- 多由病毒感染或自身免疫反应引起
- 会导致运动障碍、感觉障碍和自主神经功能障碍
- 大部分无严重并发症患者通过恰当治疗可以治愈
简介
急性脊髓炎是一种非特异性炎性病变,多由病毒感染或自身免疫反应引起某段的脊髓发生炎症反应,导致该节段以下躯体出现异常,主要临床表现为运动障碍、感觉障碍和自主神经功能障碍。
本病可发生于任何年龄,累及脊髓的任何节段,但以青壮年较为多见。根据病因可分为:感染后脊髓炎、疫苗接种后脊髓炎、脱髓鞘性脊髓炎、坏死性脊髓炎、副肿瘤性脊髓炎和非感染性炎症性脊髓炎。
一般通过血液检查、脑脊液检查、电生理检查和影像学检查确诊,一旦确诊,通过及时规范的治疗,大部分患者可以治愈,少部分会有脊柱疼痛、瘫痪等后遗症。
急性脊髓炎的治疗以药物治疗为主,当然,精心的护理和早期专业的康复训练对疾病的恢复和预后也十分重要。
症状表现:
急性脊髓炎一般起病急,发病早期会出现低热(以口腔温度为标准,体温为37.3~38℃)症状,随后开始出现典型的临床表现,包括运动障碍(四肢无力、瘫痪、腱反射消失等)、感觉障碍(病变脊髓水平以下痛觉、触觉、冷热觉等感觉丧失)、自主神经功能障碍(大小便异常、皮肤干燥、少汗或无汗等)。
诊断依据:
医生通过询问病史、体格检查、血液检查、脑脊液检查、电生理检查及影像学检查的结果可以明确诊断。
- 体格检查:患者在体格检查中,会表现出四肢活动困难等运动障碍,痛触觉和温度觉消失等感觉障碍;
- 血液检查:在急性期,外周血白细胞及其分类正常或表现出轻度异常;
- 脑脊液检查:一般表现为脑脊液压力正常,呈无色透明状,细胞个数及蛋白量正常或轻度异常;
- 电生理检查:视觉诱发电位正常、下肢体感诱发电位波幅可明显降低、运动诱发电位异常、肌电图正常或失神经改变;
- 影像学检查:患者的脊柱X线平片正常,核磁共振成像(MRI)可显示病变部位脊髓增粗或异常信号。
急性脊髓炎有哪些类型?
急性脊髓炎根据病因可分为:
- 感染后脊髓炎
- 疫苗接种后脊髓炎
- 脱髓鞘性脊髓炎
- 坏死性脊髓炎
- 副肿瘤性脊髓炎
- 非感染性炎症性脊髓炎
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病不常见。急性脊髓炎可发生于任何年龄,一般以青壮年较为多见,男女发病率无明显差异[1]。
是否可以治愈?
可以治愈。急性脊髓炎的治疗以药物治疗为主,同时还需要精心的护理和专业的康复训练,经及时规范的治疗后大部分患者可以治愈,少部分会有脊柱疼痛、瘫痪等后遗症。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
脊柱疼痛伴局部肿胀,如何治疗和护理?
就诊科室:药剂科
总交流次数:38
我最近脊柱疼痛,尤其是颈部僵硬和腰痛,坐骨神经也疼。还有手腕和脚踝处的肿胀,可能是扭伤或压伤引起的。请问我该怎么办?
就诊科室:药剂科
总交流次数:11
26岁患者,腰背经常疼痛,怀疑是脊突炎引起的,想知道如何缓解疼痛?
就诊科室:中医内科
总交流次数:39
文章 急性脊髓炎不治疗能自愈吗?


跨界医疗探索者
文章 急性脊髓炎的药物治疗方法有哪些?


健康驿站
文章 格林-巴利综合征治疗有哪些方法?


健康驿站
文章 脊髓炎不治疗能自愈吗?


医疗数据守护者
文章 神经内科常见疾病治疗如何选择?


生命守护者联盟
文章 腰穿副作用控制方法有哪些?


全球医疗视野
文章 如何治疗脑中风?


药事通
文章 脑梗死后康复治疗有哪些方法?


康复之路
文章 脑梗塞治疗有哪些方法?


生物医疗创新站
文章 脑中风治疗有哪些方法?


医者仁心


孙永安
主任医师
神经内科
连云港市第一人民医院

刘佳
副主任医师
神经内科
中山大学附属第三医院

张硕
副主任医师
神经内科