- 主要表现为腹痛、便血、黑便,常伴有皮肤紫癜
- 腹痛常较为剧烈、难以忍受,以脐周为主
- 糖皮质激素能有效缓解腹痛
简介
过敏性紫癜是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎。依症状不同,分为紫癜型、腹型、肾型、关节型和混合型。其中,当病变累及到消化道时,以腹痛、便血等胃肠症状为主的称为腹型过敏性紫癜。其病因尚未明确,主要与各种病原感染有关。糖皮质激素能有效缓解腹痛及肠壁水肿。若无肠套叠、肠出血等并发症,一般预后良好。
症状表现:
腹型过敏性紫癜主要表现为腹痛(较为剧烈、难以忍受)、腹泻、便血、黑便、呕吐、呕血。
诊断依据:
1. 临床表现:出现腹痛、黑便等消化道,伴有皮肤紫癜、关节肿痛等。
2. 辅助检查:
(1) 血常规提示白细胞升高,以中性粒细胞为主,血小板正常或升高。
(2) 粪便常规提示便隐血阳性。
(3) 尿常规提示红细胞、白细胞、管型等。
(4) 腹部超声可见肠壁增厚、肠套叠等。
(5) 胃镜检查可见上消化道内(尤其是十二指肠降段)有不同程度的充血、水肿、瘀点和糜烂。
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病较常见。好发于2~10岁的儿童。每年儿童的发病率为10.5/10万~20.4/10万,而如以4~6岁年龄组计,则高达70.3/10万。男女之比约为1.2:1。成人腹型HSP较少见[2]。
是否可以治愈?
可以治愈。经糖皮质激素治疗,除少数重症患儿可死于肠套叠、肠出血、肠坏死或神经系统损害外,大多可痊愈。本病远期预后取决于肾脏是否受累及其损伤程度。
是否遗传?
是,有一定遗传易感性。
是否医保范围?
是
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