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胡桃夹综合征

胡桃夹综合征

别名:左肾静脉压迫综合征,胡桃夹现象,左肾静脉受压

就诊科室:

泌尿外科 肾病内科

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胡桃夹综合征介绍
  • 本病因左肾静脉受压而导致的一系列症状;
  • 可表现为左腰腹痛血尿、慢性疲劳等症状;
  • 可治愈,根据病情选择保守治疗或手术治疗。

简介

胡桃夹综合征左肾静脉压迫综合征,指受压于肠系膜上动脉(或脊柱)与腹主动脉之间的左肾静脉回流受阻,引起左肾及周围静脉压力升高产生左腰腹痛、血尿、蛋白尿、慢性疲劳、生殖静脉曲张等一系列表现的综合征。中青年较为多见,可导致男性不育症、女性月经失调等并发症,严重时影响日常生活。通过保守治疗(增加营养、调整睡姿)、手术治疗(肠系膜上动脉移位术、自体肾脏移植术、左肾静脉下移与下腔静脉端侧吻合术、左肾静脉血管外支撑术等)、介入治疗(支架置入),大多数的患者,在经过治疗后,血尿、蛋白尿、腹部或腰部疼痛、长期疲劳等症状可得到缓解或治愈;其预后良好,但需长期随访。

症状表现:

主要症状为左腰腹痛、血尿(尿液呈红色)、蛋白尿(尿液泡沫、浑浊)、慢性疲劳(持续疲劳或反复疲劳)等。

诊断依据:

医生通过患者主诉,结合尿检、腹部B超、CT、核磁共振、膀胱造影、膀胱镜、血管造影确诊。

1.胡桃夹诊断标准:

(1)尿红细胞形态分析示非肾小球源性血尿;

(2)尿中钙排泄量比正常(ca/cr(钙/肌酐)<0.20);

(3)膀胱镜检查为左侧输尿喷血;

(4)腹部B超、CT和核磁共振表现为左肾静脉受压、扩张;

(5)测压提示左肾回流障碍,下腔静脉与左肾静脉的压力差大于4毫米汞柱;

(6)排除其他可能引起血尿的病因:如肿瘤、结石结核、凝血功能异常、中毒和肾小球疾病等[1]

胡桃夹综合征有哪些类型?

根据挤压位置的不同可分为:

  1. 前胡桃夹征
  2. 后胡桃夹征

是否具有传染性?

是否常见?

本病常见。目前确切发病原因并不清楚,中青年相对多见,正常儿童胡桃夹现象的出现率约13.82%,且年龄越大出现率越高[2]

是否可以治愈?

可以治愈。治疗方法有保守治疗(增加营养、调整睡姿)、手术治疗(肠系膜上动脉移位术、自体肾脏移植术、左肾静脉下移与下腔静脉端侧吻合术、左肾静脉血管外支撑术等)、介入治疗(支架置入),预后良好。

是否遗传?

是否医保范围?

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孩子有尿潜血和反复呼吸感染,医生开的药不知道是否合适。

就诊科室:中医内科

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医生建议:尿潜血可能与多种因素有关,需进一步检查;胡桃夹现象可能影响肾功能,需遵医嘱用药。建议遵医嘱,用药前仔细阅读说明书,如有病情变化及时就诊。生活上注意饮食均衡,增强体质。

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左肾胡桃夹,症状受阻,寻求用药建议。

就诊科室:中医内科

总交流次数:26

医生建议:左肾胡桃夹可以通过药物治疗缓解症状,需注意清淡饮食,多喝水,定期复查。治疗建议使用通用名药品,生活建议保持良好生活习惯,避免过度劳累。

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孩子肠系膜上动脉与主动脉夹角小,导致肚子疼,怎么办?患者男性13岁

就诊科室:小儿外科

总交流次数:20

医生建议:孩子的情况属于肠系膜上动脉与腹主动脉夹角过小,可能导致左肾静脉或十二指肠受压,引起腹痛。这种情况多为先天性发育问题,单纯药物治疗效果有限。建议适当增加体重,避免暴饮暴食,饮食上要清淡,少吃油腻、辛辣、生冷的食物,多吃易消化的食物,保持大便通畅。检查方面,建议先做十二指肠造影,必要时可做腹部增强CT。如果保守治疗无效,可能需要手术治疗来解除压迫,手术风险相对可控,但需根据孩子的具体情况来定。

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尿蛋白(++)是指在尿液中检测到微量的蛋白质,这可能是肾脏功能受损的信号。对于这种情况,恢复时间因人而异,取决于多种因素,包括病因、治疗方法和个体差异。以下是一些常见的影响恢复时间的因素。 首先,慢性肾小球肾炎是导致尿蛋白(++)的常见原因之一。这种情况下,恢复时间可能需要半年以上,甚至数年。这是因为肾小球肾炎是一种慢性疾病,需要长期的治疗和管理。 其次,年龄和基础健康状况也会影响恢复时间。例如,老年人或有其他健康问题(如糖尿病或高血压)的患者可能需要更长的时间来恢复。这些患者的身体可能无法像年轻、健康的人那样快速地应对和修复肾脏损伤。 然而,并非所有情况都需要长时间的治疗。有些人可能会自然恢复,例如那些患有胡桃夹综合征的患者。这种情况下,只需要适当增加体重,尿蛋白(++)的症状就可能消失。 总之,尿蛋白(++)的恢复时间取决于多种因素。重要的是要及早发现和治疗,以防止病情恶化。同时,保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动和定期体检,也是非常重要的。

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文章 胡桃夹综合征女性生育能力解析:生育之路并非遥不可及

在现实生活中,许多女性因为各种原因可能会患上胡桃夹综合征,这种病症可能会引起一些困扰。那么,得了胡桃夹综合征的女性是否还能够正常生育呢?下面我们就来探讨一下。 胡桃夹综合征,又称为左肾静脉受压综合征,其主要症状包括血尿、蛋白尿以及左腰部疼痛等。虽然这些症状可能会给患者带来一定的困扰,但幸运的是,大多数情况下,这种疾病并不会对生育造成太大的影响。 对于患有胡桃夹综合征的女性来说,首先要注意的就是日常的休息和饮食。在饮食方面,要尽量避免辛辣刺激性食物,以免加重病情。此外,如果病情较为严重,可以考虑进行保守治疗,如药物治疗、理疗等。在保守治疗无效的情况下,还可以选择手术治疗,以解除肾静脉受压的情况。 值得注意的是,在进行任何治疗之前,患者最好能够咨询专业的医生,以确定最适合自己的治疗方案。同时,保持良好的心态和积极的生活态度也是非常重要的。 此外,还有一些日常保养的小贴士可以帮助缓解胡桃夹综合征的症状。例如,患者可以适当进行一些有氧运动,如散步、慢跑等,以增强身体素质;同时,还要保持充足的睡眠,避免过度劳累。 总之,对于患有胡桃夹综合征的女性来说,虽然这种疾病可能会给生育带来一定的困扰,但通过合理的治疗和日常保养,大多数情况下是可以正常生育的。因此,患者们不必过于担忧,保持乐观的心态,积极面对治疗和生活。

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文章 胡桃夹综合征:症状、诊断与治疗

胡桃夹综合征是一种较为常见的疾病,主要发生在体型瘦长的青少年身上。该疾病的主要症状包括血尿、伴或不伴腰痛、直立性蛋白尿以及男性左侧精索静脉曲张等。患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状,严重时还可能出现肾功能损害。 对于胡桃夹综合征的诊断,通常需要通过超声检查或肾静脉血管造影进行。治疗方面,首先可以尝试保守治疗,包括调整生活方式、药物治疗等。如果经过两年保守治疗症状仍无法缓解,则需要考虑手术治疗。 以下是一个胡桃夹综合征的案例: 小李是一名17岁的青少年,最近一段时间,他经常感到腰部疼痛,尤其是站立或运动时。同时,他发现自己的尿液颜色较深,有时还伴有血尿。经过检查,小李被诊断为胡桃夹综合征。经过一段时间的保守治疗,小李的病情得到了明显改善。 胡桃夹综合征患者在日常生活中需要注意以下几点: 1. 保持良好的生活习惯,避免长时间站立或久坐。 2. 饮食方面要清淡,避免辛辣、油腻食物。 3. 定期进行体检,及时发现并治疗相关疾病。 4. 积极配合医生的治疗方案,按时服药。

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文章 夜晚频繁起夜:胡桃夹综合征的困扰与应对

随着现代生活节奏的加快,越来越多的人开始关注自己的健康状况。其中,尿频尿不尽,尤其是晚上频繁起夜上厕所的情况,让许多患者感到困扰。这种症状可能是由多种原因引起的,例如生活习惯、饮食习惯、疾病等。 胡桃夹综合征是一种较为罕见的血管畸形疾病,它可能导致患者出现尿频尿不尽的症状。这种疾病的特点是,患者的症状表现可能会有较大的差异,有的患者可能症状轻微,有的患者可能症状严重。 目前,胡桃夹综合征尚无特效的药物治疗。对于症状明显的患者,医生通常会建议进行手术治疗,以改善患者的症状。 除了手术治疗,患者还可以通过以下方式来缓解症状: 1. 调整生活习惯:避免长时间坐着或站着,适当进行运动,有助于改善血液循环。 2. 调整饮食习惯:减少摄入刺激性食物,如辛辣、油腻食物,避免饮酒和咖啡因饮料。 3. 保持良好的心态:学会放松,减轻心理压力。 4. 定期体检:及时发现并治疗可能引起尿频尿不尽的疾病。 总之,对于尿频尿不尽,尤其是晚上频繁起夜上厕所的情况,患者应该引起重视。如果症状持续存在,建议及时就医,以明确病因并采取相应的治疗措施。

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文章 胡桃夹综合征的诊疗

胡桃夹综合征,亦称左肾静脉压迫综合征或胡桃夹现象,主要影响青春期至40岁左右的男性,儿童发病高峰期在4至7岁,青少年期尤为常见。随着年龄增长,腹主动脉与SMA夹角处的脂肪和结缔组织增多或侧支循环形成,多数患者症状得以缓解。对于病程较短、年龄较小、症状轻微且无并发症的患者,通常采取保守治疗策略。 在医疗方面,对于疑似病例,建议进行血常规和大便常规检查,必要时进行大便培养以确诊。患者应避免辛辣食物,并定期复查。治疗方面,可口服蒙托石散和双歧杆菌三联活菌颗粒。如有感染,可根据情况使用抗生素,但需注意抗生素不能与双歧杆菌三联活菌颗粒同时使用。饮食上,建议采取流质饮食,并在必要时进行输液治疗。 胡桃夹综合征的治疗以保守为主,注重饮食和生活习惯的调整,同时结合药物治疗以缓解症状。

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文章 胡桃夹综合征与胃肠功能失调的诊疗

胡桃夹综合征,亦称左肾静脉压迫综合征,是一种由左肾静脉在主动脉与肠系膜上动脉之间受压所引起的疾病。该现象导致左肾静脉血液回流受阻,进而引发左肾静脉高压及相关生殖静脉综合征。临床表现包括血尿、蛋白尿、腹痛等。此病症于1972年由Schepper首次报道,此后逐渐受到关注。 针对胃肠功能失调,建议患者使用胃肠动力药物,如援生力维片或西沙必利片,同时避免食用不易消化的食物。此建议旨在缓解胃肠功能失调的症状。 胡桃夹综合征的治疗通常无需特殊干预,患者需定期进行腹部超声检查和肾功能检查,以监测病情变化。对于症状明显的患者,手术可能成为必要的治疗方案。胃肠功能失调的治疗重点在于药物治疗和饮食调整,以促进胃肠动力和改善消化功能。

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