脑动脉粥样硬化

• 是临床中枢神经系统常见病之一
• 症状主要有头痛、视物模糊、耳鸣、肢体麻木等
• 无法治愈，药物治疗可延缓病情

简介

脑动脉粥样硬化是指患者脑部血管弥漫性的粥样硬化、血管腔狭窄，某些小血管栓塞，造成患者脑部供血下降产生的病理变化^［1］，为中枢神经系统常见疾病，属于动脉硬化的一种^［1］尚缺乏具体的流行病学资料。致病因素可能包括血管损伤、遗传、血脂异常、高血压及糖尿病等。根据致病的不同病因，可将本病分型为动脉粥样硬化和高血压性脑小动脉硬化。本病症状主要可表现为头痛、视物模糊、耳鸣、肢体麻木以及睡眠障碍（睡眠量不正常以及睡眠中出现异常行为）等。本病的治疗需要结合患者的自身情况和疾病状况选择合理的治疗手段，通常采取药物治疗延缓病情，有脑动脉狭窄明显者可行手术治疗。若并发脑卒中，则预后不良，有较高的病死或致残率。

症状表现

症状主要表现为头痛、视物模糊、耳鸣、肢体麻木及睡眠障碍（睡眠量不正常以及睡眠中出现异常行为）等。

诊断依据

临床医生通过患者病史（年龄45岁以上、有高血压、糖尿病、高血脂病史、心血管系统以及其它部位有动脉硬化病史）、实验室检查【血常规（了解患者有无其他疾病征象）、尿常规（明确可影响尿液形状的疾病，如糖尿病）】等来诊断，也可通过影像学检查【（颈动脉超声（发现颈动脉内膜-中层厚度（CIMT）、斑块形成；血管狭窄或闭塞）、经颅多普勒超声检查（有助于了解颅内血管的硬化程度及其血流情况）】来判断脑动脉粥样硬化程度。

脑动脉粥样硬化有哪些类型？

根据致病的不同病因，可将本病分型为：

1. 动脉粥样硬化；
2. 高血压性脑小动脉硬化。

是否具有传染性？

否

是否常见？

本病常见，脑动脉粥样硬化是临床中枢神经系统常见病之一，属于动脉硬化的一种尚缺乏具体的流行病学资料^［1］。

是否可以治愈？

不可治愈，多采取药物治疗延缓病情，预后因个人具体病情而异，若并发脑卒中，则预后不良，有较高的病死或致残率。

是否遗传？

是，本病有一定的遗传因素，双亲中有早发心血管病病史（男性＜55岁，女性＜65岁）者，与无病史者相比，未来发生心血管事件的比值比（即相对比值，机会比）在男性是2.6，女性是2.3^［2］。

是否医保范围？

是