简介
癫痫持续状态是一种常见的神经系统急症,是指癫痫发作持续30分钟以上不能停止,两次发作期间意识没有完全恢复或在短时间内频繁发作。继发性疾病是本病的常见病因,主要包括颅脑外伤、颅内占位性病变、药物中毒、严重的脑血管病变(如缺血性脑卒中、脑梗死、脑栓塞)等。有些迁延数年的难治性癫痫也可引发癫痫持续状态。可表现为突然的意识丧失、全身抽搐、肌肉痉挛、口吐白沫、呼吸暂停等。本病一般通过药物治疗,不进行手术治疗,主要的治疗原则为保持生命体征稳定、对症治疗、缓解症状、治疗原发病、防止并发症。长时间(>30分钟)癫痫发作,如果没有得到及时的治疗,可能会导致不可逆的脑损伤,严重者可导致死亡。
症状表现:
突然的意识丧失、全身抽搐、肌肉痉挛、口吐白沫、呼吸暂停等[1]。
诊断依据:
根据癫痫病史、本病的临床表现:突然的意识丧失、全身抽搐、、肌肉痉挛、口吐白沫、呼吸暂停等症状,及发作持续时间>30分钟,或者两次发作期间意识没有完全恢复或在短时间内频繁发作,即可诊断。
癫痫持续状态有哪些类型?
根据发作起始局限累及大脑半球部位分类:
1.全面性发作持续状态
(1)全面性强直阵挛性癫痫持续状态
(2)全面性强直性癫痫持续状态
(3)全面性阵挛性癫痫持续状态
(4)全面性肌阵挛性癫痫持续状态
(5)失神性癫痫持续状态
2.部分性发作持续状态
(1)Kojevnikow部分性持续性癫痫
(2)持续性先兆
(3)边缘叶性癫痫持续状态
(4)伴有轻偏瘫的偏侧抽搐状态
根据是否存在惊厥发作分类:
- 惊厥性持续状态
- 非惊厥性持续状态
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病常见。年发病率约为10~20/10万,男性患者较女性发病率高[2]。
是否可以治愈?
不可治愈。癫痫持续状态是一种连续的疾病过程,是癫痫发作的一种状态,使用药物可终止癫痫持续状态。终止后仍需规律口服药物治疗,以预防癫痫持续状态发作。
是否遗传?
本病可遗传。父母有癫痫病可遗传给子女。
是否医保范围?
是
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