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新生儿坏死性小肠结肠炎

新生儿坏死性小肠结肠炎

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新生儿坏死性小肠结肠炎介绍
  • 新生儿期发生的常见的严重胃肠道疾病,可威胁生命
  • 以腹胀、呕吐、腹泻、便血为主要临床表现
  • 需抗生素全身控制炎症,必要时手术介入治疗

简介

新生儿坏死性小肠结肠炎是新生儿期发生的严重胃肠道疾病,也是新生儿重症监护科(NICU)最常见的胃肠道急症,也是重要的致死原因之一[1]。病因和发病机制尚未完全明确,现认为是由多种因素(早产、感染、进食、缺血等)综合作用所致。临床上以腹胀、呕吐、便血等胃肠道表现为主,严重者还可发生感染性休克及多系统器官功能衰竭等。早期禁食减少胃肠道压力为关键措施,再结合抗生素全身控制感染,严重者还可进行手术介入治疗。早期发现、早期诊断、早期治疗,则预后效果较好,对患儿今后的生长发育影响较小。

症状表现:

临床上以腹胀、呕吐、便血等胃肠道表现为主,严重者还可发生感染性休克(血压下降、皮肤湿冷、神志昏迷等)及多系统器官功能衰竭(呼吸衰竭、心脏衰竭、肾脏衰竭等)。

诊断依据:

根据患儿的出生情况(是否早产、低体重儿)、临床表现(腹部胀满、腹壁发红、呕吐、便血等)、腹部X线检查(肠壁囊样积气)、腹部CT、结合实验室检查(血常规、C反应蛋白、降钙素原、血气分析等)、腹腔穿刺辅助诊断[1,2]

新生儿坏死性小肠结肠炎有哪些类型?

本病无分类。

是否具有传染性?

是否常见?

本病常见。国内发病率为0.5%~5%[1]。好发于早产儿(出生胎龄在28~37周)、低体重儿(<2500g)。在新生儿重症监护室,发病率为2%~5%。患儿的病死率为10%~30%[1,2]

是否可以治愈?

可以治愈。早期禁食减压胃肠道,足量抗生素控制感染,必要时手术介入治疗。

是否遗传?

是否医保范围?

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宝宝患有新生儿坏死性小肠结肠炎,手术后关瘘,医生建议从深度水解奶粉转为适度水解奶粉,如何选择合适的奶粉?

就诊科室:产科

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医生建议:对于患有新生儿坏死性小肠结肠炎的宝宝,在手术后关瘘后转换奶粉时,应选择蛋白质分子较小、易于消化吸收的适度水解奶粉,并且在转换过程中应逐步过渡,避免突然更换。同时,家长需要密切观察宝宝的消化反应,如有不适应应及时调整。除了奶粉的选择,家长还需关注宝宝的整体营养均衡,保证充足的维生素和矿物质摄入,保持良好的喂养习惯,避免过度喂养,并定期监测宝宝的生长发育情况。对于是否添加辅食,建议在医生的指导下进行,根据宝宝的具体情况决定。

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4个月宝宝有蛋白过敏和坏死性小肠结肠炎病史,正在吃纽太特奶粉,想知道6个月时如何换奶粉?

就诊科室:新生儿科

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医生建议:对于患有蛋白过敏坏死性小肠结肠炎的宝宝,奶粉转换需要谨慎。建议在宝宝满六个月时再考虑转奶。可以直接转到二段超级能恩奶粉,也可以从一段开始吃。无论如何,转奶时都需要注意宝宝的反应,避免引起不适。

张静

主治医师

临漳县妇幼保健院

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宝宝刚满一个月,得了坏死性小肠结肠炎,刚出院还在恢复期,家长想知道是否可以给宝宝服用益生菌?

就诊科室:营养科

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医生建议:坏死性小肠结肠炎是一种严重的新生儿疾病,需要密切关注宝宝的恢复情况。服用益生菌可以帮助改善肠道菌群,促进宝宝的健康恢复。请确保选择合适的益生菌产品,并按照说明书的指示正确使用。同时,定期与我们的营养师进行沟通,了解宝宝的进展情况,及时调整治疗和生活方式。

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儿童急腹症是儿科常见的急症之一,治疗急腹症的关键在于早期诊断和及时治疗。通常,通过正确的治疗措施,儿童急腹症的症状会在几天到一周内得到缓解。治疗方法包括药物治疗、手术治疗以及饮食调整等。药物治疗主要是针对感染、炎症等引起的急腹症,如抗生素、解热镇痛药等。手术治疗适用于那些需要外科干预的急腹症,如肠扭转、肠套叠等。此外,保持良好的饮食习惯和适当的运动也有助于预防急腹症的发生。

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新生儿疾病的治疗是一个复杂的过程,需要专业的医生进行诊断和治疗。新生儿期是儿童成长的关键时期,这一时期的疾病治疗尤为重要。在重庆市妇幼保健院(冉家坝院区)的新生儿科回访门诊,龚华医师凭借其丰富的临床经验,为新生儿疾病的治疗提供了有力的保障。 新生儿疾病的治疗时间因疾病种类和病情严重程度而异。一般来说,轻症疾病可能几周就能康复,而重症疾病可能需要数月甚至更长时间。治疗期间,医生会根据病情的变化调整治疗方案。 在治疗新生儿疾病时,龚华医师会根据具体情况制定个性化的治疗方案,包括药物治疗、营养支持、早期干预等。药物治疗方面,会选择对新生儿安全、有效的药物,并密切关注药物的副作用。 此外,龚华医师还强调,新生儿疾病的预防同样重要。家长应关注新生儿的日常护理,如保暖、喂养、卫生等,以减少疾病的发生。 如果您有关于新生儿疾病治疗方面的问题,可以点击在线咨询,小米熊儿童医院的在线医生会为您提供专业的解答。

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在重庆小米熊儿童医院,小儿外科/胃肠新生儿外科的专家宋晓峰医生坐诊,为儿童提供专业的医疗服务。 针对新生儿及儿童的胃肠系统疾病,宋医生会根据具体情况制定治疗方案。常见的疾病包括新生儿坏死性小肠结肠炎、新生儿腹膜炎、肠套叠等。 医院设有先进的检查设备,如CT、MRI等,可对胃肠系统进行全面的检查。治疗方式包括药物治疗、手术治疗等。 若家长发现孩子有胃肠不适的症状,应及时带孩子到专业医院就诊,以免耽误病情。

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新生儿肚子胀气是许多家长都会遇到的问题,胀气的原因有很多,比如消化不良、吞咽空气等。那么,新生儿肚子胀气怎么办呢?首先,家长可以观察宝宝是否有呕吐、腹泻等症状,如果有,建议及时就医。其次,可以通过以下方法缓解宝宝肚子胀气: 1. 调整喂养方式:如果宝宝是母乳喂养,妈妈可以注意饮食,避免摄入过多容易产生气体的食物,如豆类、乳制品等。如果宝宝是配方奶喂养,可以尝试更换配方奶粉,或者将奶瓶倾斜一定角度,避免宝宝吞咽过多空气。 2. 按摩:家长可以用手掌轻轻按摩宝宝的腹部,从上往下、从左往右轻轻推揉,帮助宝宝排气。 3. 适当运动:将宝宝竖抱起来,轻轻拍打宝宝的背部,帮助宝宝排气。 4. 腹部立位片检查:如果宝宝肚子胀气明显,建议去医院进行腹部立位片检查,了解宝宝腹部情况,排除其他疾病。 5. 注意观察:家长需要密切观察宝宝的情况,如果宝宝肚子胀气严重,伴有呕吐、腹泻等症状,应及时就医。 此外,以下几种疾病也可能导致新生儿肚子胀气: 1. 新生儿坏死性小肠结肠炎:这是一种严重的肠道疾病,症状包括肚子胀气、呕吐、腹泻等。 2. 新生儿腹膜炎:这是一种炎症性疾病,症状包括肚子胀气、发热、呕吐等。 3. 新生儿便秘:便秘会导致肠道气体积聚,引起肚子胀气。 4. 新生儿肠套叠:这是一种肠道疾病,症状包括肚子胀气、呕吐、血便等。 5. 新生儿消化不良:消化不良会导致肠道气体积聚,引起肚子胀气。

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文章 新生儿坏死性小肠结肠炎:早期识别与治疗

新生儿坏死性小肠结肠炎是一种较为常见的儿科疾病,尤其在早产儿中较为常见。这种疾病的发生主要是因为新生儿的肠道屏障尚未发育完善,在喂养不当等情况下更容易引发。 轻度新生儿坏死性小肠结肠炎主要表现为肠黏膜坏死、腹胀、便血等症状,血常规检查也可能出现异常。而重度病例则可能出现肠穿孔、坏死等严重后果,甚至需要手术治疗。 在诊断方面,需要与腰穿和腹穿等检查方式进行区分。腰穿主要用于神经系统问题的检查,而腹穿则主要用于消化系统疾病的诊断。因此,在进行相关检查时,需要根据病情选择合适的检查方式。 治疗新生儿坏死性小肠结肠炎需要综合考虑患者的病情和身体状况。轻度病例可以通过药物治疗和饮食调整来缓解症状,如使用抗生素、止吐药、营养支持等。而重度病例则需要通过手术治疗来控制病情,同时配合药物治疗和营养支持。 为了预防新生儿坏死性小肠结肠炎的发生,家长和护理人员需要密切关注新生儿的喂养情况,确保营养均衡、避免过度喂养。同时,要加强新生儿的日常护理,保持清洁卫生,预防感染。 此外,对于早产儿等易感人群,建议定期进行健康检查,及时发现并处理潜在的健康问题。如果发现新生儿出现腹胀、便血等症状,应及时就医,以免延误病情。

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文章 新生儿大便隐血:原因、预防及治疗

新生儿大便隐血问题一直是新手父母关注的焦点。当宝宝的大便中出现潜血阳性时,这往往意味着宝宝可能存在消化道出血的情况。这种情况需要引起足够的重视,及时带孩子去医院进行新生儿科住院,接受输液治疗。 一、新生儿大便隐血的常见原因 1. 消化道出血:这是新生儿大便隐血最常见的原因,可能由消化性溃疡、新生儿坏死性小肠结肠炎、过敏性肠炎等疾病引起。 2. 药物副作用:某些药物如非甾体抗炎药等可能导致消化道出血。 3. 食物不耐受:宝宝对某些食物不耐受,如乳糖不耐受、乳蛋白过敏等,也可能导致消化道出血。 4. 其他原因:如感染、遗传性疾病等也可能引起新生儿大便隐血。 二、如何预防新生儿大便隐血 1. 注意宝宝的饮食卫生,避免食物污染。 2. 观察宝宝的消化情况,如出现不适要及时就医。 3. 遵医嘱合理用药,避免不必要的药物副作用。 4. 定期进行健康检查,及时发现潜在问题。 三、新生儿大便隐血的治疗 1. 住院治疗:当宝宝的大便隐血阳性时,要及时住院接受治疗,如输血、补充维生素等。 2. 药物治疗:根据宝宝的具体情况,医生可能会开具一些药物进行治疗,如抗酸药、抗生素等。 3. 日常保养:注意宝宝的饮食和作息,保持良好的生活习惯。

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文章 新生儿坏死性小肠结肠炎治疗费用及注意事项

新生儿坏死性小肠结肠炎是一种严重的肠道疾病,多发生在出生后的两周内。这种疾病容易引发败血症、弥散性血管内溶血以及肠坏死,预后较差。 治疗新生儿坏死性小肠结肠炎的主要方法是手术治疗。及时的手术治疗对于改善患者的预后至关重要。在手术前,患者需要禁食,以避免手术中的风险。同时,还需要注意纠正电解质紊乱,维持全身的支持治疗。 在治疗过程中,抗感染治疗也是必不可少的。这有助于控制感染,减轻患者的症状。此外,医生还会根据患者的具体情况,给予相应的药物治疗。 除了手术治疗和药物治疗外,日常保养也是非常重要的。家长需要密切关注新生儿的饮食和睡眠情况,保持室内空气清新,避免交叉感染。 此外,新生儿坏死性小肠结肠炎的治疗费用也相对较高。具体费用取决于患者的病情、治疗方案以及所在地区的医疗资源等因素。 以下是一个真实案例:小明的出生仅两周,突然出现了腹泻、腹胀、发热等症状。经过检查,医生确诊为新生儿坏死性小肠结肠炎。经过及时的手术治疗和抗感染治疗,小明的病情得到了控制,逐渐康复。

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文章 新生儿大便带血丝怎么办?原因及应对措施

新生儿时期,宝宝的生长发育迅速,但同时也面临着各种健康挑战。近日,有家长反映,自己27天的宝宝大便中出现了血丝,这不禁让家长们担忧不已。那么,新生儿大便带血丝是什么原因呢?又该如何应对呢? 首先,让我们来了解一下新生儿大便带血丝的可能原因。常见的有以下几种: 1. 急性肠炎:急性肠炎是新生儿常见的肠道疾病之一,表现为腹泻、腹痛、大便带血等症状。若宝宝出现大便带血丝,首先要考虑急性肠炎的可能性。 2. 肠道寄生虫:某些肠道寄生虫感染也可能导致宝宝大便带血丝,如蛔虫、钩虫等。 3. 肠道黏膜损伤:宝宝在排便过程中,肠道黏膜可能受到损伤,导致大便带血。 4. 其他疾病:如新生儿坏死性小肠结肠炎、肠套叠等疾病也可能导致大便带血丝。 针对新生儿大便带血丝的情况,家长应采取以下措施: 1. 及时就医:若宝宝大便带血丝,家长应立即带宝宝去医院就诊,以便医生进行确诊和治疗。 2. 服用抗生素:若确诊为急性肠炎,医生可能会建议宝宝服用抗生素,如头孢克肟等,以控制感染。 3. 保持卫生:家长要养成良好的卫生习惯,每次喂奶前要清洗乳头,婴儿用品要定期消毒,保持宝宝的生活环境清洁。 4. 观察病情:在治疗过程中,家长要密切观察宝宝的病情变化,如大便颜色、性状、次数等,并及时与医生沟通。 5. 注意营养:宝宝在治疗期间,家长要保证宝宝的营养摄入,避免油腻、辛辣等刺激性食物。 总之,新生儿大便带血丝并非罕见现象,家长不必过于恐慌。关键是要及时发现、及时就医,以便宝宝尽快康复。

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文章 新生儿绿色液体呕吐怎么办?常见原因及应对措施

新生儿在出生后的第5天出现绿色液体呕吐的情况,通常情况下并不需要过于担心。这是因为新生儿的胃肠道在出生时可能残留了一些液体,这些液体可能是胆汁,呈现绿色。这些液体通常不会对婴儿造成太大的影响。 在这种情况下,家长可以观察婴儿的其他症状,如是否有发热、腹泻、呕吐加剧等情况。如果婴儿只是偶尔出现绿色液体呕吐,但没有其他不适症状,那么这通常只是暂时性的。 以下是一些可以采取的措施来帮助新生儿缓解这种情况: 1. 保持婴儿的饮食卫生,避免喂食不洁的食物。 2. 观察婴儿的喂养情况,确保婴儿在喂养时没有吞咽困难。 3. 保持婴儿的睡眠环境清洁,避免婴儿吸入灰尘或污染物。 4. 如果婴儿出现呕吐加剧、发热、腹泻等症状,应立即就医。 值得注意的是,如果婴儿的绿色液体呕吐频繁,且伴有其他不适症状,如发热、腹泻等,那么可能需要进一步检查。例如,新生儿坏死性小肠结肠炎、新生儿肝炎等疾病都可能导致绿色液体呕吐。 总之,对于新生儿绿色液体呕吐的情况,家长应保持冷静,观察婴儿的其他症状,并在必要时寻求医生的帮助。

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文章 新生儿坏死小肠结肠炎:诊断、治疗与日常护理

新生儿坏死小肠结肠炎是一种严重的肠道疾病,对患儿的健康构成严重威胁。本文将为您详细介绍这种疾病的特点、治疗方法以及日常护理。 新生儿坏死小肠结肠炎的患儿需要根据病情的轻重,进行不同时间的禁食。症状轻微的患儿,通常需要禁食3至5天,而症状较重的患儿则需要禁食7至10天。在此期间,患儿需要通过胃肠减压来缓解症状。 禁食期间,患儿的营养和液体主要通过肠外营养液补充,通常通过周围静脉滴入。待患儿的腹胀、呕吐症状消失,肠鸣音恢复,食欲恢复,大便隐血试验阴性后,方可开始逐渐恢复进食。 恢复进食时,可以先尝试给予5%糖水,每次3至5毫升,连续2至3次,观察患儿是否有呕吐及腹胀现象。若无异常,可以开始喂奶。 除了药物治疗外,日常护理也非常重要。家长应保持患儿的清洁卫生,避免感染。同时,要注意患儿的饮食卫生,避免食用刺激性食物,保持良好的生活习惯。 新生儿坏死小肠结肠炎的治疗需要综合运用药物治疗和日常护理。家长应密切关注患儿的病情变化,及时就医,遵循医生的指导进行治疗。

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