- 主要由叶酸和(或)维生素B12缺乏所致的贫血。
- 主要症状是口唇眼睑发白、腹痛、腹泻、疲乏、厌食。
- 大多数可以治愈,预后良好。
简介
小儿巨幼细胞性贫血,是一种由叶酸和(或)维生素B12缺乏,或者其他原因导致的DNA合成障碍,而引起骨髓和外周血细胞异常的贫血。随着生活水平的提高,该病的发病率已经明显下降,但仍有散发病例。小儿巨幼细胞性贫血的原因,可能是叶酸和(或)维生素B12的摄入不足、吸收不良、利用障碍等原因。患儿可能出现口唇、眼睑、甲床发白、面色蜡黄、毛发发黄等贫血的症状;食欲差、腹胀、腹泻等消化道的症状;易激惹、行走不稳、四肢麻木、痉挛性瘫痪等神经系统的症状。此病可以导致严重的发育障碍,并产生神经系统的并发症。经过叶酸及维生素B12及时补充,贫血症状可以得到缓解。
症状表现
典型症状是口唇、眼睑、甲床发白,毛发细黄稀疏、皮肤蜡黄等贫血症状;腹痛、腹泻的消化道症状;易激惹、四肢麻木的神经系统症状。
诊断依据
依据患者出现口唇、眼睑、甲床发白,毛发细黄稀疏、皮肤蜡黄等贫血症状,食欲差、腹痛、腹泻的消化道症状,易激惹、四肢麻木的神经系统症状等,血常规及血涂片的检查显示有大细胞性贫血的表现,即可以初步的诊断疾病。根据骨髓穿刺检查,结果显示骨髓细胞代偿性增生旺盛,这种检查用于明确诊断和鉴别诊断。
是否具有传染性?
否
是否常见?
本病常见,暂无确切的发病率。随着生活水平的提高,该病的发病率已经明显下降,但在经济落后地区仍有散发病例。
是否可以治愈?
本病大多数可以治愈。通常针对患儿的病因进行治疗,如维生素B12和叶酸缺乏者补充相应物质;病情严重者需予以红细胞输注治疗;此外,家长应注意合理喂养、及时添加辅食。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
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廖翠芳
主任医师
小儿内科
河源市妇幼保健院

展世宏
副主任医师
新生儿科