简介
膜增生性肾炎,为持续进展性肾小球疾病,好发于青少年及自身免疫性疾病患者,是肾小球肾炎中最少见的类型。根据病因可分为原发性和继发性两类,原发性膜增生性肾小球肾炎病因不明,继发性膜增生性肾小球肾炎主要见于感染、自身免疫性疾病、肿瘤、遗传性疾病等。
症状表现:
典型症状是蛋白尿、血尿、高血压、水肿等。
诊断依据:
诊断膜增生性肾小球肾炎前应排除所有继发性因素,如狼疮性肾炎、乙肝肾炎、艾滋病等。诊断主要依据肾活检病理检查结果,电镜下显示系膜增生,在系膜区可见到电子致密物,电镜和免疫荧光检查可以分型。持续性的低补体血症、持续的蛋白尿和血尿、进行性的贫血、血肌酐升高,提示肾脏病变活动。
膜增生性肾小球肾炎有哪些类型?
- 原发性膜增生性肾小球肾炎:患者可以表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等,每个患者的首发症状不同。
- 继发性膜增生性肾小球肾炎:是一种由肾小球病变而引起的肾病,表现为伴发肾小球肾炎的全身性疾病。
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病不常见。该病占我国原发性肾病综合征10%~20%[1]。
是否可以治愈?
目前无法治愈,经过系统治疗,部分患者病情可得到控制。但根据其临床表现及病理学改变,早期釆用联合治疗,可在一定程度上改善或稳定肾功能,提高生存率。血糖、血脂及血压控制不好,这些指标都有可能会导致患者免疫力降低,加快此疾病发展进程。
是否遗传?
否
是否医保范围?
否
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肾病综合征,病理提示膜增生性肾小球肾炎,出现大量蛋白尿,未治疗,求治疗建议。患者男性60岁
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王波
主治医师
四川大学华西医院
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