常见,如发热、盗汗、乏力和食欲下降等。最后,类似胰腺癌症状也可能出现,包括腹痛、腹部包块、消瘦和黄疸等。这些症状并无特异性,易与其他疾病混淆,因此需要通过详细的检查和诊断来确定是否为胰腺结核。例如,某位患者因反复上腹痛就医,经检查发现其胰腺有结核病灶,后续的治疗使其症状得到了明显改善。若不及时治疗,胰腺结核可能会引发一系列并发症,如胰腺假性囊肿、肠梗阻和脾静脉血栓等。因此,早期发现和治疗至关重要。对于患者来说,日常生活中应注意保持良好的营养状态,避免过度劳累,定期进行体检,以便及早发现并治疗可能出现的健康问题。

运动与健康

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文章 胰腺结核的主要引发因素有哪些?

胰腺结核的主要引发因素是结核分枝杆菌感染胰腺。由于胰腺的特殊抵抗力,原发性胰腺结核极其罕见,几乎所有的胰腺结核都是继发于全身播散性结核的结果。这种疾病通常发生在那些已经患有肺结核或淋巴结结核的人群中,结核杆菌通过血液或淋巴循环传播到胰腺,引发病变。另外,腹后壁淋巴结结核或胰腺邻近器官的干酪样坏死也可能穿透到胰腺,导致胰腺结核的发生。对于器官移植术后长期使用免疫抑制剂的患者,胰腺结核的发病风险会显著增加。因此,这类患者需要特别注意胰腺结核的预防和早期诊断。为了避免胰腺结核的发生,除了积极治疗原发病外,还应加强免疫力,保持良好的生活习惯和饮食习惯,避免接触结核杆菌污染的环境和物品。对于已经患有胰腺结核的患者,及时的抗结核治疗和支持性治疗是非常重要的,可以有效控制病情的发展,改善患者的生活质量。 在临床实践中,我们曾经遇到过一位年轻女性患者,她因为长期使用免疫抑制剂而导致全身播散性结核,随后发展为胰腺结核。经过积极的抗结核治疗和支持性治疗,她的病情得到了有效控制,并最终康复。这一案例再次提醒我们,及时的预防和治疗对于胰腺结核的管理至关重要。 总的来说,胰腺结核的主要引发因素是结核分枝杆菌感染胰腺,预防和早期诊断是关键。对于高风险人群,应加强监测和预防措施,避免接触结核杆菌污染的环境和物品。对于已经患有胰腺结核的患者,及时的抗结核治疗和支持性治疗是非常重要的,可以有效控制病情的发展,改善患者的生活质量。

医疗星辰探秘

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文章 胰腺结核是如何引起的?

胰腺结核是一种由结核分枝杆菌感染引起的胰腺慢性特异性感染性疾病。这种疾病在胰腺病变中非常罕见,通常是继发于其他部位的结核感染。胰腺结核的临床表现并不特异,可能会出现上腹痛、发热、盗汗、乏力等症状。对于胰腺结核的治疗,主要采用抗结核药物,经过积极治疗,患者的预后通常良好。 例如,曾经有一个年轻的女性患者,她在几周内出现了上腹部不适、食欲减退和体重下降等症状。经过一系列检查,包括血液和影像学检查,医生最终诊断出她患有胰腺结核。经过一年的抗结核药物治疗,患者的症状完全消失,胰腺功能也恢复正常。 胰腺结核的发生可能与多种因素有关,包括免疫系统的状态、营养状况和生活环境等。结核分枝杆菌可以通过血液循环或淋巴系统传播到胰腺,引起感染和炎症。由于胰腺结核的临床表现不特异,诊断可能需要依靠多种检查手段,包括影像学检查、血液检查和组织活检等。 如果怀疑自己患有胰腺结核,应该及时就医。医生可能会建议进行一系列检查,以确定诊断并制定合适的治疗方案。除了药物治疗外,患者还需要注意休息、保持良好的营养状态和避免接触结核病患者等措施来帮助恢复健康。

药事通

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文章 胰腺结核的治疗方法有哪些?

胰腺结核的治疗主要依赖于抗结核药物,通过早期联合、适量、规律和足疗程用药来达到治疗效果。同时,根据病情,手术治疗也是一个重要的选择。 在药物治疗方面,多联用药是常见的方法,特别是HRZE四联疗法(异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙酰酰胺),一般需要持续6个月以上。这些药物能够有效地控制结核杆菌的生长和繁殖,从而减轻病情。 然而,对于一些特殊情况,手术治疗也不可或缺。例如,对于难以与胰腺癌区分的病例,需要进行手术探查以明确诊断和清除病灶。对于那些明确诊断为胰腺结核性脓肿的患者,及早进行手术引流可以缩短病程并预防并发症的发生。手术治疗还可以同时解决胆道、肠道梗阻等问题。 需要注意的是,胰腺结核的治疗周期因人而异,通常在1~3个月之间,但具体时间会受到病情严重程度、治疗方案、治疗时机和个体差异等多种因素的影响。同时,治疗费用也会因所选医院、治疗方案和医保政策等因素而有所不同。

健康知多少

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文章 胰腺结节的可能原因是什么?

胰腺结节的出现可能是由多种因素引起的,包括慢性胰腺炎、胰腺结核和胰腺囊性肿瘤等。其中,慢性胰腺炎与胆石症、长期饮酒等因素有密切关系,长期的炎症反应会导致胰腺细胞损伤或坏死,进而引发胰腺有结节的现象。胰腺结核则是由于结核分枝杆菌感染胰腺,引起的慢性特异性感染性疾病,可能会导致胰腺局灶性结节、肿块或囊实性肿块的形成。胰腺囊性肿瘤是一种良性的胰腺肿瘤,虽然对人体的威胁较小,但仍可能对胰腺造成损伤,引起结节的出现。除此之外,胰腺癌也有可能导致胰腺结节的形成,因此一旦发现胰腺结节,应及时就医明确诊断,并在医生的指导下进行积极治疗。 例如,有一位患者因为长期饮酒导致慢性胰腺炎,随后出现了胰腺结节的症状。经过医生的检查和诊断,确认了其胰腺结节的原因,并采取了相应的治疗措施。最终,患者的病情得到了有效控制,胰腺结节也逐渐消失。 了解胰腺结节的可能原因对于及早发现和治疗相关疾病至关重要。同时,日常生活中也应注意保持健康的生活习惯,避免过度饮酒和暴饮暴食等不良习惯,以减少胰腺疾病的发生风险。

远程医疗新视界

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